护理风险管理在劲动脉狭窄支架置人术中的应用效果--中国期刊网

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护理风险管理在劲动脉狭窄支架置人术中的应用效果

发表时间：2020/10/19 来源：《兰大学报（医学版）》2020年3期作者：刘静静范柯君李凡艾瑞刘莉余蓓通讯作者王静王轶群

[导读] 研究护理风险管理用于颈动脉狭窄支架置入术中的价值。

　　　　　　　　　　　刘静静范柯君李凡艾瑞刘莉余蓓通讯作者王静王轶群
　　　　　　　　　　　解放军第九〇二医院神经内科 233000

【摘要】目的：研究护理风险管理用于颈动脉狭窄支架置入术中的价值。方法：2018年5月-2019年4月本院接诊的颈动脉狭窄支架置入术病患25例为对照组，予以常规护理管理；2019年5月-2020年4月本院接诊的颈动脉狭窄支架置入术病患25例为研究组，予以护理风险管理。对比卧床时间等指标。结果：研究组并发症发生率0.0%，比对照组20.0%低，P＜0.05。研究组住院时间（11.06±1.19）d、卧床时间（6.02±1.96）d，比对照组（13.48±1.05）d、（9.57±1.84）d短，P＜0.05。结论：落实护理风险管理措施，有助于预防颈动脉狭窄支架置入术相关并发症，且利于患者康复进程。
【关键词】颈动脉狭窄；并发症；护理风险管理；支架植入术

临床上，颈动脉狭窄作为脑血管疾病之一，病因主要是动脉粥样硬化，容易致人残疾和死亡，危害性非常大[1]。目前，临床一般会采取介入手术来对颈动脉狭窄病患进行治疗，尽管，介入手术具有安全性高与微创等特点，但对操作者的技术有着非常高的要求，加之多数患者年龄都比较大，使得其手术风险明显增多。为此，笔者将着重分析护理风险管理用于颈动脉狭窄支架置入术中加之，总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
　　2018年5月-2019年4月本院接诊的颈动脉狭窄支架置入术病患25例，纳入对照组，女性11例，男性14例；年龄在35-78岁之间，平均（62.39±2.15）岁。2019年5月-2020年4月本院接诊的颈动脉狭窄支架置入术病患25例，纳入研究组，女性10例，男性15例；年龄在36-79岁之间，平均（62.87±2.58）岁。患者病历信息完整，对研究知情。2组年龄等资料对比，P＞0.05，具有可比性。
1.2 方法
　　2组都接受常规护理管理：病情评估，手术准备、用药指导和心理护理等。研究组配合护理风险管理：（1）回顾性分析本院历年来接诊的颈动脉狭窄支架置入术病例，了解其手术治疗期间存在的高危因素，同时对其护理风险类型、预后情况、发生原因与处理措施等进行总结和记录。（2）对患者的病情进行准确的评估，找到患者护理期间可能存在的风险，如：护理记录不完善、未严格执行无菌操作原则、应急处理不恰当和病情评估不准确等，然后再提出相应的解决对策。（3）定期组织护士进行专业知识与技能的培训，促使护士形成良好的风险防范意识，不断提高其对护理风险进行辨别的能力。每个月对护士的业务能力进行1次考核，要求护士充分掌握颈动脉狭窄支架置入术的相关护理措施和护理重难点，并能严格遵循无菌操作等原则来完成各项护理操作。规范护士书写护理文书的行为，要求护士能够正确的对护理文书进行书写，避免发生漏项等问题。
1.3 评价指标
统计2组并发症发生例数，记录住院时间与卧床时间。
1.4 统计学分析
　　通过SPSS 20.0软件完成数据分析工作，用t来检验计量资料（），同时用χ2来检验计数资料[n（%）]。当P＜0.05时，提示组间的差异较为显著。
2 结果
2.1 并发症分析
　　研究组并发症发生率0.0%，比对照组20.0%低，P＜0.05。如表1。

3 讨论
　　对接受支架植入术治疗的颈动脉狭窄病患来说，其病情通常比较凶险，且多数患者年龄也比较大，使得其围术期间比较容易出现风险事件，进而对其病情的康复造成了不利影响[2]。护理风险管理乃比较先进的一种管理手段，核心是以人为本，能够通过对患者治疗期间存在的护理风险进行评估和辨别，并提出相应的防范对策，以在最大限度上减少患者发生护理风险事件的几率，确保患者人身安全[3]。此研究中，研究组并发症发生率比对照组低，P＜0.05；研究组住院时间与卧床时间比对照组短，P＜0.05。
　　综上，于颈动脉狭窄支架置入术中运用护理风险管理，利于并发症的预防，及术后康复进程的促进，建议推广。
参考文献：
[1]曾华,王丹,冯晶, 等.护理风险管理在颈动脉狭窄支架置人术中的应用效果[J].介入放射学杂志,2018,27(4):383-385.
[2]王静亚.颈动脉狭窄支架置入术患者应用护理风险管理的效果分析[J].中国药物与临床,2019,19(18):3246-3248.
[3]蔡小苹,邢春燕.护理风险管理在颈动脉狭窄支架置入术中的应用效果[J].中国保健营养,2019,29(25):200.