向成
巫溪县人民医院 重庆 405800
【摘要】目的：分析舌下含服速效救心丸或硝酸甘油片治疗急诊心绞痛的效果。方法：对2018年9月-2020年2月这个时间段我院收治的68例急诊心绞痛患者作为对象，随机分组，甲组和乙组均是34例，前者给予硝酸甘油片治疗，后者给予舌下含服速效救心丸治疗，干预后总结效果。结果：乙组和甲组的治疗总有效之间差异不明显，分别是94.1%和91.1%。对比不良反应情况，乙组的不良反应几率更低。结论：针对急诊心绞痛案例实施舌下含服速效救心丸或者硝酸甘油片等方式均有一定的效果，其中舌下含服速效救心丸的不良反应和另一种方式对比更低，该方式可推广。
关键词：速效救心丸；硝酸甘油片；急诊心绞痛；效果对比
心绞痛的发生几率近些年来呈现递增趋势，一般指的是冠状动脉供血异常导致的一种胸部不适应现象，多数患者表现为胸痛。在临床上，随着药物治疗方式的不断增加，其中舌下含服速效救心丸或者硝酸甘油片的效果突出。通过临床的治疗得知，患者可能存在不良反应现象，例如头痛、眩晕以及恶心等情况，在当前临床上选择更加合理的治疗方式，能缓解异常反应。有文献表明[1]，针对于心绞痛的患者来讲，使用不同的药物的治疗能够取得满意成效。为了证实该理论的真实性，结合实际情况，本文选择符合研究要求的68例患者为研究对象，总结两种方式效果，得出心得，现在具体结果报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
对68例急诊心绞痛患者基本资料分析，如下：均是34例。甲组男女分别是20例和14例，年龄区间45-68岁，均龄56岁。乙组的男女分别是21例和13例，年龄区间44-68岁，平均年龄55岁。所有案例符合研究，排除存在合并症以及严重的器官损害案例。所有患者具备知情权，经过本院医学伦理委员会同意。
1.2方法
甲组进行舌下含服硝酸甘油片治疗，每次剂量是0.5mg。乙组进行的是含服速效救心丸治疗，每次剂量5-10粒。治疗后对比治疗结果。
1.3指标对比
第一分析研究两组案例的整体治疗结果；
第二分析的是不良反应现象；
1.4统计学方法
本次研究中实施SPSS21.0统计软件分析数据，以（x±s）表正态计量资料，用χ2检验计数资料组间率，计数资料用例数[n（%）]表示，组间比用t检验，P＜0.05为差异具统计意义。
2.结果
2.1分析研究治疗结果
和甲组的总有效率各项资料分析可知，乙组和甲组的治疗总有效之间差异不明显，分别是94.1%和91.1%，不具备统计学意义（p=0.25，x2=6.98），如表一:
表一：两种案例治疗结果分析
2.2分析对比不良反应现象
其中乙组的不良反应几率更低，是2.9%,和甲组的14.7%对比，乙组的优势相对明显，各项资料分析情况如表二：
表二：两组案例的不良反应几率分析
3.讨论
心绞痛主要是冠状动脉供血异常导致的，会出现心肌变化以及暂时缺氧等情况，患者会出现胸部不适应的现象。一般情况下，如果情绪比较激动，其发生的概率比较高。针对特殊性，在临床上及时的进行症状分析，第一时间对其治疗，提升患者的生活质量[2]。
临床上对急诊心绞痛的案例采取不同的药物进行治疗，能最大程度的缓解不良反应。其中速效救心丸以及硝酸甘油片的治疗优势突出。速效救心丸本身具备活血以及止痛的效果，是当前中医临床上常见的一种药物[3]。药物成分包括的是川芎、冰片等，两者药物成分相互作用，药物机理突出。速效救心丸的治疗过程中，合理给药很关键。药物中，川芎嗪有抑制血小板的优势，能最大程度降低血液的粘稠度，第一时间清楚了自由基，保护血管内皮细胞。硝酸甘油片是当前常见的一种急诊心绞痛治疗药物，见效比较快，效果突出。但是由于该药物可对心脏冠状动脉扩张，患者服药之后不能平卧或者站立，在治疗的过程中，针对硝酸甘油片的不良反应情况，在临床的后期治疗中，必须引起重视。给药阶段，舌下含服之后，躲过“首过效应”，整体见效相对比较快，保留硝酸甘油的途径很有必要。在临床治疗阶段，注意的是告知注意事项，以速效救心丸为例，药物本身以中药制剂为主，治疗阶段不会产生明显的耐药性，效果上更加的突出。在不影响临床的治疗的前提下，可以证实，速效救心丸的效果更为的明显[4]。
疾病以突发性为主，治疗过程相对复杂，在临床上对家属进行指导，使其了解突发心绞痛的机制，让患者主动的配合接受治疗，使其短期内恢复。考虑到当前临床的干预的特点和要求等，进行有序治疗之后，能不同程度的缓解异常情况。在给药阶段，合理的控制剂量，告知其注意事项，使其能积极配合的治疗，短期内恢复[5]。
乙组和甲组的治疗总有效之间差异不明显，分别是94.1%和91.1%。乙组的不良反应几率更低，是2.9%，（p=0.00，X2=6.55）。说明针对急诊心绞痛案例采取速效救心丸或者硝酸甘油片干预治疗，整体上积极作用突出，但是速效救心丸的不良反应相对低，可证实其优势。
综上所述，速效救心丸的临床干预效果更为明显，可临床推广和借鉴。
参考文献
[1]洪霞.速效救心丸与硝酸甘油片急救心绞痛的疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(12):24.
[2]原忆凤.速效救心丸与硝酸甘油片急救心绞痛的疗效[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(94):156-157.
[3]赵双.舌下含服速效救心丸或硝酸甘油片治疗急诊心绞痛的效果分析[J].哈尔滨医药,2019,39(05):420-422.
[4]赵坤芳,李润,袁方.对比速效救心丸与硝酸甘油片在急救心绞痛方面的疗效和副作用[J].北方药学,2017,14(10):160-161.
[5]邢仪霞,王俊峰.急诊心绞痛舌下含服速效救心丸或硝酸甘油片的临床分析[J].内蒙古中医药,2014,33(21):8.