毛承权
遵义市汇川区高桥镇卫生院 贵州 遵义 563000
摘 要：目的：研究高血压治疗中联用苯磺酸左氨氯地平片、替米沙坦片治疗的临床疗效。方法：本次研究开展年限区间范围为2019年8月-2020年8月，纳入此时间段内于我院就诊的30例高血压患者，以治疗药物差异均分为研究组（联用苯磺酸左氨氯地平、替米沙坦）、对照组（苯磺酸左氨氯地平），对比两组各项临床指标。结果：对比两组临床疗效、治疗后血压指标，研究组更具优势（P＜0.05）。结论：高血压治疗中联用苯磺酸左氨氯地平、替米沙坦疗效显著，可在各级医疗机构中全面推广。
关键词：苯磺酸左氨氯地平；替米沙坦；高血压
高血压主要病理特征为体循环动脉压升高，其主要临床表现为头晕、头痛等，随病情进展可诱发脑出血、心力衰竭等危重疾病，严重影响机体健康水平[1]。现阶段临床尚无特效治疗高血压类药物，大部分患者需长期服用降压药物控制血压，并调整生活方式及饮食结构，保持良好个人心态[2]。苯磺酸左氨氯地平、替米沙坦均为高血压治疗的常规药物，关于二者联合应用的临床疗效尚缺乏系统性研究分析。本次研究总结我院相关患者基础性资料，研究分析联用苯磺酸左氨氯地平、提米沙坦的相关问题。
1、资料与方法
1.1一般资料
本次研究开展年限区间范围为2019年8月-2020年8月，纳入此时间段内于我院就诊的30例高血压患者，全部患者血压测量及症状分析均确诊为高血压患者，且对研究相关内容知情同意。以治疗药物差异均分为研究组、对照组，总结两组患者基础性资料，研究组男8例，女7例，年龄区间55-71岁，平均（63.38±2.45）岁，病程区间1-6年，平均（3.58±1.24）年。对照组男9例，女6例，年龄区间58-72岁，平均（63.45±2.51）岁，病程区间1-5年，平均（3.29±1.18）年，基线资料对本次研究结论无不良影响（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者行苯磺酸左氨氯地平治疗，每日睡前口服1次，剂量为2.5mg，共治疗8周。治疗期间医师密切监测患者血压指标，如降压效果不佳，需增加药物用量，每日药物最大用量为5mg。
研究组患者联用苯磺酸左氨氯地平、替米沙坦治疗，苯磺酸左氨氯地平用法参考对照组患者，替米沙坦每日睡前口服1次，剂量为80mg，共治疗8周。治疗期间医师密切监测患者血压指标，如降压效果不佳，需增加药物用量，每日药物最大用量为80mg。治疗期间医师告知患者保证作息时间规律，调整饮食结构，合理用药，保持良好个人心态，以此来改善治疗及预后效果。
1.3评价标准
治疗后测量两组患者舒张压、收缩压指标，并计算24h平均血压数值。依据血压改善情况及患者临床症状对临床疗效实施评估，如症状消失且血压症状为显效，症状改善且血压降低为有效，其他情况为无效。
1.4统计学方法
采用SPSS23.0软件计算各类数据，本次研究中计量资料为（±s），检验方法为t，计数资料为（%），检验方法为χ2，如P＜0.05，则组间有差异。
2、结果
2.1对比两组治疗后血压指标
治疗后血压指标比较，研究组更具优势（P＜0.05）。
表1 对比两组治疗后血压指标（±s，mmHg）
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2.2对比两组临床疗效
对比两组临床疗效，研究组为93.3%，对照组为60.0%，研究组更具优势（P＜0.05）。
表2 对比两组临床疗效（n/%）
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3、讨论
高血压临床发病率呈逐年显著升高趋势，该疾病诱因复杂，可导致心力衰竭、脑卒中、脑出血等危重疾病，严重影响患者生活质量。现阶段，临床尚无特效治疗高血压相关药物，大部分患者需常规用药控制血压，合理选择治疗药物是高血压治疗的关键因素[3]。
苯磺酸左氨氯地平属临床应用广泛的钙离子拮抗剂，用药后可阻滞血管平滑肌与心肌细胞外钙离子内流，对血管平滑肌产生舒张作用，进而达到降压效果。苯磺酸左氨氯地平可有效扩张外周小动脉组织，降低外周血管阻力，减少心肌耗氧量，有助于改善心肌缺血。单一采用苯磺酸左氨氯地平降压效果不稳定，临床多采用联合用药方案降低患者血压指标[4]。替米沙坦属血管紧张素受体拮抗剂类药物，用药后可调节人体交感神经系统兴奋性，将其体内醛固酮整体水平，对血管紧张素Ⅱ产生持久性拮抗作用，降压疗效稳定。高血压治疗中联合应用苯磺酸左氨氯地平、替米沙坦可实现不同药物间的协同互补作用，阻断钙离子内流，舒张血管，抑制血管紧张，其降压疗效显著优于单一药物治疗[5]。总结本次研究，研究组患者血压指标及临床疗效均具有显著优势，据此可认为联合应用苯磺酸左氨氯地平、替米沙坦疗效显著。
由此可知，高血压治疗中联用苯磺酸左氨氯地平、替米沙坦疗效显著，可在各级医疗机构中全面推广。同时，本次研究在流程设计等方面不够系统完善，就诊患者总量不足，联用苯磺酸左氨氯地平、替米沙坦治疗高血压的相关问题需持续开展分析研究。
参考文献：
[1]汪云.苯磺酸氨氯地平和苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压的效果比较[J].中国当代医药,2020,27(21):130-133.
[2]李付超.苯磺酸左旋氨氯地平对老年轻中度高血压临床治疗效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(19):51,53.
[3]冯彦.苯磺酸左旋氨氯地平片与苯磺酸氨氯地平片治疗妊娠期高血压疾病的疗效[J].健康之友,2020,(7):114.
[4]牛宝华,朱志辉,张科.氨氯地平与替米沙坦联合治疗老年高血压早期肾损害的效果观察[J].贵州医药,2020,44(8):1258-1259.
[5]黄秀丽,吴艳,喻荷淋, 等.替米沙坦联合前列地尔对糖尿病肾病氧化应激、免疫炎性反应及肾功能的影响[J].疑难病杂志,2020,19(7):705-708,713.