马啸
广西崇左市凭祥市人民医院超声科 广西崇左 532600
【摘要】目的:观察在妇科急腹症患者中关于腹部超声联合阴道超声的诊断效果。方法:选择2018年3月-2019年2月，我院收治的妇科急腹症患者100例作为研究对象，分别对所有患者单独采用阴道超声诊断作阴道超声组，腹部超声诊断作腹部超声组，和阴道超声与腹部超声联合诊断作联合组，判断并对比三组的诊断价值。结果:经观察结果显示，联合组对100例妇科急腹症患者的检出率均明显高于阴道超声组与腹部超声组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论:在疑是妇科急腹症患者中实施阴道超声联合腹部超声诊断，可取得较高确诊率，达到为疾病治疗方案的制定提供重要参考依据，提高临床治疗效果的最终目的。因此，该方法具有被临床推广使用的价值。
【关键词】：腹部超声；阴道超声；妇科急腹症；诊断效果
妇科急腹症属于临床常见的危重疾病，具有病情进展较快、病情较为严重和起病较急的临床特点[1]。若未能采取及时有效的方法对患者进行诊断治疗，极其容易错失最佳治疗时间，导致病情延误，最终造成患者晕厥、休克或者死亡，严重威胁患者的生命健康[2]。因此，对妇科急腹症患者实施早期诊断极为重要，可达到提高临床治疗效果，全面确保患者生命安全的最终目的。本文主要探讨关于在妇科急腹症患者中实施腹部超声联合阴道超声进行诊断的效果，具体过程如下所示。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择2018年3月-2019年2月，我院收治的妇科急腹症患者100例作为研究对象，平均年龄（42.87±3.44）岁。所有患者均对本次研究知情，且自愿参与本次研究。同时所有患者临床资料均保存完整，无任何严重心肝肾等重要脏器受损或病变等情况。
1.2方法
首先，对100例患者单独实施腹部超声检查，具体方法为：检查前，检查医师需嘱咐患者多饮用温水，保持膀胱充盈，随后指定患者选择仰卧位，并保持自身呼吸平稳。检查时，医疗人员需将超声诊断仪从患者耻骨联合上部进行多切面扫描，并对患者卵巢、子宫以及双侧输卵管等间隙之间的关系做重点扫描观察，了解患者腹部的具体状况，并根据腹部超声检查结果对疾病做进一步科学合理的判断；其次，需单独对患者做阴道超声检查：检查前，检查医师需嘱咐患者将自身膀胱排空，检查医师同时需将超声诊断仪的探测频率有效调节。检查时，需正确指导患者选择仰卧位和膀胱截石位进行检查，并将患者臀部适当垫高，以此来充分暴露患者会阴。将患者会阴部充分暴露后，将均匀涂抹过耦合剂的超声探头套上一次性避孕套缓慢送入患者阴道，对患者腹腔、宫腔和盆腹腔进行有效检查。观察单独采用腹部超声检查、阴道超声检查及两组联合检查后的检出率。
1.3 疗效标准
以最终病理检查结果作为金标准，分别观察单纯采用阴道超声检查、腹部超声检查以及两者联合检查对100例妇科急腹症患者的检出率、检查内容主要包括异位妊娠、黄体破例、卵巢囊肿、急性盆腔炎、急性化脓性输卵管炎与其他等。
1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS16.0软件中分析，计计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。
2 结果
经研究结果显示，阴道超声组患者的异位妊娠、黄体破例、卵巢囊肿、急性盆腔炎、急性化脓性输卵管炎与其他等的检出情况分别为18例、18例、13例、13例、10例、20例、6例；总检出率为85%（85/100）；腹部超声组患者的异位妊娠、黄体破例、卵巢囊肿、急性盆腔炎、急性化脓性卵巢管炎与其他等的检出情况分别为18例、13例、13例、22例、13例、5例；总检出率为84%（84/100）；联合组患者的异位妊娠、黄体破例、卵巢囊肿、急性盆腔炎、急性化脓性输卵管炎与其他等的检出情况分别为20例、14例、13例、22例、16例、11例；总检出率为96%（96/100）。三组检出率对比可见，联合组检出率均明显高于阴道超声组（χ2=7.037，p=0.008）腹部超声组（χ2=8.000，p=0.005），差异具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
妇科急腹症属于临床常见的妇科疾病，其引发原因相对较多，与各类妇科疾病密切相关。当患者患上该病后，容易出现肌肉紧张、全腹压痛等临床症状，若错过最佳诊断治疗时间，可出现休克等严重临床现象，并对患者的身体健康及生命安全造成严重威胁。为了最大限度的挽救患者的生命，对其进行及时有效的早期诊断至关重要。
阴道超声和腹部超声检查均属于临床常见的诊断手段，其中腹部超声具有全面检查，且检查图像相对清晰的临床优势[3]。阴道超声具有检查时间短，不要求患者膀胱保持充盈的临床优势。将两种超声检查手段联合应用于妇科急腹症患者的早期诊断中，可取得较高确诊率，达到为该疾病患者临床治疗方案的制定提供重要参考依据的目的。
经上文探讨内容显示，采用阴道超声联合腹部超声对妇科急腹症患者进行诊断检查，其检出率明显高于单纯采用以上两者中一种检查手段，差异具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，在疑是妇科急腹症患者中实施阴道超声联合腹部超声诊断，可取得较高确诊率，达到为疾病治疗方案的制定提供重要参考依据，提高临床治疗效果的最终目的。因此，该方法具有被临床推广使用的价值。
参考文献
[1] 王佳荟,张倩.腹部超声联合阴道超声在诊断妇科急腹症中的临床应用价值[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(39):168-169.
[2] 张伟珠.腹部超声联合阴道超声在诊断妇科急腹症中的临床应用价值探究[J].影像研究与医学应用,2018,2(24):181-182.
[3] 李萍.腹部超声联合阴道超声诊断妇科急腹症的临床应用研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(90):179+182.