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儿童接种百白破疫苗后不良反应的预防研究许春华

发表时间：2020/10/15 来源：《论证与研究》2020年8期作者：许春华姚婷

[导读] 摘要：目的：儿童接种百白破疫苗后不良反应的预防研究。方法：回顾性选取2018年3月-2019年3月于我市接种百白破疫苗的儿童86人，采用数字表法分为2组，各43例。期间，给予参照组儿童的为常规疫苗接种，观察组儿童则采取针对性的不良反应预防手段，以此来比较两组儿童的不良反应发生率。结果：观察组儿童的不良反应发生率要低于参照组，该比对差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对百白破疫苗接种儿童，采取

                                                                 许春华姚婷
                                 （济南市第二疾病预防控制中心山东济南 271199）
        摘要：目的：儿童接种百白破疫苗后不良反应的预防研究。方法：回顾性选取2018年3月-2019年3月于我市接种百白破疫苗的儿童86人，采用数字表法分为2组，各43例。期间，给予参照组儿童的为常规疫苗接种，观察组儿童则采取针对性的不良反应预防手段，以此来比较两组儿童的不良反应发生率。结果：观察组儿童的不良反应发生率要低于参照组，该比对差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对百白破疫苗接种儿童，采取针对性的不良反应预防措施，能够降低不良反应的发生概率，因此，该种预防措施值得推广应用。
        关键词：百白破疫苗；不良反应；预防研究
        对于婴幼儿来说，接种百白破疫苗是必须的。但就疫苗接种的实际情况来讲，受疫苗成分、使用方法、接种剂次及个体差异等因素的影响，部分儿童在接种百白破疫苗后会出现一系列的不良反应。常见的不良反应有发热、食欲不振、精神不佳等全身症状，及接种部位出现疼痛、红肿以及硬结等局部症状，严重者甚至会出现无菌性脓肿[1]。故要积极采取措施，在接种疫苗的不同阶段，采取有针对性的措施，尽量避免不良反应的发生，如果已经发生不良反应，要及时采取措施，针对不良反应的发生情况进行处理，以免对儿童身体健康造成严重影响。对于接种百白破疫苗的儿童来讲，不良反应发生的问题始终都是一个接种过程中存在着的重要问题。因此，适时的采取相应的预防措施，便得到了医学界广泛的关注。基于此，本次实验将围绕儿童接种百白破疫苗后不良反应的预防进行研究阐述，具体分析报告如下：
        1 资料和方法
        1.1一般资料
        回顾性选取2018年3月-2019年3月我市86例接种白破疫苗的儿童，采用数字表法分为2组，每组各43例。其中，参照组男23例，女20例，最小3月龄，最大2岁，平均（1.25±0.81）岁；观察组男24例，女19例，最小4月龄，最大2岁，平均（1.13±0.77）岁；经比对发现，两组疫苗接种儿童的一般资料，并不存在统计学意义（P＞0.05），具备可比性。
        1.2方法
        1.2.1参照组
        参照组儿童所接受的为常规疫苗接种。
        1.2.2观察组
        不同于参照组儿童，观察组儿童应用不良反应预防措施，具体措施如下:（1）接种时间。接种人员在保证12个月内完成3针百白破疫苗接种的前提下，严格按照国家免疫规划程序规定，在儿童3、4、5月龄各接种1剂次，两剂次间隔时间控制在28天以上；为强化免疫效果，在18-24月龄之间增加一剂次。（2）接种计划。接种人员应根据儿童月龄、身体状况，按照国家免疫规划疫苗接种程序，制定科学、合理的接种计划。接种前，医护人员应对受种儿童身体状况进行预检，确认接种儿童是否存在禁忌症[2]。（3）信息核实。医护人员应对受种儿童的身体状况、年龄等进行严格核实，同时对接种前疫苗的名称、标签、批号、有效期、生产单位、包装、是否在有效期及疫苗是否冻结等，进行深度的细致的核查，避免失误的情况出现。（4）接种时，接种人员要将疫苗充分摇匀，选择适宜的深度，在上臂三角肌进行肌肉注射，进针不要过浅，同时告知儿童家长，不要触摸针眼，24小时内最好不要洗澡，以减少不良反应的发生。（5）接种后，受种者要留观30分钟，经医护人员确认无不良反应发生后方可离开。
        1.2.3指标观察
        对比两组儿童的不良反应发生情况，以此来考量预防措施的应用效果。
        1.3统计学处理
        本次实验通过SPSS21.00软件进行数据的遴选以及分析，计量资料采用均数±平方差（±s），t值检验，计数资料以百分比表示，卡方检验，若P＜0.05，差异存在统计学意义。
        2 结果
        2.1 不良反应发生情况比较
        统计数据表明，参照组儿童的不良反应发生率为6.98%，观察组儿童的不良反应发生率为23.26%。由此可见，观察组的不良反应发生率显著低于参照组，两组对比差异存在统计学意义（P＜0.05）。见表1：
       表1 两组不良反应发生情况比较（n，%）

        3 讨论
        百白破疫苗作为国家免疫规划疫苗，主要接种对象为满3月龄到2岁之间的儿童。临床实践证明，接种该疫苗，能够有效降低儿童罹患百日咳、破伤风等疾病的风险。但在实际工作中，百白破疫苗作为一种生物制剂，接种后会引起机体一系列生理病理反应。同时还会因疫苗质量、使用方法、个体差异等原因发生一些异常反应。采取更科学、更合理的预防措施，降低不良反应的发生率，便成为了重中之重。
        因此，在接种百白破疫苗的过程中，医护人员应以儿童健康状况为核心，综合判断是否可以接种该疫苗，同时针对不良反应发生的主要原因，从多角度多层面出发，加强对不良反应的预防。首先，在疫苗接种前，应对儿童的身体情况进行科学的评估，在此基础上，制定个性化的接种方案。其次，医护人员应该重视对疫苗的保存，并要把控疫苗的接种细节。最后，若接种儿童出现不良反应，医护人员则应该指导儿童家长进行科学护理，继而降低不良反应对儿童的影响。总而言之，在接种百白破疫苗的过程中，医护人员既要强化对儿童的关注度，同时亦要对疫苗的保存及接种细节进行的把控，进而从根本上降低不良反应发生的概率[4]。
        本次研究结果显示，观察组儿童的不良反应发生率显著低于参照组，该差异有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，对接种百白破疫苗的儿童，采取具有针对性的不良反应预防措施，有助于降低不良反应的发生概率，对于疫苗接种工作来讲，有着积极的意义。
        综上所述，儿童在接种百白破疫苗前、接种时及接种后，采取针对性的不良反应预防措施，能够降低不良反应的发生概率，因此，该种预防措施值得推广应用。
        参考文献：
        [1]王萍. 预防性护理措施对小儿接种百白破疫苗后不良反应预防效果探讨[J]. 医药前沿, 2019, 9(10):245-246.
        [2]赵文. 护理干预对预防接种百白破疫苗儿童不良反应的影响[J]. 医疗装备, 2018, 31(10):169-170.
        [3]栗静. 护理干预对儿童免疫接种百白破疫苗不良反应的影响研究[J]. 系统医学, 2018, 3(5):171-172.
        [4]杨爱红. 百白破疫苗接种不良反应的影响因素及预防方法研究[J]. 基层医学论坛, 2018, 22(33):4783-4784.