沈中华
重庆市江津精神康复院 重庆 402260
【摘要】目的：探究氟西汀与抗精神病药物联合治疗精神分裂症患者的临床治疗效果。方法：本次研究中所有涉及的患者均为确诊精神分裂症的患者，共计160例，病例选自2018年5月至2019年10月。按照随机数字表法将所有患者分为对照组80例和实验组80例，对照组和实验组患者分别接受抗精神病药物单独治疗和氟西汀联合抗精神病药物治疗，对比临床效果。结果：实验组患者治疗4周后的阳性和阴性症状分与PANSS总分与对照组比较不存在比较意义（P>0.05）；实验组治疗8周、12周后的阳性和阴性症状分与PANSS总分均低于对照组，差异具有比较意义（P<0.05）。结论：在精神分裂症患者的治疗中应用氟西汀和抗精神病药物联合治疗具有显著的临床疗效，值得在临床中进一步推广。
【关键词】精神分裂症；抗精神病药物；氟西汀
精神分裂症属于一种慢性、严重的精神障碍，个人情感、感知觉、行为异常及难以区分现实与想象均为其特征[1]。目前，临床中对于精神障碍的发病原因尚未完全明确，但相关研究指出，遗传因素、妊娠、大脑结构及后天因素都会影响精神分裂症的发展。发病人群多集中在青年及壮年期，具有病程长、难治愈的临床特点[2]，因此这也给患者及其家属的生活质量和幸福指数带来了极大的影响。通常通过采用药物对疾病进行控制，以此减轻患者家庭的各种负担[3]。本次研究为了分析氟西汀联合抗精神病药物在精神分裂症治疗的临床价值，选择了160例我院收治的精神分裂症患者作为调查对象，具体实施情况如下。
1资料与方法
1.1基础资料
对在我院进行治疗的160例精神分裂症患者进行分组调查，分组方法按照随机数字表法，分别为对照组、实验组，每组患者80例，病例选取时间始于2018年5月，2019年10月结束。两组患者均符合精神分裂症的诊断标准，患者病例资料完整有效，将妊娠期、药物过敏体质、合并恶性肿瘤患者均排除在研究之外。实验组中男44例，女36例，中位年龄（47.5±1.4）岁，病程均值（48.3±1.8）个月；对照组中男39例，女41例，中位年龄（46.6±1.3）岁，病程均值（48.5±1.7）个月。将对照组患者的所有基本资料与实验组进行比较，差异不存在统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组患者接受安慰剂治疗。
实验组患者在对照组基础上接受氟西汀治疗，选择盐酸氟西汀分散片（生产厂家：礼来苏州制药有限公司；国药准字：J20160029），初始剂量为每天20mg，可根据患者病情将剂量增加至每天40mg，两组患者均接受12周的治疗。
1.3指标观察和分析
观察对照组和实验组患者治疗后4周、8周、12后的阳性和阴性症状分和PANSS总分，分值越大说明患者的临床症状越重。
1.4统计学方式
本次研究中160例患者的阴性和阳性症状分及PANSS总分均采用(士s)表示，并行T值检验，当P＜0.05时，表示具有统计学意义，其中处理处理软件应用SPSS17.0统计学软件包。
2结果
实验组患者治疗8周、12周后的阴性和阳性症状分及PANSS总分较均明显低于对照组，数据对比结果说明具有临床比较价值（P＜0.05），具体情况见表1。
表1治疗后两组病例的阴性和阳性、PANSS评分的对比(士s分)
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3讨论
据流行病学资料显示，精神分裂症有3.8-8.4%的终身患病率，多数患者均在15-55岁发病，女性预后较男性更好。幻觉、错觉、思维混乱、行为和思想异常、抑郁、攻击暴力、自杀等均是其典型临床表现。药物史治疗精神分裂症最为有效的方法，通常利用抗精神病药作用于大脑递质、调节多巴胺，控制临床症状[4]。同时，相关专家指出氟西汀对于精神分裂症具有较好的临床疗效。氟西汀属于选择性5-HT再摄取抑制剂，能够阻断机体对5-HT的再摄取，延长5-HT的作用，起到减轻抑郁的效果，同时不良反应较少，口服吸收利用率更好，进一步改善精神分裂症的阴性症状[5]。本次研究中采用氟西汀联合抗精神病药治疗的实验组患者在阳性和阴性症状分及PANSS总分方面较对照组优势明显，再一次说明了氟西汀与抗精神病药联合治疗精神分裂症的有效性。
综上所述，采用氟西汀联合抗精神病药物治疗的精神分裂症患者临床价值显著，值得推广。
【参考文献】
[1]张爱萍.氟西汀联合抗精神病药物治疗具有强迫症状精神分裂症患者临床分析[J].糖尿病天地,2020,17(4):93-94.
[2]梁其生,杜颖.氟西汀联合抗精神病药物治疗精神分裂症伴强迫症状的临床效果[J].中国当代医药,2019,26(16):59-61,64.
[3]邹果果,黄弋瑾,陈筱章.氟西汀联合抗精神病药物治疗伴有强迫症状精神分裂症的效果[J].当代医学,2017,23(26):27-29.
[4]赵亮,罗毅,唐晟, 等.氟西汀合并抗精神病药物治疗具有强迫症状的精神分裂症的疗效研究[J].医学信息,2017,30(16):87-88.
[5]吴晓蕾.氟西汀应用于精神分裂症伴强迫症状患者的临床效果分析[J].航空航天医学杂志,2018,29 (07):P.789-790.