朱飞飞 张宝顺 何庆荣 李兆一
大庆龙南医院（齐齐哈尔医学院第五附属医院） 黑龙江 大庆 163453
摘要：目的：研究急性肺栓塞患者早期心电图的表现与诊断价值。方法：本次研究开始时间为2019年2月，结束时间为2019年10月，选取64例急性肺栓塞患者，患者均自愿参与研究，符合研究标准。采用分组式结果分析，参与研究患者均按照摸球法分为两组，即观察组（n=32例）与对照组（n=32例），组别不同诊断方式不同，分别为心电图检查、超声检查，研究期间需要护理人员做好记录工作，重点记录患者诊断准确率、心电图表现。结果：运用心电图检查的观察组急性肺栓塞患者，诊断准确率明显高于对照组，（P＜0.05）。结论：为提升急性肺栓塞疾病诊断准确性，本次研究对患者运用心电图进行检查，结果显示患者诊断准确性明显提升，并且可以根据患者心电图表现对疾病进行综合分析，可在临床推广应用。
关键词：急性肺栓塞；心电图；诊断
引言：本次研究选取急性肺栓塞患者进行分析，将患者分为两组，运用不同的诊断方法并进行比较，以此来探究心电图的应用效果，具体研究结果如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
本次研究时间段为2019年2月～2019年10月，研究对象为急性肺栓塞患者，共计64例。采用分组式结果分析，对照组（n=32例）急性肺栓塞患者运用超声检查，患者年龄≥40岁，≤86岁，平均年龄（63.28±1.22）岁，患者男女占比为18例、14例，按照疾病类型划分包括10例高血压患者、5例冠心病患者、7例肺部感染患者、10例糖尿病患者；观察组（n=32例）急性肺栓塞患者采用心电图检查，患者年龄≥41岁，≤88岁，平均年龄（64.85±1.74）岁，患者男女占比为17例、15例，按照疾病类型划分包括10例高血压患者、7例冠心病患者、9例肺部感染患者、6例糖尿病患者，两组患者基础资料差异度低（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组急性肺栓塞患者运用超声检查，具体实施如下：所运用的设备为日本东芝生产的Aplio-700型号的彩色多普勒仪器，使用前检查人员需要将探头频率调整到1.7~3.5MHz，检查前需要辅助患者取左侧卧位，实施超声心动图检查[1]。具体扫描内容为胸骨旁左室长轴、大动脉短轴以及心尖四腔，注意观察右心房、右心室以及主肺动脉等栓子回声的具体情况。
观察组急性肺栓塞患者采用心电图检查，具体实施如下：所运用的设备由福田公司生产，型号为FX-4010同步心电图检查仪、3导同步心电图检查仪器，运用标准的12导联心电图对患者实施检查[2]。
1.3 观察指标
观察组与对照组急性肺栓塞患者观察指标为诊断准确率、心电图表现。
1.4 统计学处理
一般资料、观察指标以及计数资料为本次研究的重要数据组成部分，为提升研究数据准确性，需要将其统一录入计算机设备中，数据涉及较多需要通过SPSS23.0软件进行统计处理，（n）为本次研究的例数，观察指标中诊断准确率、心电图表现用（%）表示，t进行数据检验，两组研究数据差异度高时，以（P＜0.05）为具有可比性。
2 结果
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如表一所示，观察组急性肺栓塞疾病诊断准确率高于对照组，（P＜0.05）。
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如表二所示，在32例急性肺栓塞患者中，有29例患者心电图出现异常，窦性心动过速发生率比较高，占比为78.12%，肺性P波发生率比较低，占比为12.5%。
3 讨论
急性肺栓塞为心脑血管类疾病，其病理过程为血管内栓子脱落或其他物质阻塞肺动脉、肺动脉分支。患者出现该疾病后的典型表现为呼吸困难、胸痛、咯血、发热等，并伴有不同程度的胸部干、湿啰音、发绀等，需要及时实施治疗，避免诱发肺循环障碍性疾病，严重会引发心脏骤停，对患者生命造成威胁[3]。由此可以说明，急性肺栓塞疾病需要尽早诊断并实施治疗，从而提升患者治疗效果，降低并发症发生率。
本次研究对患者运用心电图进行诊断，结果显示观察组急性肺栓塞患者运用心电图检查诊断准确率为90.62%，对照组急性肺栓塞患者采用超声心动图检查诊断准确率为81.25%，两组研究数据差异度高（P＜0.05）。说明对患者运用心电图进行检查，可以有效提升诊断准确率，主要是心电图可以有效反应患者血流动力学状况，医生可以通过总结心电图室性早搏、肺性P波、右束支阻滞以及电轴右偏等表现综合分析，诊断疾病[4]。此次研究患者心电图表现显示，窦性心动过速发生率比较高，占比为78.12%，由此可以说明，急性肺栓塞疾病的典型表现为窦性心动过速，若心电图出现该种表现后，需要尽快确定诊断，依据实际情况实施针对性治疗。该种状况与每搏心出量具有较大关系，患者血管在堵塞情况下右心室压力会随之增加，最终引发肺动脉高压，导致患者心率加快。
综上所述，对患者运用心电图进行检查，患者诊断准确性明显提升，医生可以根据患者心电图表现对疾病进行综合分析，可在临床推广应用。
参考文献
[1]周兢，孙剑平，徐琳琳，朱琳娜. 超声心动图和心电图联合检查在急性肺栓塞诊断中的临床价值[J]. 临床超声医学杂志，2014,16(10):701-703.
[2]祝博. 《医药论坛杂志》2014年第35卷分类总索引——按《中国图书馆分类法》（第四版）[J]. 医药论坛杂志，2014,35(12):177-192.
[3]高丽. 急性肺栓塞患者早期心电图及诊断价值分析[J]. 医学食疗与健康，2020,18(20):170+172.
[4]张贵曼. 急性肺栓塞患者早期心电图及诊断价值分析[J]. 河北医药，2014,36(12):1814-1816.