谭小芳
资阳市人民医院 儿科 四川 资阳 641300
摘要：目的：研究小儿急性腹痛的观察要点和护理方法。方法：于我院急性腹痛患儿中随机抽取56例，分为2组，对照组给予常规护理，观察组给予整体护理，对比两组护理效果。结果：对照组平均住院时间（15.27±1.52）d，满意度19（67.9%）。观察组平均住院时间（11.25±0.94）d，满意度27（96.4%）。2组对比，差异显著（P＜0.05）。结论：急性腹痛患儿入院后，护理人员密切观察各项指标，给予及时护理干预，积极和患儿沟通交流，有利于缓解其情绪，缩短病程，提高护理质量，改善患儿及家属满意度，有利于患儿康复。
关键词：小儿急性腹痛；观察要点；整体护理
前言：小儿急性腹痛十分常见，患儿出现严重疼痛感，伴有全身反应，由于患儿年龄较小，不能准确表达自己的不适感，影响到临床治疗护理。护理人员需要掌握观察要点，能够准确识别患儿病情变化，给予护理干预，从而改善临床疗效，保护患儿生命安全。为研究观察要点和护理方法，本文于本院2019年4月~2020年4月的患儿中，随机选取56例分析：
1 资料与方法
1.1 一般资料
以本院56例患儿为样本，对照组28例，性别：男/女=16/12，年龄（4.27±0.92）岁。观察组28例，性别：男/女=15/13，年龄（4.68±1.06）岁。两组患儿具有可比性（P＞0.05）。
1.2 方法
1.2.1 观察方法
小儿急性腹痛在夏秋高发，多由于饮食原因感染细菌，还会产生腹内脏器和腹外病变。护理人员要密切观察患儿病情变化，根据病情变化给予护理干预，及时和医生报告病情。首先要对患儿腹痛部位进行观察，右下腹疼痛多为阑尾炎，右上腹疼痛多为胆囊炎，脐周疼痛可能属于非器质性病变。其次要记录患儿腹痛规律，若为隐痛多为炎症反应，为阵发性疼痛，可能是腹腔脏器痉挛。再者要观察患儿腹痛性质，分辨隐痛、钝痛以及持续性腹痛。最后评估患儿疼痛程度，一般情况下疼痛较轻，可能为阑尾炎，疼痛强烈可能为肠热转等疾病。
1.2.2 护理方法
对照组给予常规护理，按医嘱给药，监控患儿病情变化，按需求给予护理。
观察组给予整体护理干预，方法如下：（1）医护人员评估患儿病情给予护理，由于婴幼儿无法表达自己的病情，不能准确描述疼痛情况。医护人员要通过引导和细致询问了解患儿疼痛位置和程度，确认是否有恶心症状，反馈给医生。（2）若未得到明确诊断，要求患儿禁食。若患儿哭闹严重，可给予适当流质饮食，给予玩具、动画片等，让患儿转移注意力。（3）若患腹痛严重，可给予止痛药物镇痛。护理人员要详细询问患儿过敏史，了解腹痛时间和性质，避免出现不良反应。护理人员不能轻易给未得到明确诊断的患儿镇痛药物，避免促进病情恶化。（4）护理人员要增加查房频率，尤其是有发热症状的患儿，需要定时测量体温，记录患儿体温变化，持续发热患儿要随床护理，降低体温[1]。（5）患儿受到腹痛影响，产生哭闹等情绪，护理人员要注意安抚患儿情绪，并安抚家属，告知家属护理注意事项，提高其配合度。对于大龄儿童，可通过做游戏、聊天等方法，获得患儿信任，给予护理干预。若患儿年龄较小，无法对话交流，可播放动画片、音乐，让患儿转移注意力，稳定患儿情绪。护理人员要重视拉近和患儿的距离，建立和谐的关系，消除陌生感，有助于协助临床诊断治疗工作，提高诊断效率，提高患儿的配合度。
1.3 观察指标
统计两组患儿住院时间，调查患儿及家属满意度。
1.4 统计学方法
采用SPSS 21.0软件处理数据，使用t检验计量资料（），使用检验计数资料（%），P＜0.05视为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患儿住院时间和满意度对比
观察组平均住院时间（11.25±0.94）d，满意度27（96.4%）。2组对比，差异显著（P＜0.05），详见表1：
表 1 两组患儿住院时间和满意度对比
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3 讨论
急性腹痛在儿科较为常见，发病原因较多，病情复杂，可能出现消化道病变、腹外病变，或者由于饮食不健康引发腹痛[2]。急性腹痛患儿可分为肌肉紧张、阵发性、持续性和局部压痛，严重威胁患儿身心健康。在临床治疗上，多采用药物保守治疗，若病情严重恶化，需要给予手术治疗，为患儿康复创造有利条件。由于患儿年龄较小，很难通过患儿自诉，掌握病情变化，因此要依赖于护理人员密切观察，及时发现患儿的病情变化，从而给予及时治疗[3]。期间护理人员需要给予整体护理干预，从心理、生理等多个层面给予护理干预，提高患儿舒适度，减轻其疼痛感。根据医生医嘱，给予对症护理，有助于快速减轻患儿症状，稳定病情，缩短患儿病程，提高患儿家属满意度。本研究显示，对照组平均住院时间（15.27±1.52）d，满意度19（67.9%）。观察组平均住院时间（11.25±0.94）d，满意度27（96.4%）。2组对比，差异显著（P＜0.05）。证实给予患儿整体护理干预，有利于减轻患儿症状，提高治疗效率，提高医院服务质量，保护患儿身心健康。
综上所述，腹痛患儿入院后，护理人员密切观察各项指标，给予及时护理干预，积极和患儿沟通交流，有利于缓解其情绪，缩短病程，提高护理质量，改善患儿及家属满意度，有利于患儿康复。
参考文献：
[1]赵青桂.外科急腹症的观察与护理[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(24):275-276.
[2]赖石娣.疼痛护理在急性腹痛患者中的应用效果[J].医疗装备,2018,31(17):180-181.
[3]李文璐.创优护理应用于急诊腹痛患者中的临床效果及对比研究[J].中国医药导刊,2018,20(05):289-292.