熊建明
湖北省罗田县骆驼坳镇卫生院,湖北 黄冈438600
【摘要】目的：探讨阑尾炎患者应用小切口阑尾炎切除术治疗的临床效果。方法：选2018年9月-2019年9月在本院治疗的阑尾炎患者60例，随机分组，对照组30例，用常规手术治疗，观察组30例，用小切口阑尾炎切除术治疗。对比两组临床疗效及并发症发生率。结果：经治疗，观察组临床治疗总有效率占比为96.7%，对照组临床治疗总有效率占比为76.7%，两组差异明显（P＜0.05）；观察组并发症发生率为3.3%，对照组并发症发生率为20.0%，两组差异明显（P＜0.05）。结论：用小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎，临床疗效较好，并发症发生率较小，可推广。
【关键词】阑尾炎；小切口阑尾炎切除术；临床疗效；并发症
阑尾炎是临床常见的外科急腹症，主要是人体右下腹阑尾发生感染所致，患者的主要症状是右下腹的疼痛，急性阑尾炎还会出现右下腹的转移性疼痛，同时伴有恶心、呕吐和发烧等症状，一般在患者出现剧烈运动或者饥饿、饱餐的情况下容易发作[1]。阑尾炎若得不到及时治疗，等到阑尾破裂穿孔后，可能导致患者出现重症感染[2]。早期的阑尾炎可使用药物进行控制，但一般建议一经确诊，应早期进行阑尾炎手术。为提高阑尾炎的治疗效果，本研究在所选的患者中应用小切口阑尾炎切除术，并对临床疗效进行了分析，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选2018年9月-2019年9月在本院治疗的阑尾炎患者60例，随机分组，对照组30例，男14例，女16例，年龄23~37岁，平均（28.2±1.2）岁；发病时间：1-6小时，平均（3.4±0.6）小时；观察组30例，男16例，女14例，年龄24~38岁，平均（24.5±1.3）岁；发病时间：1-7小时，平均（3.6±0.5）小时；两组基本资料无显著差异（P＞0.05），可对比。
1.2 方法
对照组用常规手术治疗，行硬膜外麻醉，在腹部麦氏点做切口，切口长度在5至8cm间，使用阑尾钳夹将阑尾病变部位切除。
观察组用小切口阑尾炎切除术治疗，行硬膜外麻醉，指导患者取仰卧位，在腹部最痛点经彩超引导做长度为3cm的切口，逐层分离腹部斜肌、腹横肌等，通过观察确定阑尾炎症的具体情况，将阑尾做切除，残端做好常规消毒，将之藏于盲肠壁中，清理腹腔后进行缝合，并包扎伤口。
1.3 观察指标
（1）对比两组临床疗效。疗效判定[3]：显效：经治疗后，患者不良症状消失，未出现并发症。有效：经治疗后，患者不良症状明显好转，只有轻度不良反应或无不良反应。无效：治疗后不良症状无改善。
（2）对比两组并发症发生率。包括肠梗阻、切口感染、腹腔脓肿、肺部感染。
1.4 统计学分析
用SPSS20.0分析数据，计量资料（±s）、计数资料行t检验、χ2检验对比。P＜0.05为差异显著。
2 结果
2.1 两组疗效比较
经治疗，观察组临床疗效占比为96.7%，对照组临床疗效占比为76.7%，两组差异明显（P＜0.05），见表1。
表1 两组疗效比较（n%）
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2.2 两组并发症发生率比较
经治疗，观察组并发症发生率为3.3%，对照组并发症发生率为20.0%，两组差异明显（P＜0.05），见表2。
表2 两组并发症发生情况比较（n%）
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3 讨论
阑尾炎疾病在临床中比较常见，其发病率也在不断上升，此病在急性期时，病情变化比较快，因此一旦确诊，应立即进行手术治疗[4]。
本研究在阑尾炎患者中应用小切口切除术进行治疗，并将其和常规手术进行对比，分析小切口切除阑尾炎手术的疗效。在常规手术所做切口较大，创伤大，患者承受痛苦较多，小切口切除术所做切口小，对患者的创伤小，这种方式也更容易被患者接受，而且手术方法简便，手术时间短，患者更易恢复，也利于防止并发症的发生。经治疗，对比两组结果，观察组疗效优于对照组（P＜0.05），观察组并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。
综合上文，对阑尾炎患者使用小切口切除术进行治疗，疗效良好，患者并发症发生率低，可推广。
参考文献：
[1]陈彬, 刘丹. 传统切除术与小切口切除术治疗阑尾炎临床效果对比分析[J]. 临床医药文献电子杂志, 2017, 4(016):3033-3033.
[2]郑朝晖. 小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎的临床疗效分析[J]. 中国保健营养, 2019, 029(025):289-290.
[3]刘立辉. 小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床疗效分析[J]. 中国医药指南, 2019, 017(008):48-48.
[4]罗立安. 小切口阑尾炎切除术的临床治疗效果观察[J]. 医药前沿, 2018, 008(012):103-104.