凌静
昆山市康复医院(周市人民医院) 江苏苏州 215300
【摘要】目的:分析康复期烧伤患者生存质量的(QOL)影响因素。方法:选择2018年06月-2020年06月时段内,对象为入住本院的接受治疗的烧伤患者70例,采用一般资料调查表和简明烧伤量表进行调查分析,总结住院患者QOL的影响因素。结果:纳入本此研究的70例患者QOL评分最终为(61.7±18.4)分,生存质量中等偏低。经Lgistic多因素回归分析显示:烧伤患者QOL的影响因素主要包括会阴部烧伤、手烧伤及婚姻状态、性别等(P<0.05)。结论:康复期烧伤患者生存质量的影响因素较多,因此需要注意对患者提供正面支持,加强其心理疏导和悉心照顾,对存在特殊处烧伤、经济条件差、已婚、女性等患者更需予以重视,以改善其生存质量。
【关键词】康复期;烧伤;生存质量;影响因素
在临床意外伤害事故中,烧伤较为常见。近年来,由于医疗技术水平的不断提升,烧伤患者抢救成功率和生存率显著提高,但其康复过程既漫长又痛苦,加之愈合的创面会遗留功能障碍、畸形、瘢痕等,从而在一定程度上影响患者的生活及其心理,甚至导致其生存质量在某种范围内大大降低【1】。在伤后的较长一段时期内,患者所面临的身心影响仍然较为严重。而通过对康复期烧伤患者的生存质量进行调查分析,则可及时评估患者的疗效,从而为其康复和预后制定可靠的方案【2】。本文选择2018年06月-2020年06月时段内,对象为接受治疗的烧伤患者70例,即分析了康复期烧伤患者生存质量的影响因素,现将分析报告的内容阐述如下:
1.资料与方法
1.1研究资料:选择2018年06月-2020年06月时段内,对象为入住我院接受治疗的烧伤患者70例,其中男性的数量为38例、女性的数量为32例;年龄范围及均值为18-59(36.5±5.7)岁。根据全国烧伤会议决定的方法及其标准判定烧伤程度:其中重度烧伤患者56例、中度患者14例;烧伤特殊部位:会阴部30例、头面部68例、手部67例;另外截肢20例、植皮70例。入选的条件是:听力或视力基本正常,有基本理解和阅读能力,年龄18岁以上,可以和医护人员进行正常的沟通交流,意识比较清楚,自愿参与此次调查。排除精神障碍、意识不清、18岁以下者。
1.2研究方法:采用一般资料调查表(包括性别、年龄和婚姻状况等)和简明烧伤量表(包括有无截肢、植皮、头面部烧伤、手烧伤、会阴部烧伤、烧伤程度等)进行调查分析,采用QOL量表【3】评定研究研究对象的生存质量,包括社会关系、心理健康、一般健康状况、躯体功能等4个领域,共采取0-4分计分,分值越高越好,根据上述量表总结分析患者QOL的影响因素。
1.3研究数据的处理:各项数据均接受分析和处理,统计学工具SPSS19.0,计数资料用(%)的形式予以表示,计量资料用“”(均数±标准差)予以表示,组间差异对比分别用、t检验,Lgistic多因素回归分析相关因素,当P<0.05时,认为数据之间的比较符合统计要求。
2.结果
2.1烧伤患者QOL的单因素分析
表1中,单因素显示,患者婚姻状况、性别、截肢、特殊部位烧伤、烧伤程度等对患者生存质量存在显著的影响(P<0.05)。
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注:与同因素内其他变量相比,*P<0.05.
2.2 Lgistic多因素回归分析
表2中,经Lgistic多因素回归分析显示:烧伤患者QOL的影响因素主要包括会阴部烧伤、手烧伤、婚姻状态和性别等(P<0.05)。
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3.讨论
随着现代临床医疗技术水平的不断提升,目前在治疗烧伤患者方面普遍获得了较好的疗效。但对于一些重度以及严重烧伤患者而言,其进入康复期时常常会面临较大的痛苦,致使其身心健康、生存质量都会受到较大程度的负面影响[4]。本文的分析结果显示,参与本次研究的70例烧伤患者QOL评分最终为(61.7±18.4)分,生存质量中等偏低。该结果表明烧伤患者的整体生存质量普遍较低,因此医护人员需要在该时期对患者加强关注,适当给予有效的医护措施进行干预,以改善其生存质量。经Lgistic多因素回归分析显示:烧伤患者QOL的影响因素主要包括会阴部烧伤、手烧伤、婚姻状态和性别等(P<0.05)。该结果显著表明,在患者生存质量影响因素中,主要涉及特殊部位和特殊群体的烧伤,如会阴部、手部、体质弱、年龄较大、抵抗能力差、已婚者、女性等类型的患者生存质量往往更为低下。因此针对上述群体,医护人员尤其需要予以特别的重视,注意采取综合型、多学科联合的治疗和干预,并设计和调整心理治疗和介入治疗等方案[5],有效帮助患者改善生存质量,从而促进其病情快速康复。另外,我们医护人员还需注意指导患者学会自我调整,减缓心理上的压力,并积极参与治疗,以加速康复的进程,改善其生活质量。因本次研究的患者主要为工伤患者,故影响治疗效果的因素之一月收入未纳入本次研究。
综上所述,康复期烧伤患者生存质量的影响因素较多,因此需要对患者提供必要的正面支持,加强其心理疏导和悉心照顾,对存在特殊处烧伤、经济条件差、年龄偏大、已婚、女性等患者更需予以重视,以减轻心理压力,改善其生存质量。
【参考文献】
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