沈尤兰
江油市第三人民医院 四川 江油 621700
【摘要】目的：分析帕罗西汀联合放松疗法治疗焦虑症68例临床效果。方法：选68例焦虑症患者作为研究对象，分2组，对照组（33例）采用帕罗西汀治疗，观察组（35例）联合使用放松疗法治疗，比较焦虑改善情况。结果：观察组焦虑自评量表（SAS）评分较对照组低（P＜0.05）。结论：应用帕罗西汀联合放松疗法治疗焦虑症，能有效缓解患者焦虑心理。
【关键词】帕罗西汀；放松疗法；焦虑症
焦虑症是临床常见精神症状，是一种以焦虑情绪为主的病症，包括惊恐障碍、广泛性焦虑。该病会导致患者出现坐立不安、失眠、多汗、心悸等症状，严重影响患者身心健康。临床主要采用药物进行缓解、控制治疗，相关研究表明[1]，在药物治疗基础上使用放松疗法，能有效提升治疗效果。基于此，本文选2019年3月-2020年7月68例患者进行分组研究，分析帕罗西汀联合放松疗法的疗效。现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
从2019年3月-2020年7月我院收治的焦虑症患者中选68例进行研究，随机数表法分2组，对照组（33例）：22例男，11例女；年龄28-48岁，平均（38.13±2.13）岁。观察组（35例）：26例男，9例女；年龄26-50岁，平均（38.38±2.03）岁。两组一般资料比较，差异不显著（P＞0.05）。
纳入标准：均为广泛焦虑症确诊患者，患者表现出紧张、害怕、担心，伴有口干、出汗、心悸、尿频、尿急、头痛等自主神经功能紊乱症状，发病期≥6个月。
排除标准：（1）其他精神障碍，如恐惧症、抑郁症等；（2）合并有癫痫、心脏病、甲亢等疾病者。
1.2方法
对照组采用帕罗西汀（生产企业：浙江华海药业股份有限公司，批准文号：国药准字H20031106，规格：20mg*20片）治疗，早餐时整片吞服，通用剂量20mg/d，观察患者服药后反应，若反应较小，每周以10mg剂量递增，每日最大剂量50mg。长期服用巩固疗效，若要停药，则遵循循序递减原则，不能骤停。
观察组联合使用放松疗法，具体如下：（1）健康教育。与患者交流，向其介绍焦虑正产生原因、具体症状等，讲述放松疗法概念、使用目的、应用效果等，提升患者对该疗法的认知；交流过程中主动询问患者心理诉求，了解其焦虑产生原因，注意聆听患者倾诉，采用针对性方式对其进行心理疏导。（2）呼吸放松。指导患者进行腹式呼吸，告知患者吸气时胸廓增大，横隔肌下降，腹压增加，观察患者呼吸方式，针对错误方式进行纠正。（2）肌肉放松。该放松方式包括主动进行肌肉收缩及放松练习、通过暗示进行肌肉放松两种方式，前者通过指导患者依次进行手、前臂、大臂、面部、肩膀、脖子、屁股、大腿、脚等部位的肌肉放松练习获得效果，后者通过声音促使患者将思想集中在相应位置进行自我暗示完成放松练习。（3）冥想。指导患者集中注意力在当下最重要及正在做的事情上，包括呼吸、起床、工作等，以达到促使患者从负面情绪中抽离出来的目的。（4）视觉心理法。指导患者缓慢闭上眼睛，找到脑海中能引发积极情绪、帮助其克服恐惧及消极想法的图像，使其将图像现实化，与积极情绪相联系达到缓解焦虑情绪的目的。
7d为1个疗程，两组均治疗8个疗程。
1.3观察指标
评估焦虑状况。分别于治疗前后采用SAS进行评估，共20项，4及评分法，15个正向评分，5个反向评分，得分≤49分为无焦虑；50分≤得分≤59分为轻度焦虑；60分≤得分≤69分为中度焦虑；得分≥70分为重度焦虑。
1.4统计学方式
SPSS 17.0分析数据，计量资料、计数资料分别以t、X2检验，P＜0.05为差异显著。
2结果
观察组治疗后SAS评分明显低于治疗前及对照组（P＜0.05）。见表1。
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3讨论
帕罗西汀是临床治疗焦虑症常见药物之一[2]，该药是一种选择性血清再吸收抑制剂，适用于抑郁症、焦虑症的治疗，效果显著。但该药存在依赖性，随着病程延长，使用剂量也会增加，骤然停药会导致副作用，影响治疗效果。放松疗法是一种建立在改善患者对健康和自我认识的基础上进行一种方式，通过冥想、肌肉放松练习、腹式呼吸等练习，使患者达到放松身心的目的，进而提升患者自主管理情绪的能力，达到缓解焦虑的效果[3]。本研究结果显示，观察组治疗后SAS评分低于对照组（P＜0.05），说明，帕罗西汀联合放松疗法治疗焦虑症效果优于单纯使用帕罗西汀治疗。
综上所述，治疗焦虑症采用帕罗西汀联合放松疗法，能有效缓解患者焦虑症状，治疗效果显著，值得推广。
参考文献：
[1]李艳, 金敏, 杨羽. 柴胡龙骨牡蛎汤联合西医常规疗法治疗躯体性焦虑症临床研究[J]. 国际中医中药杂志, 2019, 41(12):1314-1317.
[2]周瑾, 韩文英, 王威,等. 超声脑血管治疗仪联合帕罗西汀治疗广泛性焦虑症疗效观察[J]. 人民军医, 2018, 061(010):932-934,962.
[3]冯璐, 张琦, 郝乔,等. 放松训练结合中医认知疗法治疗焦虑症的疗效[J]. 辽宁中医杂志, 2017, 044(009):1868-1869.