王玉芳 薛力珠 郑维 周承秀通讯作者
西南医科大学附属中医医院 四川 泸州 646000
【摘要】目的：探究在重症病人失禁性皮炎的临床护理中，采取中西医结合护理的效果。方法：选取2019年1月-2020年1月期间，在我院接受治疗的66例重症并发失禁性皮炎患者为研究对象，以随机分组形式将其分为对照组、研究组，分别予以常规护理与中西医结合护理干预，每组33例；对比观察其护理满意情况及生活质量改善情况。结果：经中西医结合护理后，研究组患者护理满意情况明显好于对照组90.91%>63.64%，P<0.05；同时，该组患者的生活质量改善情况也显著优于对照组（P<0.05）。结论：在重症并发失禁性皮炎患者的临床护理中，采取中西医结合护理干预可有效促进患者护理满意度的提升，并改善患者生活质量，护理效果显著。
【关键词】重症病人；失禁性皮炎；中西医结合护理
失禁性皮炎，也可称为失禁相关性皮炎，在重症病人中是较为常见的一种并发症，主要是患者皮肤长期与尿液、粪便等接触后而引发的一种炎性反应[1]。病发后，患者一般会有皮肤表面溃烂、水疱、红疹等症状，生理痛苦较大，严重者还会导致二重感染出现，危及患者生命[2]。因而在重症患者的临床护理中就需要充分加强对重症并发失禁性皮炎的护理，从而合理改善患者的生活质量，减轻患者的生理痛苦。对此，本次研究主要探究在重症病人失禁性皮炎护理中予以中西医结合护理的效果，报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2019年1月-2020年1月间，在我院接受治疗的66例重症并发失禁性皮炎患者为研究对象，以数字随机分组将其分为对照组与研究组，每组33例；对照组中男女病患分别为16例、17例；年龄介于19-81岁，均值（57.22±6.45）；研究组中男女患者分别为15例、18例；年龄处于19-79岁之间，均值（56.98±5.87）。比对患者基础资料方面未见明显不同（P＞0.05），可比。本次研究得到了我院医学伦理委员会的核准；参与研究患者对研究内容均知情。
1.2 方法
对照组：常规护理。
研究组：中西医结合护理：(1)基础护理：在患者大便后。需使用经温水浸湿的毛巾为患者进行清洁，擦拭动作要轻柔并在清洗后为其涂抹维生素E软膏，并适当进行按摩，促进药物吸收。(2)大小便护理：针对小便失禁患者，在护理中可使用导尿管、接尿器、尿套等医疗器材；对于大便失禁患者可采取肛管引流，或在其肛门处粘贴造口袋收集粪便，以避免患者皮肤与排泄物的接触。(3)皮肤破损护理：在患者有皮肤水肿、破溃后，需及时进行消毒灭菌处理，以免出现继发性皮肤感染。在清洗擦干后，可在患处皮肤周围进行艾灸，以促进水肿皮肤的干燥、消肿。另外，在患者受损皮肤干燥后，可为其涂抹中药消疹散，在药物吸收后，涂抹西药无痛皮肤保护膜进行防护。在使用药品时需注意每天不能超过3次，以免用药过多引发不良反应。
1.3 观察指标：①护理满意度；②生活质量改善情况。
1.4 统计学方法：本研究数据均采用SPSS 25.0统计学软件进行分析。计量资料以(x±s)表示，t检验；计数资料以(%)表示，χ2检验；P<0.05 ，差异有统计学意义。
2.结果
2.1 护理满意度：本次研究结果显示：研究组患者护理满意情况较对照组有显著提升90.91%>63.64%，数据差异明显（P<0.05），见表1：
表 1护理满意度对比（%）
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2.2 生活质量改善情况
对比护理前生活质量评分（以SF-36进行评估）可见：研究组为（45.20±6.13）分、对照组为（44.96±5.87）分，两组对比无差异（P<0.05）；经不同护理措施干预后，研究组患者生活质量评分为（76.87±5.24）分，较对照组（55.96±6.74）分有明显提高（t=14.070，P<0.01），数据比对存在统计学意义。
3.讨论
在临床上，失禁性皮炎主要是由于皮肤与大小便长期接触而引发的一种刺激性皮炎，是重症患者中较为常见的一种并发症；该病症常发生在患者会阴部、臀部、大腿内侧、外侧以及腹股沟等部位[3]。在相关病症出现后，患者往往会出现红斑、剥脱、破损以及水疱等症状，并伴有皮肤疼痛、瘙痒或继发性真菌感染等，既严重影响了患者的身体健康，也会进一步导致病情加重，降低患者生活质量[4]。因而在现阶段针对重症患者的护理中，就需要护理人员加强对重症并发失禁性皮炎患者临床护理的重视，并及时采取有效的护理措施加以干预[5]。结合目前重症并发失禁性皮炎患者的护理情况来看，采取单纯的常规护理显然难以满足实际的护理需要，对此，有相关研究表明，在其护理中采取中西医结合护理效果较为理想，且能够有效促进患者生活质量的改善。通过临床实践也可以发现，在重症并发失禁性皮炎患者的护理中，通过及时为患者清理排泄物，并针对患处及时采取消毒杀菌处理，再辅以艾灸、中药消疹散进行治疗，可显著发挥药效，促进患者皮肤破溃处的恢复，避免二次感染的出现，促进患者康复。通过本次研究也可以发现，在实施中西医结合护理后，研究组患者的生活质量及护理满意度对比对照组均有了明显提升，组间数据对比差异显著（P<0.05）。
总的来说，在重症病人失禁性皮炎的临床护理中，合理采取中西医结合护理，可有效促进患者病情的恢复，改善其生活质量，提升护理满意度，护理效果良好，值得推广。
参考文献：
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