王兵兵
大庆油田南区医院 黑龙江 大庆 163412
【摘要】目的：分析依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的临床疗效，以优化急性脑梗死患者治疗工作。方法：选择我院2019年7月-2020年5月期间收治的依急性脑梗死疾病患者（n=90），以随机法分为丹参注射液治疗（对照组）、依达拉奉注射液治疗（观察组），各45例。比较2组急性脑梗死患者临床疗效与神经功能、生活自理能力改善情况。结果：治疗后，观察组急性脑梗死患者临床总有效率95.55％高于对照组（P<0.05）、NIHSS评分低于对照组（P<0.05）、ADL评分高于对照组（P<0.05）。结论：依达拉奉注射液治疗急性脑梗死临床疗效满意，患者神经功能、生活自理能力改善显著。
【关键词】：依达拉奉；急性脑梗死；临床疗效；神经功能；生活自理能力
急性脑梗死起病急，当前生活方式变化、生活节奏加快、人口老龄化等多方面因素影响导致患病率明显递增趋势，虽然医疗技术水平的提升，提高了患者的救治成功率，但是仍有较高的致残风险。为了提高患者的生存率、生活质量、减轻病残程度，需在确诊后尽早救治。临床工作中发现，依达拉奉脑保护剂在阻滞疾病进展、神经症状改善具有积极意义，满足脑梗患者治疗需求。基于此，本文就我院2019年7月-2020年5月期间患者为例进行研究。
1 资料与方法
1.1基线资料
研究对象选自2019-2020年，均为经MRI等检查确诊的急性脑梗死患者，获得伦理委员会批准，总计90例。纳入标准：（1）研究用药患者无禁忌；（2）患者、家属知情同意。排除标准：（1）活动性出血患者；（2）意识、精神障碍患者；（3）严重并发症患者。进行研究对象分组，2组各45例。对照组：男25例，女20例；年龄46-80岁，平均（63.50±5.50）岁。观察组：男28例，女7例；年龄45-78岁，平均（62.50±6.50）岁。急性脑梗死患者性别与年龄比较，P>0.05。
1.2治疗方法
基础治疗：控制血糖、血压、感染等对症支持治疗。
对照组：丹参注射液治疗。丹参注射液静滴20mL/次、1次/d，用药2周。
观察组：依达拉奉注射液治疗。依达拉奉注射液（30mg）+氯化钠注射液（250mL）静滴2次/d，用药2周
1.3观察指标与评价标准
记录急性脑梗死患者用药2周后临床疗效，生活自理能力以ADL评分，神经功能缺损情况以卒中量表NIHSS评价[1]。
1.4效果评价
参考《临床疗效评定标准》评价：痊愈——病残0级，NIHSS评分下降>91%；显效——病残1-3级，NIHSS评分下降46-90%；有效——NIHSS评分下降18-45%；无效——NIHSS评分下降<18%[2]。总有效率=（痊愈+显效+有效）÷总例数×100.00%。
1.5数据分析
急性脑梗死患者治疗效果以（n、%）描述、观察指标评分以（±s）描述，检验值（x2）和（t），导入SPSS21.0计算。P值小于0.05，数据差异明显。
2 结果
2.1临床疗效比较
观察组、对照组90例急性脑梗死患者用药2周后临床总有效率分别为95.55％、80％，详细数据见表1。观察组总有效率高于对照组，P<0.05。
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2.2指标评分比较
观察组、对照组90例急性脑梗死患者用药2周后ADL、NIHSS评分改善情况见表2。治疗后观察组患者指标评分优于对照组，P<0.05。
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3 讨论
急性脑梗死一般是供应脑部血液动脉粥样硬化导致的管腔狭窄、闭塞，起病突然，患者多有眩晕、头痛、半身不遂等症状表现，患病率呈递增趋势，需尽早诊断、治疗，以提高生活、生存质量。急性脑梗死主张药物治疗，其中，丹参注射液有活血化瘀，通脉养心等效果，依达拉奉（脑保护剂）可以抑制脂质过氧化反应、延缓迟发性神经元死亡，2种药物均常用。结合临床经验，脑梗死急性期以依达拉奉治疗在预防梗死邻近组织局部脑血流量减少、促进患者症状改善方面效果显著。周翠萍,高岱佺,刘芳, 等人研究指出，依达拉奉注射液治疗急性脑梗死可以减少自由基损伤,促进患者神经功能、日常生活能力恢复[3]。
本文结果与陈璐研究结果有一致性，治疗后，实验组患者治疗总有效率更高，NIHSS评分改善更为明显，P<0.05[4]。由此说明，依达拉奉注射液在改善急性脑梗死患者症状方面效果显著。
综上所述，依达拉奉注射液用于急性脑梗死促进患者症状体征改善、临床疗效显著，提升了患者的生活自理能力。
参考文献：
[1]凡启涛,马奎军,王之利.依达拉奉注射液用于急性脑梗死的疗效观察探究[J].解放军预防医学杂志,2019,37(8):61-62.
[2]李竹莲,曾冬兰,刘爱军.依达拉奉注射液用于急性脑梗死的疗效观察[J].中国医院用药评价与分析,2019,19(1):29-30,33.
[3]周翠萍,高岱佺,刘芳, 等.依达拉奉注射液用于治疗急性脑梗死患者的疗效和安全性分析[J].河北医药,2019,41(22):3444-3447.
[4]陈璐.依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的临床疗效评价探讨[J].首都食品与医药,2020,27(15):57.