刘兴华 穆彪 范翰方
喀什地区莎车县人民医院 新疆 喀什地区 844700
[摘要]目的：分析对晚期胃癌患者采用华蟾素胶囊+化疗方案治疗的临床疗效。方法：将66例于2018年6月至2019年5月期间在本院接受治疗的晚期胃癌患者随机分成对照组和观察组，各33例，对照组单纯采用FOLFOX4化疗方案治疗，观察组采用华蟾素胶囊+化疗方案治疗，对比两组治疗效果。结果：观察组有效率为60.61%，不良反应发生率为27.27%，对照组有效率为45.45%，不良反应发生率为48.48%，由此可见，观察组明显优于对照组（P<0.05），有统计学意义。结论：对晚期胃癌患者采用华蟾素胶囊+化疗方案治疗，效果确切，值得推荐患者选用。
关键词：晚期胃癌；华蟾素胶囊；FOLFOX4化疗方案；疗效；不良反应
晚期胃癌是胃癌发展到末期的阶段，已经失去了手术治疗的价值，临床上主要是采用化疗方案治疗，但是化疗治疗副作用比较明显，在杀死癌细胞的同时也会对患者正常的细胞造成损伤，因此对晚期胃癌患者治疗时要尽量在保证治疗效果的基础上降低化疗的副作用，以提高患者的生存质量[1]。本文对部分晚期胃癌患者在化疗的基础上增加华蟾素胶囊，一定程度上降低了化疗的毒副作用，有效减轻了患者的痛苦，现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料 将66例于2018年6月至2019年5月期间在本院接受治疗的晚期胃癌患者随机分成对照组和观察组，各33例。对照组：男女患者的例数分别为18例和15例，年龄36-79岁，平均（60.53±8.34）岁；观察组：男女患者的例数分别为19例和14例，年龄38-77岁，平均（60.11±8.13）岁。2组基本资料比较无显著差异（P>0.05），可以比较。本次研究在获得所有患者以及家属的同意之后开展，并通过本院伦理委员会批准。
1.2方法 对照组患者采用常规的FOLFOX4化疗方案，具体如下：化疗第一天，给予患者奥沙利铂（浙江海正药业股份有限公司，国药准字H20093487），剂量为85 mg/m2，与250mL 5%的葡萄糖注射液混合，静脉滴注，滴注时间为2h；化疗的第1-2天，给予患者静脉滴注亚叶酸钙（广东岭南制药有限公司，国药准字H20013091），剂量为200 mg/m2，时间为2h；氟尿嘧啶（天津金耀药业有限公司，国药准字H12020959），剂量为400 mg/m2，与250mL 5%的葡萄糖注射液混合，时间为2h，同时微量泵持续泵入5-氟尿嘧啶，600mg/m2，共22 h。2周后重复给药，4周为一个周期，连续化疗4个周期。观察组采用华蟾素胶囊+化疗方案治疗，化疗治疗和对照组一致，华蟾素胶囊（陕西东泰制药有限公司，国药准字Z20050846），三餐饭后服用，3次/d，每次服用剂量为0.5g，化疗结束停药，观察治疗效果。
1.3观察指标和评价标准 （1）临床疗效。症状消失，靶病灶消失，并且没有出现新的病灶，维持时间在1个月判定为完全缓解；症状消失，病灶体积缩小30%以上，维持时间为1个月以上判定为部分缓解；病灶体积缩小在30%以内判定为稳定；病灶体积增大超过20%或出现新病灶判定为进展[2]。（2）不良反应发生率。
1.4统计学方法 对数据统计分析采用的软件为SPSS19.0，计数资料用例数（n）表示，计数资料组间率（%）的比较采用χ2检验。P<0.05表示有统计学意义。
2结果
2.1临床疗效比较
由表1所示，观察组临床疗效明显优于对照组（P<0.05）。
表1 临床疗效比较 (n,%)
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2.2不良反应发生率对比
由表2所示，观察组明显低于对照组（P<0.05）。
3讨论
胃癌是临床上常见的一种恶性肿瘤疾病，在胃癌的早期阶段，其症状和胃溃疡、胃炎等疾病相似，容易发生误诊和漏诊的情况，因此很多胃癌患者在确诊时已经处于晚期阶段，错失了最佳的治疗时机，死亡率非常高[3]。对于晚期胃癌患者，临床上治疗的主要目的就是尽量延长患者的生存期限，并减轻患者的痛苦，提高患者的生存质量。化疗是治疗晚期胃癌的主要手段，但是化疗的副作用比较大，很多患者由于不能承受化疗的痛苦而放弃治疗，针对这种情况，有些学者提出在对晚期胃癌患者化疗治疗的同时增加中成药华蟾素胶囊，可有效降低化疗副作用，并提升整体治疗效果[4]。华蟾素胶囊使用之后可以发挥清热解毒、活血化瘀、利水消肿、软坚散结的作用。对此药物进行现代药理研究，结果发现，此药物可以发挥协同抑癌作用，改善机体微循环，提高化疗耐受性，降低化疗毒副作用[5]。
通过本文的研究发现，采用华蟾素胶囊+化疗方案治疗治疗的观察组患者取得了更好的治疗效果，有效率明显高于对照组，不良反应发生率明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结果提示，对晚期胃癌患者在常规化疗治疗的基础上增加华蟾素胶囊治疗是可行的，可以将其作为临床治疗的优良选择。
综上所述，对晚期胃癌患者采用华蟾素胶囊+化疗方案治疗，效果确切，可以显著提升治疗的临床疗效，并降低毒副反应，值得推荐患者选用。
参考文献：
[1]杨庆伟,梁海鹏,陈小鹏, 等.华蟾素胶囊联合多西他赛、奥沙利铂、替吉奥方案治疗晚期胃癌临床研究[J].陕西医学杂志,2020,49(7):884-888.
[2]吴晓峰,王启平,黄慧.华蟾素胶囊联合XELOX方案治疗晚期胃癌的疗效及对患者免疫状态的影响[J].中国医院用药评价与分析,2019,19(2):195-196,199.
[3]闫立辉,盛春晓,苏海刚, 等.华蟾素胶囊联合奥沙利铂+卡培他滨治疗晚期胃癌的效果及对患者免疫功能的影响[J].实用癌症杂志,2019,34(5):821-824.
[4]李要轩,梁惠.华蟾素胶囊联合化疗治疗晚期胃癌的临床研究[J].现代消化及介入诊疗,2020,25(3):380-382.
[5]杨芳,张涛.华蟾素胶囊联合化疗治疗晚期胃癌的临床研究[J].中国药物与临床,2018,18(2):266-268.