傅小丽
重庆市中医院 重庆 400000
【摘要】目的：探究在青少年近视预防中，应用穴位按摩的护理成效。方法：选取2019年1-12月间，在我院接受视力检查的青少年近视眼患者146例为本次研究观察对象；随机将146例患者分为两组，D组73例，采取常规眼保健操疗护；S组（73例）在D组基础上，辅以穴位按摩疗护；观察：在不同护理条件下，两组青少年患者的临床治疗效果。结果：在穴位按摩护理下，S组青少年视力水平均得到了有效提升，未见无效患者，总临床有效率100.00%；而D组中有无效患者6例，总临床有效率91.78%，两相对比，S组临床有效率有明显提高（P<0.05）。结论：在青少年近视预防中，进行穴位按摩可促进患者视疲劳的改善，提升临床效果，建议推广。
【关键词】穴位按摩；青少年；近视预防；护理成效
近年来，伴随青少年课业负担的加重，青少年出现近视情况的比例也在不断增加。据相关研究数据显示，在校小学生患有近视的概率约为35%；初中生约为45%，高中生则达到了60%以上，由此可见，近视已经成为了现阶段青少年群体中最为常见的多发病之一[1]。为了探究在青少年近视治疗中采取穴位按摩的临床效果，本次研究中主要选取在我院接受近视检查并治疗的146例青少年近视眼患者为本次观察对象，对比分析穴位按摩护理的临床疗效，报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2019年1-12月间，在我院接受视力检查的青少年近视眼患者146例为本次研究观察对象；随机将146例患者分为两组，D组、S组，各73例；D组：男孩女孩比例为37：36；年龄：6-16岁，平均（11.3±2.3）；S组：性别比例为：男35例、女38例；年龄：6-17岁，平均（11.5±2.1）。两组青少年基础情况基本一致（P＞0.05），可行比较分析。该研究经医学伦理委员会核准；且参与研究青少年及其家长均知情。
1.2 方法
D组：常规眼保健操：①要求患者注意用眼卫生；②在每日大课间作眼保健操10min；小课间可自行选择穴位按摩。
S组：常规眼保健操+穴位按摩：（1）常规眼保健操同D组；（2）穴位按摩：①指导患者取仰卧位，按摩医师立于患者头侧；②分别以抹法、分推、指按、指揉等形式，由轻到重进行按摩；③开天门：以拇指罗纹面贴紧印堂，四指抵住头部，双手拇指从印堂交替按摩至发际；④推坎宫：沿着眉弓按摩；⑤刮鼻梁：以拇指、中指罗纹面，轮刮睛明；⑥捏眉：以拇指、中指罗纹面贴着眉弓推挪，主要按摩攒竹、丝竹空等穴位；⑦揉太阳穴：以拇指罗纹面加大按揉太阳穴的幅度；⑧轮刮眼眶：以拇指贴眉弓推挪，主要按摩攒竹、鱼腰、丝竹空、太阳穴。
1.3 观察指标
临床效果观察：①治愈：视力提升显著，≥5.0；②显效：视力有明显提升，≥4.6；③有效：视力有提升，≥4.4；③无效：视力无提升。
1.4 统计学方法
本次观察数据以SPSS 25.0统计学软件处理。以(%)代表计数资料，采取χ2检验；当P<0.05时，代表两组进行比较存在明显差异，有统计学意义。
2.结果
经过对本次研究数据的统计分析可见：在穴位按摩护理下，S组青少年视力水平均得到了有效提升，未见无效患者；其总临床有效率与D组比较，有明显提高（P<0.05），具体数据可参见表1：
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3.讨论
近几年，伴随教育事业的不断发展，青少年的课业负担不断加重，导致青少年发生近视的概率也出现了明显上升；再加上电子产品的不断发展，青少年在使用电子产品的过程中不注意用眼安全，这也导致近视在青少年群体中的发病率不断提升。而结合现阶段临床上针对近视的治疗情况来看，并没有能够彻底根治的有效途径，青少年若想改善自身视力情况，大多只能通过验光视力检测，而后结合自身实际视力情况佩戴近视眼镜，以改善视力[2]。但在实际生活与巩固走学习中，近视眼镜的佩戴往往会带来一系列不便，而且任由患者的近视发展，最终还可能会导致患者出现视网膜剥离，造成视力丧失的严重情况。因而在青少年出现视力下降情况的同时，就需要及时查找导致其视力降低的因素，并结合实际情况予以治疗、矫正。从导致青少年近视的主要因素来看，长期视近是最主要的因素，长期近距离看东西，会导致眼睫状肌长时间处于疲劳状态，进而促使正常的眼循环出现障碍，最终导致近视[3]。而在青少年近视治疗与护理中，采取穴位按摩法能够起到较好的防治效果。通过穴位按摩，可以达到疏通经络，促进气血调整，使睫状肌痉挛情况得到缓解的效果，进而达到促进青少年视力恢复的作用。在穴位按摩中，通过有效按摩手法的配合，可显著促进患者眼组织血液循环及新陈代谢的改善；进而使局部神经从麻痹状态转变为兴奋状态，促进眼睫状肌从紧张状态逐步恢复到正常状态，进而达到解除眼疲劳，促进眼部调节功能改善的效果，以促进青少年视力的提升和改善，达到防治近视的效果。
通过本次研究也可以看到，经穴位按摩护理后，S组青少年治疗有效率达到了100%，所有参与研究青少年的视力均得到了一定程度的改善；而D组仅采取常规眼保健操护理的青少年中，有6例视力没有出现改善，其临床有效率为91.78%，明显低于S组（P<0.05）。
总的来说，现阶段针对近视的治疗并不鲜见，如配镜、眼药水、激光治疗等都能够在一定程度上发挥效果，但佩戴眼镜无法从根本上改善视力、眼药水的长期使用易导致眼睫状肌出现药物耐受、激光则可能留下干眼症等后遗症。相比之下，穴位按摩基本无损害，且治疗方便，易推广普及，长期治疗效果也较为显著，因而建议推广应用。
参考文献：
[1]黎绮霞, 郑才. 穴位按摩操及眼保健操防治青少年近视眼的效果比较[J]. 中国实用医药, 2020, 015(005):168-169.
[2]蔡波, 赵德胜, 杨勇,等. 穴位按摩防治青少年假性近视的效果观察[J]. 中国保健营养, 2018, 028(011):237-237.
[3]郭翠玲, 黄东勉, 任韩,等. 耳穴压籽法联合局部穴位按摩对青少年轻、中度近视屈光不正的疗效分析[J]. 辽宁中医杂志, 2018, 045(009):1962-1965.