古再丽努尔·艾合麦提
新疆儿童医院儿科 新疆乌鲁木齐市830000
摘要：目的：研究和分析PDCA循环在儿童呼吸内科护理质量管理中的应用效果。方法：选取我院小儿呼吸内科2019年9月-2020年9月收治的呼吸系统疾病70例患儿作为调查研究对象，将其设置为实验组，应用PDCA循环管理；并选择同期已经出院的呼吸系统70例患儿的临床资料进行回顾性分析，作为对照组，对照组患儿没有采用PDCA循环管理，对比分析两组患儿护理质量评分，不良事件发生率以及护理满意度。结果：实验组患儿在病房管理、基础护理、消毒隔离以及穿刺技术等方面的评分明显高于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。 结论：针对儿童呼吸内科护理采用PDCA循环管理，对于提高临床护理质量，患者满意度有着较为积极的促进作用，同时其还可以有效的降低各类不良事件发生率，帮助患儿更快的恢复健康，其值得在临床上大规模的推广和应用。
关键词：PDCA循环；儿童；呼吸内科；护理质量管理；应用
PDCA循环管理主要包含有四个阶段，其具有一整套科学的流程，在提高护理质量方面优势明显。在护理质量管理期间，首先要做好计划，保证各项护理工作能够紧密衔接，计划做好后则是执行阶段，该阶段要保证工作的有序性和全面性。其次则是检查阶段，即对已经执行的各项工作进行全面检查，分析执行情况与预先计划之间是否存在偏差。最后则是处理阶段，对检查阶段所发现的问题进行处理，采取有效措施将问题的不良影响降到最低，提升护理质量效果。本研究主要分析了PDCA循环在儿童呼吸内部护理质量管理中应用的效果，其具体报道如下。
一、资料与方法
1、一般资料
选取我院小儿呼吸内科2019年9月-2020年9月收治的呼吸系统疾病70例患儿作为调查研究对象，将其设置为实验组，应用PDCA循环管理；并选择同期已经出院的呼吸系统70例儿的临床资料进行回顾性分析，作为对照组。实验组患儿中男37例，女33例，年龄在2-11岁，平均年龄为（3.84±1.07）岁。患儿患病类型如下：支气管炎患儿13例，毛细支气管炎患儿16例，喘息性肺炎患儿11例，腺病毒肺炎患儿12例，咳嗽变异性哮喘患儿8例，支气管扩张患儿10例。对照组患儿中，男41例，女29例，年龄在1-12岁，平均年龄为（3.91±1.06）岁。患儿患病类型如下：支气管肺炎患儿16例，毛细支气管炎患儿20例，喘息性肺炎患儿11例，腺病毒肺炎患儿8例，咳嗽变异性哮喘患儿6例，支气管扩张患儿9例。两组患儿在性别、年龄以及患病类型等方面并无明显差异不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
2、方法
研究过程中，对照组患儿未使用PDCA循环管理。而实验组患儿则采用了PDCA循环管理。其具体措施如下：首先要构建PDCA循环质量管理小组，安排小组内各护理人员分工协作，明确各护理人员的工作人员，对护理人员进行科学合理的安排。在计划阶段，需要对护理工作进行详细策划，明确护理工作的重难点，护理工作目标以及检查内容等，并做好规划。同时，需要对相关护理人员进行适当的培训，提高护理人员的专业技能，使他们能够更好的为患儿提供优质护理。在护理执行阶段，要将计划阶段设置的各项工作目标全面落实，借助小组内所有成员的共同努力，协同合作，彼此之间互相监督，保证护理工作质量。在检查阶段，主要是对护理人员各项工作完成情况进行检查，对工作质量效果进行评估，评估过程中及时快速的发现问题，为后期有效解决问题提供助力，而且，对工作质量进行评估，还能够促使护理人员正视自身在工作中存在的缺陷和不足，能够更好的提高护理人员的责任感。在处理阶段，则主要是结合检查工作期间发现的问题，采取有效的应对措施，解决并处理问题，对现有工作中存在的不足予以改进，避免日后的护理工作中出现类似问题。
3、评价标准
本次研究主要采用不护理不良事件发生率、患者护理满意度等对研究结果进行评价。
4、统计学方法
研究期间获得的所有数据均采用SPSS19.0统计学软件予以分析处理。P＜0.05表示差异有统计学意义。研究期间所获取的数据采用均数和标准差（）进行计量，运用t进行检验。针对计数的数据，采用百分比的形式进行对比，采用X2进行检验。
二、结果
1、两组患儿护理后质量评分对比
经过对相关数据研究分析，发现实验组患儿在病房管理、基础护理、消毒隔离以及穿刺技术等方面的评分明显高于对照组患者，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。具体情况如下表。
表1：两组患儿护理后护理质量评分对比（分，）
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2、两组患儿护理后不良事件发生率
护理不良事件的发生很难完全意义上杜绝，在护理过程中，两组患儿均有不良事件发生，但是相对来说，对照组不良事件发生率，明显高于对照组患者，其具体情况如下表所示。
表2：两组患儿护理后不良事件发生对比（n，%）
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3、两组患儿护理满意度对比
两组患儿对护理工作的实施均比较满意，但是相对来说，实验组患儿的护理满意度更高，其具体情况如下表所示。
表3：两组患儿临床护理满意度对比（n，%）
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三、讨论
PDCA循环管理是管理学范畴的内容，其也被称为质量环。作为一种科学的管理程序，其在多与领域都有所应用，护理工作中也不例外。将PDCA循环管理应用于呼吸内科儿童护理工作之中，借助紧密的是个阶段将各项工作结合，可以保证护理工作的全面性，有效提高护理工作质量。相对比非PDCA循环管理来说，应用PDCA的优势在于护理人员能够更加明确自身工作的重心，找准护理目标，并对患儿的生命体征进行实时监测，然后结合各项数据反馈情况，为患儿制定更具有针对性的护理方案，这样对于患儿的康复以及护理满意度提升都有着较为积极的作用。在应用PDCA循环管理时，不同能力水平的护理人员都能够在自己的岗位上人尽其责，发挥自我效能，其能够保证护理环境安全整洁，在必要情况下能够对患儿及其家长进行适当的安全知识教育，使得家长能够在必要情况下协助护理人员开展各项工作，有助于患儿尽早恢复健康。结合本研究的数据反馈情况来看，相对于实施常规护理的对照组患儿来说，实施PDCA循环管理的实验组患儿，各项护理数据情况明显更加理想。首先从患儿的病房管理、基础护理、消毒隔离以及穿刺技术四个方面的护理质量评分来看，实验组患儿的各项数据评分明显高于对照组患儿；其次从不良事件发生对比分析来看，对照组患儿的不良事件发生率为8.57%，而实验组则为1.43%，实验组低于对照组；最后从护理满意度来看，两组患儿的护理满意度均高于50%，但是实验组患儿护理满意度高达88.57%，而对照组患儿护理满意度则仅为65.71%，根据这些数据的对比分析，均说明了PDCA循环管理在儿童呼吸内部护理管理方面作用优势突出。
总之，针对儿童呼吸内科患儿，不论采取何种护理模式，其目的都是为了能够帮助患儿更好的恢复健康，而实践证明应用PDCA循环管理，能够更好的优化护理质量，减少各类不良事件发生率，提高患儿的护理满意度，能够更快的帮助患儿恢复健康，其值得在临床上大规模的推广和应用，具有较高的应用价值。
参考文献：
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