责任制护理对冠心病患者护理质量及病情康复的影响---中国期刊网

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责任制护理对冠心病患者护理质量及病情康复的影响-

发表时间：2020/10/19 来源：《兰大学报（医学版）》2020年3期作者：郑珺文张欢

[导读] 研究分析责任制护理对冠心病患者护理质量、病情康复的影响。

郑珺文张欢
成都市新津区人民医院四川成都 611430
【摘要】目的：研究分析责任制护理对冠心病患者护理质量、病情康复的影响。方法：将我院2019年06月--2020年01月收治的110例冠心病患者分成常规组（常规护理）、研究组（责任制护理），各55例。结果：研究组护理质量、SAQ评分均高于常规组（p<0.05）。结论：对冠心病患者加强责任制护理，可进一步提高临床护理质量，促使其病情早日康复。
【关键词】责任制护理；冠心病；护理质量；病情康复
　　　责任制护理是优质护理的重要组成部分,对医务工作者职责心的提高、主动服务意识的增强、护理质量的改善以及患者预后改善发挥着积极的促进作用[1]。鉴于此，本研究将责任制护理应用于冠心病护理中，希望能够进一步提高临床护理质量，促使其病情快速转归。
1.一般资料与方法
　　　1.1一般资料
　　　本研究选取我院2019年06月--2020年01月收治的110例冠心病患者。根据双盲随机对照原则，予以分组探讨，其中一组名为常规组，另一组名为研究组。每个小组分别55例。研究组包括28例男性和27例女性，年龄40-77岁，均龄（55.6±10.9）岁；病程1-9年，平均（4.5±1.5）年。常规组包括27例男性和28例女性，年龄40-78岁，均龄（55.8±10.7）岁；病程1-8年，平均（4.6±1.4）年。各组基础资料经临床统计学检验，结果P值＞0.05。
　　　1.2方法
　　　常规组55例给予常规护理，主要根据医嘱对患者进行治疗性操作、用药治疗，同时讲解注意事项，保持环境整洁，记录患者病情及体征的变化。
　　　研究组55例给予责任制护理，即（1）创建责任制护理小组。根据护理人员工作能力、工龄、职称、性格特点，将其分成若干个小组，落实责任包干制，明确工作范围以及工作职责。（2）责任制护理干预。护理人员接待患者入院后，与医师一起评估患者病情、疾病认知度、心态，了解其病历资料、健康需求、生活饮食方式，以便于完善护理方案，同时向护理方案告知患者，赢得患者理解、配合。在常规干预基础之上着重挖掘患者潜能，通过视频播放、专题讲座、微信、健康手册等多种方式开展健康教育、心理指导，讲解疾病诱因、治疗措施、用药效果、注意要点、不良反应与正确应对措施。指导患者科学合理运动、饮食、血压检测，根据患者病情，制定活动时间、活动量。引导患者保持乐观向上、愉悦的心情。将心理情绪调节方法传授给患者，使其对自身行为加强控制。为患者提供高蛋白食物，比如鸡蛋、瘦弱、豆制品、动物肝脏等等，同时多喝水，促排便，顺时针轻柔按摩腹部，排便不得用力过度，以免心肌大量耗氧所致的心绞痛。（3）护理质控。确保责任制护理一体化，由责任护士、护士长严格控制本组护理质量。具体实施期间，要求家属积极参与进来，鼓励、安慰患者。每次结束宣教后，测评患者对疾病的了解程度。收集患者基础资料，创建个人健康档案，出院时，向患者发放宣教手册，同时医患双方互留联系电话，方便患者随时咨询。
　　　1.3观察指标
　　　向患者发放本院自制的百分制护理质量评价量表，由患者匿名打分，包括服务主动性、责任心、应急能力、交流能力以及健康宣教等方面，分值越高，护理质量越高；采用SAQ西雅图心绞痛量表对患者病情康复情况进行评估，分值越高，病情恢复越好。
　　　1.4数据统计处理
　　　汇总并分析观察主体的研究数据，并利用SPSS22.0软件对研究数据进行统计。用均数±标准差（x±s）表达正态分布的计量资料并用t检验。检验水准α设置为0.05，当P值<0.05时，说明差异有统计学意义。
2.结果
　　　与常规组而言，研究组护理质量、SAQ评分更高（p<0.05）。详情见表1。

3.讨论
　　　以患者为中心的责任制护理模式，临床实施期间明确了每位护理人员的工作职责，通过新老搭配、互相协作、互相督促，可以早发现、早补充、早纠正，确保临床各项护理操作能够获得较高的质量[2]。本研究对冠心病患者进行责任制护理，结果研究组护理质量、SAQ评分均高于常规组（p<0.05）。原因分析[3,4]：责任制护理模式下，对各层护理人员工作标准、责任进行了明确的划分，让护理人员积极参与到冠心病患者护理过程中，确定岗位职能，促使其变被动为主动，做到了任务到人、岗位到人、责任到人，加强了护理人员责任感。组长负责调查护理实施情况，监督组员操作，及时弥补不足，显著改善了护理质量，与此同时，及时向医师反馈患者病情，保证了临床治疗有效性。从患者入院开始，一直到出院，护理人员负责用药指导、心理干预、饮食运动干预、健康教育等一切护理操作，在最大程度上满足了患者身心需求，增强了患者应对不良情绪的能力以及对疾病的了解程度，加快了患者病情康复进程。
　　　总而言之，对于冠心病患者而言，责任制护理措施的实施，对其护理质量的提高以及病情康复具有积极的影响，值得在临床中大范围推广普及。
　　　参考文献：
　　　[1] 戴志华. 责任制护理对冠心病患者护理质量及病情康复的影响[J]. 健康必读, 2018, 000(020):174-175.
　　　[2] 廖腊翠. 责任制护理对冠心病患者病情康复及护理质量的影响[C]// 国际数字医学会数字中医药分会成立大会暨首届数字中医药学术交流会论文集. 2016.
　　　[3] 门秀珍. 延续性护理对冠心病康复期患者生活质量的影响[J]. 临床护理杂志, 2015(02):15-17.
　　　[4] 雎婷. 责任制护理对冠心病患者护理质量及病情康复的影响研究[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2017, 5(023):145-145.