张玉娟
天长市人民医院药学部 安徽天长 239300
【摘要】目的：对全程化药物服务中加强药学管理的作用进行探究，明确药学管理强化措施，为实践工作开展提供有益指导。方法：将2018.06~2019.06（药学管理应用前）采集的200例处方纳入对照组，将2019.07~2020.07（药学管理应用后）采集的200例处方纳入研究组，比较两组全程化药物服务效果。结果：处方不合格率、全程化药物服务质量指标水平、药学服务满意度等比较，研究组明显优于对照组（P＜0.05）。结论：加强药学管理对全程化药物服务质量与水平提升存在积极影响，能够有效提升用药安全水平，让患者对药学服务更满意。
【关键词】药学管理；全程化药物服务；管理质量
全程化药物服务是药学人员利用已有经验、已学知识与技能、药学专用工具，按照相关规定与要求为社会公众提供与药物安全、合理使用相关的服务[1]。其目的在于提高药物治疗安全性、合理性、有效性，促进患者疾病康复，提升患者生活质量[2]。自全程化药物服务理念提出与实施以来，药物服务质量与水平大幅度提升，但从整体层面来看，药学管理方面仍存在诸多不足。加强药学管理，构建完善且科学全程化药物服务体系，对药物服务质量与水平提升存在重要影响[3]。本研究则就加强药学管理对全程化药物服务的作用进行了探讨，意在为实践工作开展提供有益参考。
1资料及方法
1.1资料
利用信息管理系统收集2018年6月至2020年7月开具的400例处方进行研究。根据药学管理应用情况将其分成两组，对照组200例，采集于药学管理应用前（2018.06~2019.06）；研究组200例，采集于药学管理应用后（2019.07~2020.07）。对入组处方情况进行分析。
1.2方法
对照组：全程化药物服务常规操作，告知患者药物名称，在患者取药后进行基础知识讲解，包括用药目的、用药作用、使用方法、注意事项等。
研究组：在常规服务基础上进行药学管理，即：（1）在“以患者为中心”原则指导下，构建全程化药物服务临床路径干预体系，实现患者用药从患者挂号待诊到诊断检查、治疗护理的全过程动态管理。（2）制定全程化药物服务质量标准，明确规定取药速度、盘点时间、处方用药安全性审核条目、处方用药合格率等。并将药物服务质量与工作人员绩效考核挂钩，进一步提升药物服务人员服务积极性、主动性，保证其态度端正、行为规范、业务熟练。（3）利用教育培训机制对药学服务人员开展专项培训活动，通过专题讲座、情景演练、再教育、经验交流、会议探讨、课题研究等方式方法提升药学服务人员职业素养、专业水平、工作能力，促进药学管理理念、药学服务理念等的引入与落实。（4）加强药学管理信息系统建立，将药品基础信息（名称、厂家、类别、剂型、生产日期、生产批号、价格、主要作用）、出入库情况、盘点情况等进行准确记录，让药物管理具备自动化、科学化特点。从而在实践中，可利用信息系统为临床医师、药师、患者、护士等提供药物使用相关服务，满足其合理、安全用药需求。如为患者提供药物使用说明、注意事项，规范患者用药行为；为医师提供药物供应信息、药物基本信息，提高处方用药安全水平；与药房智能取药系统连接，通过自助取药缩短取药时间。（5）促进药师、医师交流沟通，在互相学习下加深对药品的了解，丰富药学服务经验。
1.3观察指标
处方不合格情况（包括信息记录不全、书写不规范、专用处方未使用、药物与适应症不符等发生率）；全程化药物服务质量（包括按单取药率、盘点时间、取药时间、服务质量评分）；药学服务满意度（用医院自制满意度调查问卷评估，设非常满意、比较满意、一般满意、不满意四项标准，满意度=非常满意率+比较满意率+一般满意率）
1.4统计学处理
采用SPSS24.0软件进行统计学处理，根据数据类型选用（均数±标准差s）或数（n）、率（%）进行描述，比较行t检验或行检验，用P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1处方不合格情况比较
研究组处方不合格率明显高于对照组（P＜0.05），见表1。
表 1 处方不合格情况比较[n（%），n=200]
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2.2全程化药物服务质量比较
研究组全程化药物服务质量更好，相关指标指标比较，差异均具有统计学意义（P＜0.05），见表2。
表 2 全程化药物服务质量相关指标比较[（±s）,n=200]
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2.3药学服务满意度比较
研究组患者对药学服务的满意为89.00%，明显高于对照组的77.00%（P＜0.05）。
表 3 药学服务满意度比较[n（%），n=200]
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3讨论
全程化药物服务是一种符合现代医疗卫生服务需求的药学服务理念，强调在医疗卫生保健过程中，能够在医师、药师、患者及其家属共同参与下保证用药的安全性、合理性、规范性、有效性，达到患者药物治疗效果提升、生活质量改善等目的[4]。因此全程化药物服务的有效开展不仅关系患者身体健康与生命安全，也关系到医院综合服务水平提升与良好社会形象建立。本研究中通过分析加强药物管理在全程化药物服务中的作用，了解到：（1）加强药物管理利于降低处方用药不合格几率，让处方用药更合理、更安全。即研究组信息记录不全、书写不规范、专用处方未使用、药物与适应症不符等现象明显减少，处方用药不合格率由未管理前的27.00%下降至6.00%。（2）加强药物管理利于提高全程化药物服务质量与水平，让工作更具高效性、专业性、规范性。即研究组按单取药率、盘点时间、取药时间以及服务质量评分等相关指标均强于对照组。（3）加强药物管理利于患者服务满意度提高。即药物管理后患者满意度由77.00%提升至89.00%。本研究结果与既有研究基本相符。总之，加强药学管理对全程化药物服务质量提升具有促进作用，值得重视。
【参考文献】
[1]舒彦松.加强药学管理对提高全程化药学服务质量的作用效果评价[J].中国卫生产业,2020,17(06):72-73+76.
[2]郑金聪.加强药学管理提高全程化药学服务质量[J].临床合理用药杂志,2019,12(14):153-154.
[3]宋艳.加强药学管理对提高全程化药学服务质量的作用及意义[J].中国卫生产业,2019,16(14):48-49.
[4]艾莉.加强药学管理对提高全程化药学服务质量的作用及意义[J].中国卫生产业,2018,15(04):12-13+16.