张玉静
中国人民解放军联勤保障部队第980医院肿瘤科 河北 石家庄 050000
摘要：目的：探讨护理改善肺癌放化疗患者生活质量、依从性的护理方式研究。方法：抽取100例化疗肺癌患者进行研究，平均分组，参考组（n=50）实验组（n=50），对所有参考组患者实施常规化疗护理，对所有实验组患者实施舒适护理干预，统计对比两组患者的依从性及生活质量状况。结果：实验组患者护理后生活方式、综合治疗、康复训练依从性及患者护理后生活质量评分与参考组相比明显较高。结论：针对放化疗肺癌患者采取舒适护理干预，可以有效提高治疗成效，缓解不良情绪，改善生活质量，促进患者康复。
关键词：肺癌；放化疗；生活质量
引言
肺癌属于临床多发的呼吸道恶性肿瘤之一，目前，其起病率不断提高，大部分患者选择放疗和化疗的措施，但采取放化疗患者常出现不同程度的不良反应症状，不仅给患者带来了较大的身体痛苦，也极易导致患者出现诸多不良心理状态，影响患者的治疗依从性及生活质量，且严重影响患者的治疗效果。所以，实施科学合理的护理干预十分必要。选择50例放化疗肺癌患者给予探讨，平均分组，采取舒适护理，获得了显著的治疗成效。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择2016年7月至2017年7月接收的放化疗肺癌患者进行研究。纳入标准：实施影像学检查、病理学检查等确诊为肺癌患者：预计生存期>6个月患者：符合放疗、化疗标准患者：自愿配合此次研究过程患者。排除标准：存在其他脏器功能不全、精神性疾病患者。平均分组，每组50例。其中男性53例，女性47例，年龄26-76岁。参考组选择传统护理干预；实验组选择舒适护理。经过比较所有患者的性别、年龄、疾病等基本情况，（p>0.05）具有对比性。
1.2方法
对所有参考组患者选择传统护理；对患者进行病情监测，并在患者治疗前向患者讲解放化疗的常见不良反应症状，随后在患者治疗过程中根据患者不良反应症状及病情状况为患者调整治疗方案。
对所有实验组选择舒适护理干预：
①饮食舒适护理：护理人员需在患者治疗期间及时对患者实施饮食指导，及时告知患者饮食对疾病治疗效果的影响，并及时为患者制定针对性饮食计划，指导患者多食优质蛋白、高维生素、粗纤维、低盐低脂低糖食物，避免食用辛辣刺激性食物，少食多餐，避免营养不良出现。
②心理舒适护理：护理人员需及时向患者进行肺癌放化疗基础知识教育，了解患者不良心理出现的原因，及时告知患者不良心理对疾病治疗效果的影响，给予患者心理疏导；及时为患者寻求社会支持，向患者家属讲解家庭支持对患者治疗效果的影响，促进患者进行现场经验分享。
③疼痛舒适护理：护理人员需及时根据患者的兴趣爱好，为患者提供书籍、音乐、娱乐活动等转移患者注意力，减轻患者疼痛，必要时可给予患者适量止痛药物治疗。
④不良反应干预：护理人员需严密监测患者不良反应发生状况，对于出现不良反应患者及时对患者实施安抚，并实施针对性处理。
1.3疗效判定
采取EORTC-QLQ-C30量表估测患者的生活质量，共10个项目，分数越大，说明生活水平越高。采取自制的依从性问卷调查表评估患者的治疗，功能锻炼以及生活行为等。
1.4数据处理
选取SPSS17.0进行数据处理，实施x2检验法与t检验法，以（p<0.05）为准，说明差异具有临床对比价值。
2 结果
经过相应的护理干预，比较两组患者的生活质量、综合治疗、功能练习等情况，实验组远远优于参考组，差异较大（p<0.05），具有临床对比价值。
3 讨论
肺癌是当前我国最为常见的恶性肿瘤，其临床发病率及致死率均呈逐渐升高趋势，严重威胁患者生命安全。当前诸多肺癌患者确诊时已处于中晚期，且存在不同程度的癌细胞转移、扩散状况，使得许多患者采取单纯手术治疗难以达到治疗效果，术后极易出现复发状况，因此患者常采取放疗和化疗辅助治疗。放化疗患者常存在较多身体痛苦及心里不良情绪极易导致患者出现身体应激反应，并引起患者内分泌紊乱，加重患者病情，影响患者治疗效果，也影响患者生活质量。本次研究中实验组患者护理后治疗依从性，进而改善患者治疗效果及预后。患者的不良心理状态及不良反应症状是影响患者治疗依从性的主要因素。采取舒适护理时，对患者实施饮食舒适护理可提升患者的机体免疫力及抵抗力，改善患者营养状态，提升患者耐受性，减少不良反应发生率；实施心理舒适护理时，为患者进行心理疏导，并为患者寻求社会支持，可提升患者治疗信心及依从性；实施疼痛舒适护理及不良反应干预可减少患者身体痛苦，进一步提升患者治疗依从性，保证患者放化疗效果，改善患者预后及生活质量。
总的来说，肺癌放化疗患者采用舒适护理，可以有效提高生活质量，缓解其焦虑、害怕、焦躁等负面情绪，增强治疗依从性，促使其早日康复。