董志敏 刘琴
云南省肿瘤医院 云南 昆明 650000
【摘要】目的：研究分析探优质护理对腹部术后患者胃肠功能恢复及认知功能的影响效果与价值。方法：选取2019年2月-2020年2月内本院收治的接受腹部手术的患者120例，采用随机分组法将患者分为两组，60例作为对照组采用常规护理干预，剩余60例作为实验组采用优质护理干预，行规范护理干预之后，对比两组患者的肠胃功能恢复情况以及认知功能改善。结果：在不同护理干预之后，实验组患者肠胃功能恢复情况更好，认知功能改善更明显，对比对照组差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论：针对接受腹部手术的患者采用优质护理能够有效的改善患者的肠胃功能与认知功能，患者术后的症状恢复质量明显更高，该护理方式的临床效果较好，值得推广使用。
【关键词】腹部手术；优质护理；肠胃功能；认知功能
腹部手术是临床中普通外科中最为常见的一种手术方式，在治疗各种肠道疾病当中广泛应用，由于腹部重要器官以及组织较多，患者在手术当中情况较为复杂，可能会出现肠胃消化系统以及周围神经组织的损害，在手术之后的恢复十分重要[1]。除去必要的治疗手段实施之外，护理工作的实施也十分必要，而当前应用于腹部手术的护理方式较多，本文就当前优质护理的效果进行讨论，研究内容如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选选取2019年2月-2020年2月内本院收治的接受腹部手术的患者120例，采用随机分组法将患者分为两组，其中实验组60例，性别比例中男35例，女25例，年龄22-76岁，平均年龄（53.24±6.7）岁。对照组60例，男36例，女24例，患者年龄21-77岁，平均年龄（53.15±6.6）岁。组间比较两组患者男女比例以及年龄资料接近，无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
纳入标准：所有患者在我院经过影像学、病理检查结合表现症状确诊符合腹部手术，患者及家属均知悉本次实验研究，签署知情同意书。
排除标准：原发精神疾病患者；合并严重心功能疾病患者；合并严重肾肝功能疾病患者；合并血液系统患者。
1.2方法
1.2.1 对照组 对照组患者采用常规护理干预方式，包括寻访、病例观察、肠道准备、药物护理、饮食护理等。
1.2.2 实验组 实验组患者采用优质护理干预，内容如下：
1.2.2.1 心理护理及健康知识宣教：心理护理与健康知识贯穿于整个手术期间，在进入医院之后，需要分析患者的疾病情况，建立健康档案之后，告知患者疾病知识相关注意事项，提提高患者的健康知识，在换不同的治疗阶段都要分析患者当前病情情况，告知患者相关知识以及注意事项。分析患者不同阶段的负面情绪以及原因，采用针对性的心理引导方式进行引导，常见包括情感聆听、转移注意力、社会关系支持等，保证患者在各阶段的心理都相对平和，积极配合治疗。
1.2.2.2 病房环境护理：为患者营造一个良好的病房环境，首先保证每天定时的消毒与清洁，加强病房内关键安全设施与器械的检查，保证器械能够第一时间投入使用，患者能够第一时间进行呼叫，调节病房温度光线至适宜，同时严格探望制度，保证患者有足够休息的时间。
1.2.2.3 身体功能训练：指导患者学习正确的咳嗽、呼吸以及四肢锻炼的方式，定时为患者进行翻身，避免压疮等情况出现，可以视情况帮助患者进行按摩，改善腹部肠胃蠕动情况。
1.2.2.4 并发症护理：加强伤口以及引流管的检查，观察引流管中液体量以及性质，同时如果手术切口出血、红肿等情况，需要告知医师及时处理，为防止尿潴留的情况出现，则需要采适当温度的盐水进行冲洗，引导患者进行坐位排尿的习惯等。
1.3 观察指标
（1）肠胃功能恢复：排气时间、肠鸣音时间、排便时间、进食时间。
（2）认知功能缺损评分：采用简易智能精神状态检查量表进行评分，分值越高代表患者认知功能越好，反之分值越低则代表患者的治疗效果越差。
1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS17.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（
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）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。
2 结果
2.1 肠胃功能恢复
不同护理工作实施后，实验组患者肠胃功能恢复情况优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），数据对比如表1：
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2.2 认知功能评分
不同护理工作实施之后，实验组患者经过治疗之后评分改善明显由于对照组，实验组神经功缺损评分为（7.1±1.2）分，对照组为（10.7±2.5）分，（t=10.056,P=0.001）
3.讨论
当前腹部手术在肠胃疾病治疗中十分常见，随着医学与机械技术的发展，该手术类型往往能够取得较为良好的效果，但是受限于当前技术以及手术开展时候的情况，患者的肠胃功能以及神经功能难免会受到较大的影响，在手术治疗之后针对肠胃功能和患者认知功能的治疗和护理恢复十分重要[2]。
优质护理是近年来医院各科室当中热门的护理方式，优质护理脱胎于常规护理，将护理重点从疾病转移到患者本身，充分分析患者主管、客观可能影响疾病恢复的因素，针对这些因素制定护理方式，包括心理护理、病房环境护理、健康知识宣教、并发症护理等等，有效的提高了患者的护理质量，帮助患者肠胃功能与认知功能有效的恢复[3]。本研究中，在不同护理干预之后，实验组患者肠胃功能恢复情况更好，认知功能改善更明显，对比对照组差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，针对接受腹部手术的患者采用优质护理能够有效的改善患者的肠胃功能与认知功能，患者术后的症状恢复质量明显更高，该护理方式的临床效果较好，值得推广使用。
参考文献
[1]杨益;.优质护理干预对腹部术后患者胃肠功能恢复及认知功能的影响研究[J].现代医学与健康研究电子杂志,2018,14(05):147.
[2]徐博.康复护理对腹部手术患者术后胃肠功能恢复的影响[J].中国医药指南,2019,17(01):234-235.
[3]闫娟;史雪莲;崔金医等.护理干预模式对腹部手术患者术后胃肠功能恢复的影响[J].现代中西医结合杂志,2018,27(13):103-106.