卢云汉、牛颜良、张玉辉、叶冬波、孙长华
哈尔滨市第一医院 黑龙江哈尔滨150010
【摘要】目的：本文主要探究前列腺增生症所致尿路梗阻应用经尿道前列腺电切术治疗效果。方法：将我院40例尿路梗阻患者均分成参照组与研究组，分别给予常规手术与经尿道前列腺电切术治疗，统计对比两组疗效。结果：经治疗后，研究组总治愈率明显更高，且术后各项指标恢复时间均短于参照组，P<0.05，差异显著。结论：经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症所致尿路梗阻的临床效果更为显著。
【关键词】前列腺增生症；尿路梗阻；经尿道前列腺电切术
前列腺增生作为临床中常见的一种男性疾病，以中老年人为高发群体，当患有疾病后，患者常常会由于前列腺增生症状而引发尿路梗阻情况，所以会出现尿频尿急与尿不尽等症状，同时患者还会出现排尿困难、前列腺肥大与膀胱出口阻塞等特征，需要及时采取有效措施治疗。以往临床中大多实施传统手术治疗，但是往往难以取得理想效果，且预后效果较差[1]。根据相关研究表明，经尿道前列腺电切术治疗能够取得显著效果，基于此，本文选取我院患者实施经尿道前列腺电切术治疗效果展开探析。
1 资料与方法
1.1基础资料
自2017年3月起一直到2019年4月我院医护人员开展为期2年研究，将这段时间内接收共40例前列腺增生症导致尿路梗阻患者当作此次研究对象，所有研究对象都不存在严重精神疾病以及手术禁忌症患者，且自愿签署此次研究同意书。利用数字分组法将患者分成参照组与研究组，每组20例，参照组年龄区间分布在48-69岁内，平均（59.21±2.54）岁，病程最短1年，最长5年，平均（2.54±0.63）年；研究组年龄区间分布在49-67岁内，平均(59.33±2.28)岁，病程最短1年，最长6年，平均（2.61±0.71）年。统计对比两组资料，P>0.05，无明显差异。
1.2方法
参照组给予传统手术治疗，主要在前列腺部位选取一个手术切口，进行病灶的准确切除；研究组实施经尿道前列腺电切术治疗，首先进行连续硬膜外麻醉，通过尿道直视监测系统详细观察患者增生腺体与膀胱等关系，在开展电切前需要将电凝与电切功率参数合理设置在50W与135W左右，之后给予甘露醇对患者局部组织进行清洗。在进行切除时，需要根据患者前列腺增生肥大具体位置来合理选择切除点，若是患者属于中叶增生，则应该以5点和7点为重点切除点，同时对附近增生组织进行彻底的切除；若是患者属于左叶增生，则需要以1点和11点两点间为重点切除部位。当手术成功完成后，需要乐可就业患者膀胱冲洗与灌注，详细监测膀胱尿线喷出具体情况，同时将三腔型气囊尿管准确置入，应用生理盐水对膀胱进行全面的清晰，最后将尿管给准确拔除。
1.3观察指标
统计评判治疗效果，若是患者症状已经消退，且排尿功能已经恢复正常，则可以评判为治愈；若是患者症状与排尿功能都取得显著改善，则可以评判为有效；若是患者上述情况均没有取得任何好转，对生活造成严重影响，则可以评判为无效；同时观察统计术后患者排尿功能恢复、下床活动与住院等时间。
1.4统计学分析
利用SPSS23.0计算数据，行t、X2检验，以(±s)、（n/%）表示，若P<0.05，则代表数据有差异。
2 结果
2.1统计评估两组疗效
经治疗后，对比显然研究组总治愈率更高，差异显著。
表1统计评估患者疗效(n/%)
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2.2统计评估术后恢复指标
经下表数据统计，研究组排尿功能、下床活动与住院时间明显更短，差异显著。
表2统计评估两组术后恢复指标（±s）
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3 讨论
前列腺增生引发的尿路梗阻会导致患者出现尿频与排尿困难等症状，严重时甚至导致泌尿系统发生感染，需要及时采取措施治疗。以往大多采用传统方法治疗，但会给患者造成较大的创伤，效果难以取得最佳。近几年以来，经尿道前列腺电切术逐渐应用在疾病治疗之中，且已经取得理想效果，该手术属于一种腔内技术手术，操作方法相对简单快捷，给患者造成的切口长度较小，所以不会给患者造成太大的损伤，并且对于一些合并重要器官障碍患者也能够适用，适用范围较广。同时在手术操作治疗时，医生可以时刻保持一个清晰的手术视野，所以可以避免前列腺包膜被误伤而切穿，所以可以减少手术事故的发生，另外手术治疗患者难以引发其他严重并发症，感染几率较低[2-5]。从结果可见，经治疗后，研究组总治愈率明显更高，且术后各项恢复时间均短于参照组，组间存在显著差异。
综上，前列腺增生症所致尿路梗阻利用经尿道前列腺电切术治疗的效果更为显著，可有利于患者术后快速恢复。
参考文献：
[1]李强.分析经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症所致尿路梗阻的治疗效果[J].健康之友,2020,000(005):156-157.
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[3]印运亭.分析前列腺增生症所致尿路梗阻实施经尿道前列腺电切术治疗的效果[J].世界最新医学信息文摘,2018,v.18(61):73+76.
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[5]盛烨华,滕竞飞,艾星,等.高功率绿激光汽化切除术与经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生症的疗效比较[J].微创泌尿外科杂志,2018, 007(006):414-417.