涂勋梅
重庆市九龙坡区白市驿镇卫生院 重庆 401329
【摘要】目的：在2型糖尿病合并高血压患者治疗时，分析个体化健康教育的效果。 方法：以医院2018.05-2019.09收治的110例患者为例，健康组55例，行个体化健康教育，常规组55例，行常规健康教育，探讨健康教育效果。 结果：治疗3月后，健康组患者空腹血糖（t=2.565，P=0.012）、餐后2小时血糖（t=3.337，P=0.001）、收缩压（t=3.404，P=0.001）与舒张压（t=4.385，P<0.001）明显低于常规组；健康组服药依从性为92.73%，常规组为78.18%，统计学分析，2=4.681，P=0.031，差异有显著性（P<0.05）。 结论：个体化健康教育下，患者血糖与血压控制效果良好，服药依从性较高，具有较高推广价值。
【关键词】个体化健康教育；糖尿病；高血压；餐后血糖
前言：高血压与糖尿病作为临床常见慢性病，随着人们生活质量提升、饮食结构变化，患病人群逐渐增多，影响了群众身体健康，为患者家庭带来较大经济负担，因此，有效控制糖尿病、高血压的发展，具有重要意义，尤其对合并两种疾病的患者[1]。医学实践表示，科学的健康教育有助于提升患者对自身疾病的认知与重视，增强患者服药依从性，达到控制疾病发展的目的[2]。但是，常规健康教育因缺乏针对性，难以发挥最佳效果，与之相比，个体化健康教育针对性较强，教育效果显著，患者疾病得到有效控制。对此，文章以医院2018.05-2019.09收治的110例患者为例，对健康教育效果展开探究。
1材料与方法
1.1临床资料
医院2018.05-2019.09收治的110例2型糖尿病合并高血压患者，健康组中，男36例，女19例，年龄38-69（53.64±5.44）岁；常规组中，男35例，女20例，年龄37-70（53.58±4.65）岁。两组患者资料无明显差异，P>0.05，可比。
1.2方法
常规组，主要包含入院宣教，在住院期间，护士为患者讲解疾病知识、药物使用情况、科学饮食、合理活动与规律休息等，出院前给予出院指导。
健康组实行个体化健康教育，首先，在药物治疗时，做好依从性监督，指导患者根据医嘱服药，由责任护士监督患者生活方式，若出现不合理处，协助患者及其家属调节，做好记录工作。同时，指导患者正确用药，避免患者擅自停药、加大药剂量等，增大患者身体负担。教育患者正确判断自身病情，使患者根据自身反应与医生嘱咐减量、停药。也可给予音乐疗法，稳定患者情绪，避免患者因恐惧、愤怒、紧张等出现应激反应。最后，制定个体化运动方案，根据患者兴趣爱好、年龄、病情等制定运动方式，以散步、爬山、慢跑、太极等有氧运动为主，每日坚持锻炼30min左右，保障患者身体健康。
1.3观察指标
干预3月后，观察患者空腹、餐后2小时血糖、收缩压、舒张压的情况并记录。
治疗依从性主要包括三个方面，完全依从，患者完全配合医嘱服药、饮食等。部分依从，表示患者对自身疾病认知并不充分，在日常生活中，无法全面服从护士的健康指导，经常漏忘服药，偶尔私自改变药量，饮食偶尔不规律。不依从，主要是指患者对自身疾病认知明显不足，经常擅自停药或换药，日常饮食较为随意[3]。
1.4统计学方法
利用SPSS 22.0分析数据，以
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“%”分别指代计量资料与计数资料，以“t”“2”检验，当P<0.05，差异有统计学意义。
2结果
2.1血糖与血压控制水平对比
见表1.
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2.2服药依从性对比
见表2.
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3讨论
高血压作为一种慢性疾病，容易引发各种并发症，需要长期服药控制，否则，患者各项器官长期处于高血压状态，不仅增大了心脑血管发生几率，也损伤了患者各项器官，严重威胁患者身体健康。糖尿病也是一种常见慢性病，两者合并，加重了患者死亡几率[4]。对此，加强健康教育，提升患者对自身疾病的认知，增强患者服药依从性，有效控制患者血压与血糖，具有重要意义。个体化健康教育，主要是指针对患者实际情况提供相应的健康教育，使患者真正认识到疾病发生与发展过程，认识到病情控制与科学饮食的关键性，真正做到长期可持续控制血糖与血压，降低并发症发生几率[5]。研究表明，健康组患者空腹血糖（t=2.565，P=0.012）、餐后2小时血糖（t=3.337，P=0.001）、收缩压（t=3.404，P=0.001）与舒张压（t=4.385，P<0.001）明显低于常规组；健康组服药依从性为92.73%，常规组为78.18%，统计学分析，2=4.681，P=0.031，差异有显著性（P<0.05）。可见，有效的健康教育在患者病情控制上具有显著效果。
综上所述，个体化健康教育针对性较强，健康效果更加显著，控制了患者血糖与血压，增强了患者服药依从性，值得临床推广。
参考文献：
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[5]滕云, 王春艳, 刘鸣. 门诊2型糖尿病病人个体化健康教育效果观察[J]. 护理研究, 2016, 30(10):3708-3710.