姚莉
西充县人民医院四川南充637200
中暑是一种夏季常见的疾病,高温来临最容易引起中暑,中暑症状较为明显,主要会导致四肢抽搐,且危害较高,会伴随高热、恶心呕吐、呼吸异常等,甚至还会引起晕厥、昏迷等。而引起中暑的原因多种多样,主要与高温、散热有关,有部分家庭成员遇到中暑后不知所措或使用错误的急救方法导致患者病情、症状加重,或错过了缓解的最佳时机,那么面对中暑该怎么办?下面就由专科医生来向大家介绍重症中暑的症状和危害、中暑原因、如何预防中暑以及重症中暑的急救方法。
一、重症中暑症状和危害
重症中暑症状较为明显,患者四肢会出现抽搐、四肢不协调等症状,且会伴随着高热、出汗异常、恶心呕吐、呼吸异常、血压异常等,若没有及时治疗或太过严重还会导致出现晕厥、昏迷等情况,当出现以下症状时应该及时服用药物,缓解症状,或及时就医,避免症状加重或危害增强。
(1)肢体症状,重症中暑会导致患者出现肢体软弱无力、动作不协调、肌肉抽搐等症状。
(2)热痉挛,主要是以肌肉痉挛为主,主要表现为骨骼肌痉挛,如四肢、腹部肌肉以及面部肌肉出现肌肉痉挛、抽搐、蠕动等现象,抽搐时间往往会在几分钟内得到缓解,但是会出现间接性发作,一般如果没有合理控制会在1-2小时内再次出现抽搐。患者体温会超过38度以上或40度以下,有可能会出现40度以上情况。
(3)热衰竭,主要是由大量丢失体液而引起的(如大量出汗、缺水)全身无力、头晕目眩、恶心、呕吐、头疼,甚至出现体位性低血压、晕厥、昏迷等情况。
(4)热射病,主要以高热表现为主,患者体温一般会超过40度,发病早期会出现大量冷汗、继而无汗、呼吸浅快、精神异常(如出现谵妄、烦躁、胡言乱语、神经错乱等),甚至出现严重的昏迷、抽搐,产生脑水肿、肺水肿、心力衰竭等。
二、中暑原因
中暑多发生于夏季和高温下,引起中暑的原因多种多样,与高温、热量增强、散热障碍等均有联系,其中高温是引起中暑的最重要原因,在高温和热辐射长时间作用下,产生的机体体温调节障碍,水电以及电解质代谢出现紊乱现象,那么具体是由什么原因而引起的中暑?下面就有专科医生来带领大家了解下中暑的主要原因:
(1)机体自身热量增加,在高温、高湿、不透风或强烈辐射下,长时间从事剧烈活动或长时间处于强烈日光下,会导致机体热量增加,从而导致中暑,常见于体力劳动者、运动员等。
(2)当周围或所处环境温度升高时,如位于车内、太阳光增强、室内不通风等情况下,一些易感人群,如中老年人、婴幼儿、体质较差者,会出现体温调节障碍,不能对身体温度进行良好调节,使身体从环境中获取热量增多,而导致出现中暑症状。
(3)出现散热障碍:①出汗减少,汗腺损伤或缺乏,如皮肤烧伤的瘢痕部位、患有汗腺缺乏症等;②中枢神经系统或心血管功能下降,如长期酗酒者、老年人、心功能障碍者等;③服用影响出汗的药物,如抗胆碱能药物、抗组胺药物等;④其他因素,如肥胖、衣服不透气、穿着较多衣物等。
三、如何预防中暑
中暑主要是由于高温、散热障碍、热量增强而引起的疾病,因此要多喝水、避免高温出行、注意采取防护措施等,且在家中要预备防治中暑的药物,以此来预防中暑或进行中暑急救,具体方法如下:
(1)多喝水,高温天气,身体水分流失较快,尤其是出汗量大的情况下,会加速体内水分流失,因此不论是否口渴都要多喝水。
(2)避免在高温下运动和出行,尤其避免在直射的阳光下运动,如跑步、散步等,尤其是老年人、体质较弱者、婴幼儿、孕妇、高血压、冠心病患者等,这些群体身体承受能力较差,如若在直射的阳光下有可能会导致中暑。
(3)户外活动时要注意采取防护措施,穿透气性强、浅色衣服(黑色衣服会吸收热量,有可能会导致中暑)、戴遮阳帽、使用遮阳伞、穿戴冰袖、涂抹防晒霜,避免较强运动,如跑步、拉伸等。
(4)注意补充盐分和矿物质(如淡盐水、多食用水果蔬菜),酒精性饮料和高糖类饮料在高温时不宜饮用,同时避免饮用过凉的冰冻饮料,以免造成胃部不适。
(5)烈日中停驶的车最好不要马上开启空调,应打开车窗让热气排出,等车内温度下降后再开启空调。且注意避免长期待在车内,如若在车内休息应当打开窗户通风透气,避免高热中暑或是出现空气阻断现象。
(6)居家常备防治中暑的药物,如藿香正气水、清凉油、无极丹等,当发现轻微中暑时可以服用药物以便缓解症状。
四、重症中暑急救方法
高温中暑急救方法较多,下面专科医生向大家介绍重症中暑的急救方法,如果发现身边有人出现中暑情况,可以帮助患者急救。
(1)户外中暑可以先寻找阴凉地坐下(树下、商店里等),等身体症状缓和后再行动,可以买瓶矿泉水或使用公共水龙头,用手接倒些水,慢慢擦洗在脸上、胳膊、手上,利用水进行体感降温,以此来缓解症状。
(2)可以采用药物或物理方式进行迅速降温,如服用藿香正气水、涂抹清凉油、用凉水擦洗四肢进和脸部、进行冰敷等;同时应该对患者进行补液,如滴注生理盐水等,以维持患者有效循环血量、保证组织灌注、积极纠正离子紊乱和酸碱平衡。
(3)若患者因中暑失去知觉,应该先将患者抬至阴凉地方,可以按压其人中和合谷穴,使其恢复意识,若患者出现呼吸停止情况,可以按压患者胸部配合人工呼吸,并且拨打120,在等待期间让患者平卧、头向后仰,以保持呼吸通畅。患者苏醒后可以补充含盐分或小苏打的饮料,以此补充体内盐分和矿物质。
(4)若采用担架搬运患者,可以在运送过程中将冰袋冰敷在患者额头、后脑勺、胸前、手肘窝和大腿根部,以此来达到降温作用。