何娟
重庆市巫溪县人民医院，重庆 405800
【摘要】目的：对H型高血压患者采用口服马来酸依那普利叶酸片的治疗效果分析。方法：选取在我院进行治疗的H型高血压患者50例为研究对象进行分析，选取时间为2019年9月-2020年8月，按照随机数字表法将患者平均分成两个小组，实验组和对照组，其中每组有患者25例，对照组采用硝苯地平控释片治疗，实验组应用口服马来酸依那普利叶酸片，观察治疗效果。结果：实验组患者的不良发应发生率显著低于对照组，组间对比结果有差异（P＜0.05）。实验组收缩压和舒张压水平优于对照组（P＜0.05）。结论：口服马来酸依那普利叶酸片治疗方式对H型高血压患者具有显著临床治疗效果，具有较高的临床应用价值。
【关键词】口服马来酸依那普利叶酸片；硝苯地平控释片；H型高血压；治疗效果
H型高血压主要是指血清同型半胱氨酸血症（Hcy）≥10μmol/L的原发性高血压，H型高血压发病率与患者心脑血管病变程度有关。老年患者体质较差，身体机能正在消退使其成为心脑血管疾病高发人群[1]。临床H型高血压患者的治疗主要以降压药物为主[2]。据相关文献记载，针对H型高血压患者采取口服马来酸依那普利叶酸片治疗方式临床效果显著，安全性高[3]。为了验证其临床价值，本次选取我院H型高血压患者进行调查研究，共选取50例H型高血压患者，详情见下文。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2019年9月-2020年8月期间我院H型高血压患者进行研究，参选患者共计50例，将所有参与研究患者根据随机数字表法平均分为对照组和实验组各25例。对照组25例患者中，男女比例为15:10，年龄最大者77岁，最小年龄者56岁，患者平均年龄（65.4±2.2）岁；实验组有男性患者16例，女性患者9例，年龄分布于55-78岁，平均年龄（65.6±2.1）岁。两组资料对比无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者采用的是硝苯地平缓释片，硝苯地平缓释片（南京市白敬宇制药业有限责任公司，国药准字H10930178）进行治疗，每次10mg，一天两次，分晨起口服和午饭后口服。针对实验组患者采用口服马来酸依那普利叶酸片，马来酸依那普利叶酸片（深圳奥萨制药有限公司，规格：马来酸依那普利5mg/叶酸0.4mg，批准文号：国药准字H20103783）。前7d，每天1次，每次1片，7d后可根据患者耐受情况加至每次2片，服用6个月[4]。
1.3疗效观察和评价
1.3.1不良反应率对比，不良反应包括肠胃不适、皮疹两种症状，不良反应发生率=（肠胃不适+皮疹）/总例数×100%。
1.3.2血压改善情况，包括收缩压和舒张压。
1.4统计学方法
采取SPSS17.0统计学软件包进行计算，采用（%）、(士s)描述，进行x2值和t值检验，数据为P<0.05时，可具有临床可比性意义。
2结果
2.1不良反应发生率对比
对照组不良反应发生率为16.00%，实验组不良反应发生率为0，对照组明显高于实验组，存在临床可比性（P＜0.05），见表1。
表1两组患者不良反应发生率对比（n，%）
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2.2血压改善情况
实验组和对照组治疗前的收缩压和舒张压均无显著差异，但治疗后实验组的收缩压和舒张压均显著低于对照组（P＜0.05），详见表2。
表2两组患者治疗前后收缩压和舒张压比较(士s)
3讨论
目前H型高血压在临床中属于常见疾病，一般均发生于中老年人群，目前常用药物进行治疗，硝苯地平控释片对于控制血压阻力和预防动脉痉挛具有显著作用，具有药物作用时间长和药效稳定等特征，降压效果确切，但是长期服用效果不稳定[5]。属于叶酸类和血管扩张类合并药的马来酸依那普利叶酸片可以通过扩展血管达到控制血压的同时，补充身体缺少的能用于降低Hcy含量的叶酸，能够起到降压效果。为验证口服马来酸依那普利叶酸片的临床效果，我院对此选取了50例患者进行分组研究，应用口服马来酸依那普利叶酸片的实验组治疗效果与不良反应情况对比均优于对照组（P＜0.05），再一次验证其临床应用价值。
综上所述，在临床上针对H型高血压病患的治疗中，采取口服马来酸依那普利叶酸片治疗方式效果明显，值得在临床中广泛推广和应用。
参考文献
[1]林桐梅,高笛.马来酸依那普利叶酸片对H型高血压伴心力衰竭病人心功能的影响及其与叶酸水平的相关性[J].中西医结合心脑血管病杂志,2020,18(14):2288-2292.
[2]吴长学.马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压患者的效果[J].中国民康医学,2020,32(09):14-15+18.
[3]刘凯元,尚晓峰.马来酸依那普利叶酸片在H型高血压临床治疗中的应用价值研究[J].人人健康,2020(05):263.
[4]陈旭翔.马来酸依那普利叶酸片与马来酸依那普利片治疗H型高血压疗效比较[J].临床合理用药杂志,2020,13(05):32-33.
[5]邓勇芳,周芬芳,徐春雷.马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压的效果分析[J].中国社区医师,2020,36(05):25+27.