谢尧萱
云南省肿瘤医院 (云南 昆明)650100
摘要:目的 探讨快速康复理念在腹腔镜下宫颈癌手术护理中的应用及效果。方法以腹腔镜下宫颈癌手术患者80例为对象,分为参照组40例与研究组40例,分别实施常规护理、快速康复理念护理,对比护理效果。结果对于术后排气、术后排便、住院时间,研究组均明显更优(P<0.05)。结论腹腔镜下宫颈癌手术患者实施快速康复理念护理,可促使治疗时间有效缩短,具有显著护理效果。
关键词:快速康复理念;宫颈癌;腹腔镜手术;
宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,在女性生殖器肿瘤的发病率上位居第一[1]。当前,临床治疗宫颈癌的方法有手术、化疗、放疗以及内泌治疗等,多采用综合治疗模式,在腹腔镜宫颈癌手术治疗中,可引起血液供应、膀胱神经障碍,给患者带来痛苦,需配合实施早期康复护理,促进患者恢复。本文将以80例患者为对象进行研究。
1资料与方法
1.1一般资料
以腹腔镜下宫颈癌手术患者80例为对象,研究时间为2019年5月-2020年5月,分为参照组40例与研究组40例。参照组,年龄31~74岁(53.21±4.65)岁;鳞癌、腺癌分别为26例、14例。研究组,年龄32~73岁(52.98±4.86)岁;鳞癌、腺癌分别为25例、15例。两组患者一般资料对比分析,P>0.05,具有可比性。
1.2 方法
参照组采用常规护理:关注患者的体征变化,并监测生命体征各项指标,包括血压、心率等。
给予研究组快速康复理念护理:护理人员需耐心与患者沟通,保持态度和蔼,语气温和,取得患者的信任,消除患者的陌生感。结合患者文化程度,采用通俗易懂或专业的语言讲述疾病知识,提升患者疾病认知水平,消除紧张、恐惧等情绪。指导患者饮食,需富含优质蛋白与维生素等。指导患者正确用药,并叮嘱患者家属监督患者用药。在术后实施早期康复训练,由研究者和管床护士制定具体的锻炼方法,并征得管床医生同意,在患者病情许可的情况进行身心健康锻炼。详细如下:1)步行锻炼:运动前与运动时检测心率,运动后基础心率为30次/min为最佳,持续15分钟;2)肛提肌锻炼:指导患者保持平卧位体位,放松大腿与腹部肌肉,同时收缩肛门、会阴,持续超过3s,盆底肌肉放松,持续10分钟/次,每天3次;3)膀胱功能锻炼:术后3天,指导患者卧床,收缩、舒张锻炼患者的尿道、阴道与肛门括约肌,持续100次,3-4s/次,每天3次,盆底肌迅速放松;随后实施仰卧抬腿训练,5分钟/次,每天3次;4)穴位按摩:在上午7-9点、中午11-13点、下午17-19点,患者或者家属取大拇指指腹按摩三阴交穴、关元穴,共5分钟,以患者酸胀感最佳为宜。
1.3 观察指标
详细统计两组患者的术后排气、术后排便与住院时间,进行对比分析。
1.4统计学方法
使用SPSS19.0软件对比分析,计数资料以%为表达方式,使用X2检验;计量资料以±为表达方式,使用T检验;组间比较P<0.05,统计学意义存在。
2 结果
2.1 两组患者治疗效果比较
对于术后排气、术后排便、住院时间,研究组均明显更优,P<0.05。详情见表1。
3 讨论
宫颈癌是一种常见恶性肿瘤,具有较高的发病率与死亡率,近年来,随着人们居住环境、生活方式改变,宫颈癌患者数量逐渐增多,且呈年轻年轻化发展,引起人们的关注[2]。当前,临床在治疗宫颈癌时多采用手术治疗,极易产生膀胱功能损伤,进而出现排尿功能异常、尿潴留等。快速康复理念表示使用循证医学制定多学科团队参与护理干预,有助于维持患者的术前机体功能,并减轻手术应激反应,进而促进患者康复[3]。大量临床实践表明,在宫颈癌围手术期患者的治疗中应用加速康复外科护理有助于缩短治疗时间[4]。本次研究结果显示,对于术后排气、术后排便、住院时间,研究组均明显更优,P<0.05,统计学意义存在表明快速康复外科护理有助于缩短治疗时间,促进术后康复。在快速康复外科护理中,在术前采用心理指导、健康知识教育等,确保患者保持良好的身体状态面对治疗,以便手术过程顺利进行;同时,在手术过程中针对可能存在的不良事件实施干预,有效预防术后感染,改善生活质量,对患者具有意义[5]。
综上所述,腹腔镜下宫颈癌手术患者实施快速康复理念护理,可促使治疗时间有效缩短,具有显著护理效果。
参考文献:
[1]黄光葵,佘远萍,杨良仲.加速康复外科理念在宫颈癌行腹腔镜下广泛子宫切除术患者围手术期中的应用[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2019,19(46):333-334.
[2]职梅,石俊静,方治宇.早期宫颈癌腹腔镜辅助阴式全子宫切除术围手术期FTS理念护理效果观察[J].河南外科学杂志,2019,25(4):185-186.
[3]王冬娱,王晓阳.快速康复外科理念对宫颈癌手术患者并发症及护理满意度的影响[J].健康大视野,2020,(9):141.
[4]巩凌燕.宫颈癌围手术期护理中快速康复护理理念的应用价值研究[J].中国保健营养,2020,30(10):42-43.
[5]包冬梅.快速康复外科理念对宫颈癌手术患者并发症及护理满意度的影响[J].糖尿病天地,2019,16(12):218.