刘丽雅
北京市顺义区医院 北京 101300
【摘要】目的：研究分析加速康复外科理念在全髋关节置换患者围手术期护理中的应用。方法：研究人员在2018年12月至2019年12月期间，结合排除标准以及纳入标准，对我院科室所有行全髋关节置换患者中选择100例，随机抽取研究组50例以及参照组50例。参照组患者采取常规围手术期护理，对研究组患者采取加速康复外科理念护理措施。在护理同样一段时间之后，研究人员对这100例患者的生活质量进行量表评分。结果：参照组的生活质量不如研究组，经过研究人员统计学软件的有效分析，得到组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：加速康复外科理念护理措施对全髋关节置换患者在生活质量方面有积极的作用，值得临床推广。
【关键词】全髋关节置换；加速康复外科理念护理措施；疾病护理；护理价值
加速康复外科理念主要内容就是医护人员根据循证医学证实相关内容开展手术围术期的有效处理，减少患者在手术之后出现的应激状态，提高患者围手术期额生活质量[1]。加速康复外科理念护理措施在一定程度上，可以帮助全髋关节置换患者更好的在短时间内进行身体康复，减少患者手术后出现的不良反应情况，进而有效提高患者的生活质量[2]。现列举100例全髋关节置换患者进行分组讨论。具体报告如下：
1.资料及方法
1.1一般资料
研究人员在2018年12月至2019年12月期间，结合排除标准以及纳入标准，对我院科室所有行全髋关节置换患者中选择100例，随机抽取研究组50例以及参照组50例。参照组患者采取常规围手术期护理，对研究组患者采取加速康复外科理念护理措施。参照组患者：男性56例，女性44例；年龄为31.52-68.69岁，平均年龄（52.26±5.69）岁。研究组患者：男性55例，女性45例；年龄为31.86-69.01岁，平均年龄（52.65±5.55）岁。相关人员将这100例全髋关节置换患者的各项身体指标进行有效对比，得到组间差异均没有统计学意义（P>0.05）。
纳入标准: 1.均符合全髋关节置换的诊断标准; 2.经过医生的研究分析解释，全髋关节置换患者自愿加入本次研究，并愿意配合医护人员工作; 3.全髋关节置换患者没有死亡风险。
排除标准: 1.存在精神障碍的全髋关节置换患者; 2.有着严重的肝肾功能障碍的全髋关节置换患者; 3.知晓研究情况后拒绝签署知情同意书的全髋关节置换患者; 4.年龄在70岁以上的全髋关节置换患者。
1.2方法
1.2.1 常规围手术期护理
参照组行常规围手术期护理。常规围手术期护理主要包括护理人员在手术前准备工作，在手术后观察患者的手术情况，恢复一定时间后指导患者下床参与活动等。
1.2.2 加速康复外科理念护理措施
研究组行加速康复外科理念护理措施。
（1）手术前的健康告知：护理人员通过优秀病例为例，给患者讲解手术前的一系列注意事项，提高患者以及家属对手术的了解程度。（2）手术前的超前镇痛：对患者进行疼痛干预，给予适当的镇痛药物，同时伴随局部按摩。护理人员还可以应用疼痛视觉模拟评价表(VAS)，在手术前对患者的疼痛视觉进行有效掌控。（3）手术后的饮食护理：患者在手术4 h左右的时间给予温水，6 h后保证患者的流质饮食。（4）手术后的康复锻炼：在患者手术后麻醉效果还没有完全消失的时候，及时帮助患者双下肢活动；在患者的麻醉效果完全消除之后，根据患者的实际身体情况，开展对应循序渐进的康复锻炼活动。患者可以选择自己喜欢的运动模式，调节康复锻炼强度。
1.3 指标判定
医院自制生活质量量表，可以有效的衡量全髋关节置换患者的生活质量。分数越高代表在某一状态下，全髋关节置换患者的对于其自身疾病的护理满意程度有着更高的评价。生活质量量表的内容为社会功能、躯体功能、情感健康以及心理健康。
1.4统计学方法
研究人员将本次研究收集到的一系列全髋关节置换患者的相关数据，进行统计学软件的分析（采用SSPS 26.0软件分析），将收集到的计量资料以（）表示，采用t检验。如果研究人员将得到的数据进行统计学分析，最终结果为P<0.05，那么在一定程度上可以有效证明，此次研究研究组患者与参照组患者之间的组间差异有统计学意义。
2.结果
对比两组全髋关节置换患者的生活质量情况，研究组与参照组患者的生活质量评价有着较大差异，并且具有统计学意义（P<0.05）。
表1：对比两组全髋关节置换患者的生活质量情况[±s]
3.讨论
护理人员在对全髋关节置换患者进行常规护理的时候，发现很多患者的围手术期依旧遭受到疾病的折磨，其自身的生活质量较低[3]。通过翻阅大量的全髋关节置换的护理相关文献，得到加速康复外科理念，对于全髋关节置换患者有着至关重要的护理价值。加速康复外科理念主要可以通过帮助患者在手术前的健康告知、超前镇痛与手术后的饮食护理、康复锻炼等措施，有效提高患者的生活质量，恢复患者回到正常生活状态，保证患者的自理能力。本文研究得出的结论，与杨莹的研究互证，证明其自身的研究有效性[4]。
对比两组全髋关节置换患者的生活质量情况，我们可以知道研究组患者的生活质量明显优于参照组的生活质量，经过统计学软件的有效分析，以及对应统计学数据的有效整理，组间差异具有统计学意义。
综上所述，全髋关节置换患者的加速康复外科理念护理措施在一定程度上可以更好的提高患者的疾病恢复程度，有效的减少由于手术给患者带来的身体不适，提高患者的社会功能，保证围手术期患者的躯体功能正常，患者有更好的情感以及心理状态，可以提高全髋关节置换患者的生活质量，值得临床上广泛使用。
【参考文献】
[1]梁苗苗,郭兰,丛琳.加速康复外科理念在全髋关节置换患者围手术期护理中的临床应用[J].中国实用护理杂志,2020(11):829-830-831-832.
[2]姜攀.快速康复外科理念在高龄髋关节置换患者围手术期护理中的应用价值体会[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(43):71+75.
[3]杜棣,马慧芳,乔静静,白艳,徐晓燕,杜晶晶,赵南南.加速康复外科理念在高龄髋关节置换术患者围手术期护理中的应用[J].昆明医科大学学报,2020,41(01):168-172.
[4]杨莹.快速康复外科理念在髋关节置换患者围手术期护理中的应用研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(24):206+208.