李春艳
天长市人民医院药学部 安徽天长 239300
【摘要】目的：探讨品管圈管理在药学部质控管理中的应用效果。方法：收集2019.07~2020.07药学服务资料进行分析，将品管圈管理前（2019.07~2020.01）收集资料纳入对照组，将品管圈管理后（2020.02~2020.07）收集资料纳入试验组，比较两组质控管理质量。结果：品管圈管理后试验组药学服务差错率明显低于对照组（P＜0.05），药学服务时间明显短于对照组（P＜0.05），药学部工作人员质控管理能力明显高于对照组（P＜0.05）。结论：在药学部质控管理中开展品管圈活动对药学服务差错率降低、药学服务时间缩短、药学部工作人员质控管理能力提升等存在积极影响，可实现药学部质控管理质量持续性改进。
【关键词】品管圈管理；药学部；质量控制；应用效果
品管圈又被称为“质量管理小组”是一种较为先进且科学的品管形式，由工作场地中相同、相近或互补性质人员自发组成，其目的在于提升工作质量与效率[1]。随着品管圈理论与实践研究的不断深入，品管圈活动逐步应用到医疗卫生服务行业，成为解决服务问题，改善服务机制，提高服务质量的重要手段。既有研究结果显示，品管圈活动的有效开展利于医院管理能力提升，对推动医疗服务高质量发展存在积极影响[2]。本研究则以药学部质控管理为例，就品管圈管理应用效果进行了探究，具体如下。
1资料及方法
1.1资料
收集2019年7月至2020年7月药学服务资料，将品管圈活动开展之前（2019.07~2020.01）的资料纳入对照组，品管圈活动开展之后（2020.02~2020.07）的资料纳入试验组。对照组与试验组处方、配方、摆药等资料各取100例，两组服务人员相同，共40名，男性12名，女性28名，年龄24~46（35.25±4.36）岁，本科及以上24名，大专以及下16名，初级职称16名，中级职称18名，高级职称6名。
1.2方法
对照组：药学部质量控制常规管理。
试验组：开展品管圈管理，进行药学部质控管理持续改进。具体包括：
（1）成立品管圈：药学部8名工作人员组建品管圈，由自我推荐与民主投票方式选出1名圈长，1名辅导员。在所有成员共同参与下，利用头脑风暴法将圈名确定为“提质圈”，并完成圈徽设计。
（2）确定活动主题：根据药学部质控管理要求与服务内容，拟定品管圈活动主题，并围绕“政策要求”、“问题解决迫切性”、“操作可行性”、“活动开展重要性”等进行打分，选取分数最高的主题（降低药学服务差错率，提高药学部质控管理质量）为本次活动主题。
（3）把控工作现状：召开品管圈活动会议制定现场调查内容与流程，并通过现场调查工作有效开展了解药学部质控管理现状，如药学服务差错较多，差错率达到36.00%（包括10.00%配方差错、9.00%处方差错、8.00%制剂差错、9.00%摆药差错），药学服务效率低下等。基于现状分析确定影响药学部质控管理质量提升因素，服务意识与能力低下、质控管理机制不完善等为主要因素，占所有因素的85%。
（4）制定活动目标：针对影响因素，结合品管圈能力（85%）计算目标值（62.01%），如品管圈管理应用后，药学服务差错率由36.00%降至9.99%。并根据目标制定策略。
（5）执行活动策略：①构建完善教育培训机制，通过专题培训、案例分析、技术交流、组织会议、课题研究等方式方法提高工作人员药学服务意识与能力，丰富工作人员药学质控管理经验。②根据全程化药学服务要求，完善各项管控制度，通过制度明确职责、落实标准，加强监督。③实施药品分区定位管理策略，推动药品管理规范化发展。④建立良好沟通机制，促进药学部与其他部门工作人员的交流与合作，在集体努力下优化药学服务流程，提升药学部工作效率。⑤善于利用信息技术、网络系统，让处方、配方、摆药等管理更科学、高效。
（6）评价活动效果：定期对活动效果进行评价，及时发现药学部质控管理过程中存在的问题与不足，并进行针对性改进，达到药学部质控管理质量持续性改进目的。
1.3观察指标
有形成果（包括药学服务差错率、药学服务时间）与无形成果（药学部质控管理能力评分）。
1.4统计学方法
用SPSS26.0软件处理研究数据，计量资料用（均数±标准差s）表示，计数资料用数（n）、率（%）表示，比较行t或检验，用P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1有形成果
试验组药学服务差错率为6.00%，达到活动目标。配方差错率、处方差错率、制剂差错率、摆药差错率明显低于对照组（P＜0.05）。试验组药学服务工作效率大幅度提升，配方时间、制剂时间、摆药时间均短于对照组（P＜0.05），见表1。
表 1 有形成果比较[n（%），（±s），n=100]
.png)
2.2无形成果
试验组药学部质控管理能力明显高于对照组，工作人员责任心、自信心、积极性、沟通能力、团队合作能力、解决问题能力等评分均高于对照组（P＜0.05），见表2。
表 2 药学部质控管理能力比较[（±s），n=40，分]
.png)
3讨论
药学部质控管理是医院管理体系的重要组成部分，在药物供给质量保障、要品使用安全性提升、药物治疗效果强化等方面存在重要作用[3]。药学部质控管理质量高低对患者健康、医院形象、社会影响等影响较大[4]。因此，在当前高度重视药品安全，提倡药学服务高质量、高效率发展背景下，有必要加强药学部质控管理研究，能够应用科学手段促进其工作质量提升。品管圈作为先进管理方法，已被广泛应用到医院管理工作中，但多集中在临床护理管理。本研究通过分析品管圈管理应用效果，发现试验组药学服务差错率明显降低，药学服务效率明显提升，药学部质控管理能力明显提高。说明品管圈管理在药学部质控管理中，也具有较好应用效果，能够改善药学服务不足，解决药学部质控管理存在的问题，提升相关工作人员主动服务意识与工作能力。
【参考文献】
[1]林绮娴,邹芹,冯艳.品管圈活动在改进医院药学服务质量中的探索和应用[J].抗感染药学,2020,17(04):484-487.
[2]王莉,刘艳,苏贻洲.品管圈活动在药学部药品安全质量管理中的应用[J].中国处方药,2020,18(04):60-62.
[3]袁菱,沈巍,金迎伟,等.品管圈在提高基本药物使用率管理中的应用[J].首都食品与医药,2019,26(23):128-130.
[4]何桂林,陈佳音,徐汉明,等.品管圈在降低中药饮片质量变异率中的应用与效果分析[J].中医药导报,2019,25(20):66-69.