樊莉莎
四川省人民医院，四川省成都市610000
摘要 目的 分析舒适护理在慢阻肺合并呼吸衰竭患者护理中的应用效果以及提升患者舒适度的价值。方法 选取76例于2019年6月至2020年1月期间来到我院进行治疗的慢阻肺合并呼吸衰竭患者设为研究对象，随机分为研究组和对照组，分别采用舒适护理和常规护理。在两组护理完成后比较护理效果。结果 研究组患者的护理满意度和舒适程度均高于参照组，差异显著（p<0.05），具有统计学意义。结论 将舒适护理应用于慢阻肺合并呼吸衰竭患者的护理工作中具有显著的应用价值，可以提高护理满意度和患者的舒适度，值得推广。
关键词：舒适护理；慢阻肺合并呼吸衰竭；舒适度；应用效果
慢阻肺又名慢性阻塞性肺疾病，是临床呼吸内科的常见疾病之一，是一种以气流受限为主要特征，且具有不可逆性的呼吸系统疾病，该病具有病程绵延、病情较重、进展缓慢等诸多特点[1]。随着时间的推移，还可并发呼吸衰竭等严重并发症，近年来，随着空气污染的加重，慢阻肺的发生率也随之升高，已经给患者的正常生活带来严重的影响，同时也威胁着患者的生命安全。临床医生对于慢阻肺合并呼吸衰竭的治疗以无创呼吸机通气治疗为主，以此来保证患者的正常通气，为此生命体征。但是由于这类患者大多病情严重，以致于治疗难度有所增加，而且无法确保预后效果，极易发生并发症，甚至可导致患者死亡，所以有医学研究者认为在患者治疗期间应加强护理干预，鉴于此，本文制定了舒适护理方案，且已经应用于76例慢阻肺合并呼吸衰竭患者的治疗中，并与常规护理干预的效果进行对比，详细结果如下。
1.资料与方法
1.1资料
经过我院医学伦理委员会批准后，于2019年6月开始进行研究，于2020年1月结束，在这段时间内我院共收治慢阻肺合并呼吸衰竭患者76例，按照随机数字表法将所有患者分成研究组和参照组，每组患者38例。研究组中男女患者各有19例，最大年龄72岁，最小年龄46岁，平均（57±1.4）岁。参照组中男女患者的比例为24:14，最大年龄73岁，最小年龄45岁，平均（58±0.8）岁。两组患者的基本资料相比较，结果表明差异无统计学意义（p>0.05），值得对比。
1.2方法
参照组患者在入院后采取常规护理干预，包括病情观察、饮食护理等，在此基础上为研究组患者提供舒适护理干预，具体方法为：（1）环境舒适护理：在患者入院时，护理人员应热情、主动的接待患者，并向其介绍病区环境，尽快与患者建立良好的护患关系[2]。然后需要将患者居住病房内的温度和湿度调整在患者感觉舒适的范围内，此外还要保证床铺的干净和整洁，将患者需要使用的设备放在适当部位，尽量为患者提供一切便利。同时要控制探视人数和次数，叮嘱家属在病房内不得大声说话，为患者提供良好的休养环境，确保患者可以获得充分的休息时间。（2）舒适心理护理：护理人员应考虑患者对疾病、仪器以及未知治疗的恐惧感，针对患者反映出的不良情绪予以辅导，向其讲解与疾病有关的知识，以及使用呼吸机进行治疗的目的和重要性，以便于消除患者内心的顾虑，提高治疗配合度。（3）舒适氧疗护理：首先需要护理人员向患者讲解氧疗仪器的使用方法、治疗效果和注意事项等，针对患者可能产生的抗拒心理进行调节，在经鼻导管给氧时应提前清理患者的鼻腔，保证鼻黏膜的湿润，在处理鼻腔时应保证手法轻柔，以免给患者呼吸道带来刺激，尽量提高患者的舒适度。（4）呼吸道舒适护理：应评估患者咳嗽、咳痰等情况，如果发现患者呼吸道内存有大量咳不出的痰液，需行雾化吸入治疗，稀释痰液，此外还可以帮助患者定期翻身、叩背，促进痰液的排出，增强呼吸道的舒适感。
1.3观察指标
两组患者的总护理时间均为三个月，护理完成后采用相关测评法评估各组患者在生理、心理等方面的舒适程度，满分为一百分，分数越高说明护理效果越高。护理满意度的测量方法需要运用我院自制的护理满意度调查卷，满分同样为一百分，按阶段分为十分满意、比较满意和不满意。
1.4统计学方法
本文使用的检验工具为spss22.0统计学软件，计数单位结果运用±s表示，计数单位运用n%表示，分别借助t和x2进行检验，p<0.05则可表示差异具有显著性的统计学意义。
2.结果
2.1护理满意度对比
结果表示，研究组患者对护理工作的满意程度高于参照组，差异表明统计学意义显著（p<0.05），详情见下表1.
表1两组患者护理满意度对比（n%）
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2.2舒适程度对比
结果表明研究组患者各方面的舒适程度均高于参照组，差异表明统计学意义显著（p<0.05），详情见下表2.
表2两组患者护理后舒适程度对比（±s）
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3.讨论
近年来，因受到外界因素的影响，比如生活环境、生活作息等，以致于慢阻肺的发病率显著提升，直接影响患者的正常生活质量。这是一种以气流受限为主要特征表现的肺部疾病，该病的发生与空气污染、气温变化等因素息息相关，且大多数患者合并呼吸衰竭共同发生，这类患者气道阻塞问题也更加严重，随着病情的进一步发展，还可引发肺部通气障碍[3]。虽然通过治疗能够有效改善患者的临床症状，但是在治疗期间难免会因种种治疗措施而产生不适感，基于此，临床医生认为给予患者舒适护理可以在一定程度上缓解不适感。这是一种以患者为核心展开全方面展开护理干预的护理工作，可以在最大程度上保证患者的舒适度。而本文研究结果也证实也这一观点，研究组患者的舒适度高于参照组，护理满意度同样高于参照组。
综上所述，在慢阻肺合并呼吸衰竭患者治疗期间，应用舒适护理有助于提高患者的舒适度和护理满意度，该护理模式具有临床推广与应用价值。
4.参考文献
[1]肖梅.舒适护理在慢阻肺合并呼吸衰竭患者护理中的应用价值探讨[J].实用临床护理学电子杂志,2019,004(043):P.159-159.
[2]曹小霞.舒适护理在慢阻肺合并呼吸衰竭患者护理中的应用价值研究[J].保健文汇,2019,000(005):115-116.
[3]凌疆.舒适护理在慢阻肺合并呼吸衰竭患者护理中的应用及对其依从性影响体会[J].名医,2019,000(001):191-191.