刘艳艳
阜阳师范大学校医院 236037
摘要：我国老龄化发展迅速，全国范围内需要照顾的失能、半失能老人数量剧增，必须要通过更加完善的老年人关爱服务体系，来满足老年群体的基本生活照料、护理康复、精神关爱等方面的需求。本文以阜阳市为例，分析了其在老年人关爱服务建设中的现状，阐述了老年人关爱服务体系建设中存在的问题，并提出了进一步完善老年人关爱服务体系建设的建议。
关键词：阜阳市；老年人；关爱服务体系
引言
人口老龄化是指人口生育率降低和人均寿命延长导致的总人口中因年轻人口数量减少、年长人口数量增加而导致的老年人口比例相应增长的动态。阜阳老龄化水平一直位于安徽省前列，2018年人口变动抽样调查数据显示，该市老少比（65岁及以上人口与0岁至14岁人口数之比）为41.9％。与2010年“六普”相比，老年人口比重上升0.62个百分点，人口老龄化严重性进入一个新的阶段。通过建设老年人关爱服务体系能够全面做好老年人的服务工作，减轻家庭压力，促进和谐社会的建设与发展。
一、阜阳市老年人关爱服务体系建设的基本情况
在《阜阳市构建多层次养老服务体系（2018-2020年）行动计划》（阜政办〔2019〕7号）的支持下，阜阳市积极应对人口老龄化，强化基本养老服务保障，在推进老年人关爱服务体系建设之路上也做出了诸多努力。至今，阜阳市在老年群体的关爱服务中也取得了以下成果。
首先是老年社会保障建设初见成效。在其工作的开展中，社会养老保障体系不断完善，表现出老年人参保率不断提高、养老补贴发放及时、困难老人生活得到有效保障等方面，而且高龄津贴和低收入老年人养老服务补贴制度全面建立；在老年医疗保障体系的建设上不断完善，城镇职工基本医疗保险制度不断优化，采用了财政补贴的方式使一些没有支付能力的特困老人和“五保”老人享受到了医保服务；在日常生活方面，老年人也得到了优待，比如“尊老金”的发放、景区针对老年人的优惠购票政策以及城市公交的70周岁以上老年人免费乘行等规定。
其次是社会化养老服务设施建设在缓慢推进当中。养老社会化服务机构包括公办养老机构、民办养老机构、农村敬老院等，计划到2020年底，县级居家养老服务指导中心、乡镇、街道养老服务指导中心、社区养老服务中心（站）覆盖率达到100%；本市的老年人活动场所建设也有了新的进展，其中市级老年服务中心，承担了全市养老服务行业的监管、组织、指导、服务、培训等功能，随着对老年人服务关爱工作的重视不断提高，市级老年服务中心也开始具备了老年人日间照料、助餐、康复训练、文体活动等功能。
二、阜阳市老年人关爱服务体系建设中存在的问题
（一）老年人关爱服务体系建设缺少长远规划
阜阳市所出台的关于老年人关爱服务工作开展的政策规定虽然一定程度上推动了其工作的开展，但是真正涉及到养老机构用地、场所建设、人员配备、工作部署和政策措施等方面却存在诸多阻碍，导致其实际工作的开展无法真正落实，体系建设没有纳入长期的规划当中。
（二）养老服务观念陈旧，工作机制尚不完善
阜阳市的老年人服务工作开展中还或多或少的存在着观念陈旧的问题，导致其管理水平低下，工作机制也不完善。市老龄办是本身开展共组的主要力量，但是其作为民政部门的内设机构无法全面协调各部门统一开展工作，而且对于基层老年服务工作的开展也难以真正落实。
（三）机构养老冷热不均，供需矛盾突出
利用各种机构实施养老工作是当前的一种主要养老服务形式，但是总的来看，民办的养老机构内的床位利用率并不高，而公办养老机构则是一床难求；还有就是各镇（区、街道）敬老院床位空置率高，并且只能提供吃、穿、住等基本服务，无法满足老年人的众多需求。
（四）养老服务人才缺乏，队伍素质有待提高
养老机构的服务人员的专业水平对机构的服务质量有着直接的影响，但是就目前来看，本市各大养老机构所招聘的服务人员普遍具有文化素质较低、专业化程度不够等问题，有些经过简单的培训就上岗，有些则没有讲过培训就投入大工作当中，仅仅是将这份工作当作是一个照顾老人吃穿的工作，没有从老年人的心理需求出发，导致服务内容狭窄，服务质量不高。
（五）医养融合不到位，体系不够完善
老年人因年龄偏大，其对医疗服务的要求也比较高，但是综合当前大多数养老服务只是简单的提供一些生活照料等方面的服务，并没有真正的与医疗机构相联系，这种医养融合不到位的情况难以真正发挥养老服务的职能。
三、关于完善养老服务体系建设的建议
（一）加强养老服务体系建设，将养老服务事业发展纳入中长期规划
在充分了解当前阜阳市在老年人关爱服务工作开展情况及其在老年人关爱服务体系建设中存在的问题的基础上，进一步明确老年人关爱服务的范围、内容，并在地方政府的支持下制定出高标准的，并符合阜阳市发展实际的养老服务事业发展总体规划，并以此对居家养老、社区养老和机构养老进行完善。比如在养老设施的建设中，应该将其与幼儿园、小学一样纳入城市建设和住宅小区公共设施配套规划中，为老年人服务工作的开展奠定坚实的基础。
（二）加大对养老事业的投入，积极鼓励和支持社会力量参与养老事业建设
财政支持是褪尽老年人关爱服务工作优质开展的保证，因此应该加大对养老事业的投入，并且积极鼓励和支持社会力量参与养老事业建设。一是要建立稳定的财政投入增长机制。主要就是要求地方政府能够设置专项资金，支持居家和社区养老服务创新示范建设，推动居家和社区养老综合服务能力；二是要给予社会力量政策支持，加强资金引导，积极倡导社会各界对养老事业进行慈善捐赠，关注养老资金的投资使用情况；三是要进一步放宽准入条件，加强开办支持和服务指导，不断推动老年人关爱服务体系的建设。
（三）加强沟通协作，完善医养结合机制
老年人的晚年健康直接会影响着其生命质量以及生活质量，当前各方养老机构存在的医养结合不到位的情况使得老年人服务水平较低，必须要进一步完善医养结合机制，加强养老机构与医疗单位的紧密联系。“医养结合”是一种有病治病、无病疗养、医疗、康复和养老相结合的新型养老模式，其在工作开闸过程中能够整合养老和医疗两方面的资源，提供持续性的老人照顾服务，为老人提供连续性的健康管理服务。一是要加强与医疗卫生机构的联系，为养老机构开通预约就诊绿色通道，并提供住院、治疗、康复等夫；而是要发展社区医疗，帮助辖区老年人解决治病难的现状；三是鼓励养老机构可以自行开展医疗服务，聘请具有医师资格证的专业人员进驻养老机构，为老年人提供针对性的服务。
（四）运用“互联网＋”工具，实现养老服务智能化
运用“互联网＋”工具，推广信息化管理系统，开发养老服务信息数据库建设，建成覆盖城乡的养老服务信息管理网络，在现代信息手段和互联网技术的支持下，实现了养老服务管理科学化、现代化。比如网上和电话预约挂号、紧急呼叫、家政预约等手段，可以有效的提高养老服务效率。
（五）加强规范化管理，切实提高养老服务水平
加强规范化管理，一是要加强对养老机构的监督管理，实施严格的养老服务标准，完善服务工作的开展；二是要加强服务人才队伍的建设工作，积极引进具有相关知识的服务人才，并对在岗人员进行培训，不断提高养老服务水平。
四、结语
综上所述，阜阳市的人口老龄化问题已经严重影响到了当地的经济发展与社会和谐，必须要构建完善的老年人关爱服务体系，满足当前失能、半失能老人的生活、医疗等方面的需求，为老年人安享幸福晚年提供保障。
参考文献：
[1]孙碧竹.我国社会养老服务体系发展研究[D].吉林大学,2019.
[2]王先菊.养老服务供给研究[D].中共中央党校,2018.
[3]马雪莲青州市人民政府副市长.构筑老年关爱服务体系打造幸福长寿之城[N].2016-11-24(002).
阜阳市2019年社科规划课题“阜阳市老年人关爱服务体系建设研究”成果，课题编号FSK2019004