王亚亚1 李媛媛2
（1.庆阳市中医医院，甘肃 庆阳 745000）
（2.庆阳市人民医院，甘肃 庆阳 745000）
【摘要】目的：对全膝关节置换术后患者中医护理方案中融入中医辨证论治理念的应用效果展开分析评价。方法：在我院收治的全膝关节置换术患者中选择60例展开研究，将入组患者随机分为观察组（基于中医辨证论治理念的中医护理）与对照组（常规护理），两组患者例数均为30例。对两组患者膝关节屈伸活动度、HSS评分情况展开对比分析。结果：术后3、7天，观察组患者膝关节屈伸活动度均明显大于对照组、HSS评分均显著高于对照组（P<0.05）。结论：在开展全膝关节置换术患者的护理干预过程中，融入中医辨证论治理念的中医护理方案能够对患者膝关节功能、屈伸活动度的恢复起到重要促进作用。
【关键词】中医辩证论治理念；中医护理方案；全膝关节置换术；护理效果
目前，临床治疗晚期膝骨性关节炎患者的主要应用的手术方式为全膝关节置换术[1]。就当前临床全膝关节置换术患者围术期护理干预措施看来，多注重于患者的肢体功能锻炼、术后患者疼痛以及肿胀情况的处理、血栓等并发症的预防以及控制等，即大部分临床研究均是围绕围手术期问题展开的，缺少对完整、系统围手术期护理方案的相关研究[2]。本文将围绕我院收治的全膝关节置换术患者展开，分析中医护理方案的应用效果，报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
在我院2019年2月-2020年2月期间收治的全膝关节置换术患者中选择60例展开研究，将入组患者随机分为观察组（30例）与对照组（30例）。所有患者均自愿参与本次研究，排除合并有恶性肿瘤患者、重要器官障碍患者。观察组：男4例，女26例。对照组：男5例，女25例。两组一般资料无显著差异，P>0.05。
1.2方法
对照组（常规护理）：⑴术前：护理人员要在患者入院后向其介绍医院环境、医护人员以及相关注意事项，并告知患者紧急呼叫器的正确使用方法；指导患者完成术前相关检查，指导患者展开呼吸、咳嗽以及床上排便训练；针对患者、家属展开健康宣教工作，常规进行手术备皮、药敏试验。⑵术后：严密监测患者的生命体征，密切观察伤口敷料情况，另外也要注意引流管护理相关工作的开展，落实好压疮、并发症等预防工作。
观察组（中医护理方案）：在对照组基础上展开中医护理，具体为：⑴中医饮食指导：术前给予患者饮食指导过程要结合中医辨证施膳原则，给予不同证型患者针对性饮食指导，例如指导气血虚弱证患者多食用大枣、桂圆、阿胶、动物肝脏等补益气血的食品；术后要注意在术前饮食指导基础上进行汤饮的增加，结合术后患者实际病情、时间展开针对性指导，例如指导术后早期患者多食用花旗参茶、蔬菜水果等食品。⑵中医情志护理：护理人员要通过自身的行为、言语以及态度等来改善患者存在的不良情绪，帮助患者消除内心存在的顾虑，起到推进康复进程的作用；护理人员要对患者情绪、心理状态展开全面性评估，在讲解知识时要注意应用通俗易懂的语言，针对存在的情绪、心理问题要实施针对性情志护理。⑶中医穴位贴敷：材料可选用康香酮镇痛膏、川芍、冰片等，可选择的穴位有双下肢委中、足三里、上巨虚。
1.3观察指标
对两组患者膝关节屈伸活动度、HSS评分情况展开对比分析，HSS评分用于患者膝关节恢复情况的评定，包括疼痛、功能、肌力以及关节稳定性等方面。
1.4统计学分析
应用软件SPSS23.0进行数据分析，应用（
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）表示数据，当P<0.05时，数据比较有意义。
2.结果
术后3、7天，观察组患者膝关节屈伸活动度、HSS评分均显著优于对照组（P<0.05）。见表1。
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3.讨论
接受全膝关节置换术后，给予患者科学、有效的护理干预具有重要意义。有学者指出，在全膝关节置换术患者围术期护理干预过程中应用中医特色疗法，能够使患者下肢股静脉血流速度进一步加快，对机体血液回流具有重要促进作用[3]。有研究结果证实，与常规护理方案相比，中医护理方案对接受全膝关节置换术患者的关节屈伸活动度与功能的恢复进程具有重要推动作用，同时也有助于患者疼痛症状、焦虑情况的减轻[4]。本次研究结果显示，术后3、7天观察组患者膝关节屈伸活动度、膝关节恢复情况均明显更优，说明在中医护理方案中融入中医辨证论治理念能够促进患者的康复进程。
综上所述，基于中医辨证论治理念中医护理方案与常规全膝关节置换术围术期护理相比，对患者膝关节功能的恢复具有更好的促进作用。
【参考文献】
[1]刘燕媚.中医综合护理干预对人工全膝关节置换患者术后肿胀发生率及关节活动度的影响[J].中国医药科学,2019,9(09):98-100+200.
[2]马国华.中医护理措施预防全膝关节置换术后并发症的观察[J].中国现代药物应用,2017,11(21):166-167.
[3]马国华.穴位艾灸配合中医护理干预预防膝关节置换术后深静脉血栓的临床研究[J].中国当代医药,2017,24(28):167-170.
[4]翁晓枫.中医护理方案对膝关节置换术后下肢深静脉血栓的影响研究[J].按摩与康复医学,2017,8(14):62-64.