郑娟
攀枝花市攀钢集团总医院 四川攀枝花 617000
【摘要】随着当今社会经济的不断发展和医疗水准的不断提高，人民对医疗服务和医疗资源提出了新的要求，且患者对于治疗过程中的维权意识和自我保护观念也逐渐加强。因此更需要我们临床医务工作人员提高对患者的服务水平，加强自身的医疗服务技术。由于医院中存在教学，科研，以及进行进修培训的相关实习生，见习生等，或者已经获得职业资格但未在本院从事工作的进修医师，由于医院对于这些人员的管理制度不够严格，往往造成他们对于自身医疗工作缺乏责任感的情况，本文针对以上存在的现象与问题提出自己的几点建议和心得体会，希望对相关医院管理者提供一定参考价值。
【关键词】医院进修生；制度管理；医疗行为
近些年来，随着社会经济的不断增长，医疗科学事业也飞速的提高. 由于人们生活水平不断的提高，广大患者对医疗服务的要求越来越高，在具体医疗服务过程中，有着更强的自我保护意识和维权意识. 患者在接受治疗时更愿意选择那些临床经验丰富，以及技术水平高的医务工作人员，越来越多的医院将服务核心转为病人， 以力求患者医疗服务满意为医院医疗服务的宗旨[1]。目前医院的市场竞争模式已经由原来的医生服务病人转变为现在的病人选择医生。但是目前对于那些已经获得医生从业资格并考取职业资格证的专业为省医疗人员，尚且由于医院内部管理机制的竞争督促，的医务人员在对患者进行服务时拥有足够的耐心和
责任感。但是对于那些学校实习尚未毕业，或者假期在见习，亦或者已经获得从业资格，未在本院机构进行从业注册的进修医师，这些准医师群体在对患者进行具体治疗或操作时有相应的责任老师进行带教活动，在指导下从事医疗工作，在实际的医疗工作中并非主体，但依然需要对自己所从事的医疗活动负责任[2]。但由于目前医疗管理体系对进修生的规范管理上且存在缺陷和漏洞，因此很多的进修生对自己所从事的医疗服务操作缺乏足够的责任感。因此，应对此群体从事医疗活动的具体范围进行严格的限制，对医院进修生的具体操作进行监督管理是当前医院管理方面需要完善的重要内容，也是进一步加强医疗安全和提高医疗质量的迫切需求。所以，加强进修医生在具体工作过程中的制度管理和工作管理就显得极为关键[3]。笔者针对这一现状，根据对我院进修生的管理经验，对具体的管理政策和方案提出自己的建议，阐述自己对于进修生工作管理的心得体会。
1.高层重视，分工明确
当前对进修生的工作管理是医院人员工作管理的重要一环，一般由所在科室的科室主任进行直接责任管理，所有科室都要选用对所在科室的进修生分配热心负责，经验丰富，具有以身作则精神的科室医师作为代教老师。在每次进修医生来医院前，科室主任都要对进行带教的专业医师进行临岗前的培训，并且对进修医生进行相关注意事项的讲解[4]，介绍医院科室的具体情况和细节，针对不同职业层次，不同群体的进修生分情况进行细节方面的讲解，与有关的科室主任和带教老师一同进行研究和探讨，制定相应的进修计划并具体实施，进一步统筹领导监督，科室严抓，代表老师认真负责的全方面进修医生管理制度体系。
2．加强学习 强化制度
当进修生来院进行进修时, 最先对他们进行教育的应该是相应的职业责任法律法规，如“医疗事故处理条例”、“中华人民共和国执业医师法”、“病历书写规范(试行)”、“传染病防治法”等。通过加强对医院管理制度，学习方法的进修和医生法律意识的牢固发展，树立正确的法律意识，通过使用具体的法律法规，把相关的道德准则进行对自己医疗服务和治疗操作的行为规范，特别是对病例或患者资料单的填写规范程度上，要加强对“医院病历书写规范”相关规范制度的学习实践，对具体的书写范围[5]，书写时限进行规范和约束。并要求带教医师对进修医师进行填写内容的审查和修改，给予相应的改进意见，对于规范进修生的具体操具有重要意义。提高在资料填写时的准确性，减少患者资料填写时出现的错误，减少医疗纠纷。
3.精选带教 德才兼备
为了确保进修的医生或实习生能够在进入医院进修后能够学习到扎实的医疗操作技术，真正提高自己的技术水平与能力，这就对带教老师的教学能力和监督要求更高。最近几年来，本院对于带教老师的选拔和培训一直严格要求，认真按照要求规范筛选，力争选拔出具有完备的道德修养，认真负责的教学态度，崇高的医德风尚，成熟的操作技能和丰富的临床经验的带教老师和监督主任。在具体的操作和实践环节进行能够对进修生严格管理、具体要求、并自己做出具体示范。每周选择时间进行实习医生和进修进修医生进行医学相关制度和技能知识的讲座，对进修生所学的医学理论知识和操作实践技术进行知识稳固和更新，并通过讲座熏陶进修生大医精诚的医学之星心，成为一名医德高尚，医术精湛，与时俱进的优秀基层医务工作者。
4. 严格要求，强化“三基”训练，
当进修生来院进行学习时，都要进行岗前的培训，之后才能分配入不同的科室进行学习，每一个科室最终目的都是将进修生培养成技术过硬的临床医师，因此应该将培训的重点放在带教医师，病历规范，科学查房，临床课堂讲座，病例分析讨论上，对病历书的质量水准进行严格要求，将病例的书写水平作为患者医疗诊断的重要影响因素，对进修的医师，除了个别的主治医师们，其他医生都要书写大病历，对每一份病例的质量都严格要求，这叫老师应该对所有的病例进行认真的审查和修改，要注重对“三基”进行严格要求，对不正确和不规范的操作是肯定要进行及时的指数和修改，使之养成科学，严谨的作风，保障过硬的技术本领。
结语
上文是笔者在本院进行进修生培养时的心得体会，根据对我院进修生的管理经验，对具体的管理政策和方案提出自己的建议，希望能够对相关医院管理者提供一定参考价值。
参考文献：
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