包智慧 王晓辉
哈尔滨工业大学医院 哈尔滨 150000
【摘要】目的 分析特布他林联合盐酸氨溴索治疗支气管扩张症的临床疗效及对肺功能的影响。方法 选取2018年8月-2019年8月期间，在我院接受治疗的支气管扩张症患者54例作为研究对象，根据治疗方式的不同将所有患者分为对照组和观察组，对照组患者（27例）接受常规治疗，观察组患者（27例）接受特布他林联合盐酸氨溴索治疗，并对两种治疗方法的临床治疗效果以及对患者肺功能的影响进行分析对比。结果 观察组患者治疗总有效率显著高于对照组，观察组患者经过特布他林联合盐酸氨溴索治疗后肺功能改善情况优于对照组，两组进行对比，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 在治疗支气管扩张症患者时，应用特布他林联合盐酸氨溴索，治疗效果显著，能够有效改善患者的肺功能状况，临床上值得应用。
【关键词】特布他林；盐酸氨溴索；临床疗效；肺功能
支气管扩张症是临床常见的呼吸疾病，支气管扩张症患者通常会表现出持续性咳嗽、脓痰多、反复咯血的症状[1]。采取药物治疗促进患者气道内的分泌物有效排出，对于保持患者呼吸道顺畅具有重要作用。本次研究以我院54例支气管扩张症患者作为研究对象，旨在分析特布他林联合盐酸氨溴索治疗支气管扩张症的临床疗效及对肺功能的影响，现具体报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2018年8月-2019年8月期间，在我院接受治疗的支气管扩张症患者54例作为研究对象，根据治疗方式的不同将所有患者分为对照组和观察组。其中对照组患者有27例，男性12例，女性15例，年龄35-74岁，平均年龄（51.4±5.7）岁；观察组患者27例，男性13例，女性14例，年龄在36-75岁之间，平均年龄（52.3±6.5）岁。比较两组患者的一般资料，差异无统计学意义（P>O．05），可进行对比。
1.2方法
对照组给予常规治疗，包括吸氧、控制感染、氨茶碱注射液静脉滴注、糖皮质激素雾化吸入等，观察组在对照组的基础上加用盐酸氨溴索联合特布他林混悬液雾化吸入治疗。具体治疗方法为：将浓度为0.9%的3mL氯化钠溶液与2mL的硫酸特布他林充分混合，予以患者雾化治疗，2次/天。然后使用盐酸氨溴索注射液为患者进行静脉滴注，2次/天，30mg/次。一个疗程为7天，两组患者连续治疗两个疗程。
1.3疗效标准
（1）两组患者临床疗效对比。显效：患者咳嗽、肺部啰音等临床症状消失，痰量减少70%以上；②有效：患者咳嗽、肺部啰音等临床症状改善明显，痰量减少程度在30%-70%之间；③无效：患者临床症状为得到改善，痰量减少30%以下；
（2）观察两组患者肺功能改善情况。肺功能指标有 FVC、FEV1、 PEF。
1.4统计学方法
将数据纳入SPSS22.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，计数资料采用χ2检验，并以率（n,%）表示，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者疗效对比
对比两组患者的治疗有效率，观察组患者总有效率高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05），见下表1。
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2.2两组患者治疗前后肺功能改善情况对比
两组患者的肺功能都得到改善，观察组患者治疗后肺功能指标高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)，见下表2。
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3.讨论
支气管扩张症主要是由于呼吸道被反复或持续的感染，支气管以及周围肺部组织出现炎症反应，支气管壁逐渐被破坏后，造成支气管及细支气管的不可逆扩张[2]。导致支气管扩张症的因素可归纳为呼吸道感染、支气管阻塞以及外部牵拉作用。患者发病期会出现反复咳嗽、咯血、呼吸困难的症状，如果不及时针对性治疗，会引发肺心病、肺气肿等其他并发症，影响患者的生活质量。临床上治疗支气管扩张症主要是改善患者的临床症状，控制呼吸道感染，促进肺部通畅，预防支气管继续扩张，维持患者的肺功能保持稳定，改善患者预后。
特布他林是一种有效的支气管扩张剂，它有助于解除患者支气管痉挛状况，活跃气道上皮纤毛，促进气道分泌物排出，减少气道炎症，从而控制感染，改善患者肺功能。盐酸氨溴索是一种黏液动力药物，具有促进黏液溶解的作用，它可以有效促进肺部表面活性物质的形成，调节呼吸液的分泌，促进纤毛运动，降低患者痰液浓度，加速黏多糖断裂，从而快速溶解痰液，促进痰液排出，改善患者呼吸道症状[3-4]。两种药物合并使用，可以有效改善患者的病情，治疗效果显著。
本次研究结果显示，观察组患者经过治疗后，治疗总有效率为92.59%高于对照组的70.37%；两组患者的肺功能指标都有所改善，但观察组改善情况明显优于对照组，且对比结果具有统计学意义(P＜0.05)。
综上所述，应用特布他林联合盐酸氨溴索治疗支气管扩张症患者，能够有效改善患者的肺功能状况，治疗效果显著，建议临床治疗中推广应用。
参考文献
[1]吴诗华,林常青,李宁.雾化吸入硫酸特布他林联合布地奈德治疗支气管扩张患者效果观察[J].内科,2017,12(01):78-79+102.
[2]韩冰冰,韩敏,李广森.盐酸氨溴索注射液联合硫酸沙丁胺醇注射液治疗支气管扩张100例[J].中外医学研究,2018,16(30):142-143.
[3]栾浩.盐酸氨溴索注射液联合特布他林雾化治疗支气管扩张的效果观察[J].航空航天医学杂志,2018,29(03):342-343.
[4]熊家义,彭雪芬,张国强.盐酸氨溴索注射液联合特布他林雾化治疗支气管扩张的临床效果[J].中国当代医药,2017,24(20):138-140.