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饮食指导在糖尿病护理方面的应用

发表时间：2020/10/20 来源：《医师在线》2020年7月14期作者：廖文青

[导读] 饮食指导在糖尿病护理方面的应用

廖文青
（达州市通川区人民医院；四川达州 635000）
　　随着生活水平的提高，人们对于食物的需求不再停留在满足温饱的阶段，各类营养丰富的食物开始出现在餐桌上，因而大部分人出现了营养过剩的不良反应，并且由于饮食不均衡的影响，导致人体内的血糖数值升高，引发糖尿病。根据相关的研究数据表明，糖尿病的发病率随着人们生活水平的提高而逐渐上升，这说明了糖尿病的出现离不开生活方式和饮食规律的影响。但是，在临床上目前对于糖尿病尚未得出有效的治疗方法，只能通过注射胰岛素、改善生活方式以及调节饮食方式来将患者的血糖数值控制在正常取值内，其中饮食是否能够有效规划和调整，直接影响了患者的血糖水平。因此，饮食指导在糖尿病护理工作中起到了重要的作用，也需要引起患者的高度重视，才能有效地将血糖水平控制在合理的目标范围内。
一、饮食指导在糖尿病护理方面的原则
　　糖尿病是一种由于体内激素分泌功能障碍导致血糖水平升高的代谢性疾病，而在患者分泌功能障碍中，起到主导因素的就是胰岛素。在临床上，糖尿病患者的特征表现为血糖数值常年较高，且在血糖异常时病情反复发作，出现许多神经系统和心血管功能障碍的问题，并且生活中常见肢体乏力、食欲不振等不良现象，严重影响了患者的生活质量；若病情恶化甚至会让糖尿病患者出现肾功能衰竭，并引发死亡的不良后果。而饮食指导作为影响患者血糖水平的重要内容，医护人员在指导患者作出饮食方面的调整时，需要遵循以下原则：首先，在保证患者正常的营养需求基础下，合理搭配患者的个人膳食，同时还要让热量和能量都能够满足患者的每日所需。其次，在护理人员提供饮食指导时，需要全面考量患者的体重、年龄、高血糖程度、有无并发症等问题，再作出针对性的饮食搭配，其中在营养成分的摄入中，碳水化合物所占比重应超过一半，其次成分含量的高低依次为脂肪和蛋白质，而饮食中热能量应控制与体重相符的标准范围内，避免热能摄入过多导致被人体储存，进一步转化为血糖，不仅未能有效控制血糖水平，还会加剧糖尿病的症状。

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由于糖尿病目前没有彻底治愈的方法，因此需要患者做好终身的饮食护理才能避免病情反复发作，而护理人员也应站在患者的角度为其提供饮食指导，既要方便于患者的饮食习惯和规律，又要保证合理的饮食调配和营养需求，同时还应尽量保持食物的美味，避免患者厌食或拒食。
二、饮食指导在糖尿病护理方面的目的
　　糖尿病患者需要长期进行胰岛素的注射，因而出现药物长期使用的不良反应也是难以避免的。糖尿病的药物治疗会增加患者肝肾功能障碍的风险，可能还会让患者出现心脑血管疾病的问题，从而产生其他的并发症状。而饮食护理中发挥了食物的天然效果，也不会出现药物治疗的副作用，因此在饮食指导时需要达到的护理目的就是减少并发症出现的风险，改善药物治疗中导致患者体内功能异常的现象，让糖尿病患者的各项指标，特别是血糖数值处于正常的范围。
三、饮食指导在糖尿病护理方面的做法
　　1.均衡营养摄入。在日常饮食中，需要全面考量患者的体重、年龄、高血糖程度、有无并发症等问题，再作出针对性的饮食搭配，同时还要让热、能量都能够满足患者的每日所需。根据相关研究机构发布的膳食指南可发现，人们每日肉类、水产品类、蛋类、豆类和奶类的摄入量都需达到一定的摄入要求，而糖尿病患者更应保持糖分、脂肪和蛋白质的合理摄入，做好有效的均衡搭配；还要综合患者个人体重、年龄、血脂数值以及近三个月的饮食结构来进行综合的考量，把握好各类饮食的摄入比重。
　　2.合理安排用餐时间。糖尿病患者在进餐时，需要要制定好用餐时间，尽量在每天的同一时间来用餐，保证体内肠胃的消化功能处于一定的规律状态下，能够减少肠胃疾病并发症的发生，并且也能有助于食物的消化和吸收，对于营养的摄入来说是十分有效的。护理人员还应指导患者做好进餐次数的合理安排，在条件允许的情况下，尽量做到少食多餐，而每餐的进食量要根据早、中、晚时间段的不同来调整，同时，少量加餐有助于营养的吸收和血糖的控制，护理人员应在患者能够控制合理的体重水平前提下，鼓励患者少量加餐。
　　3.合理规划膳食频率。由于在膳食中难以做到每餐都能食用各种种类丰富的食物，因此在每日的饮食用餐中要指导患者做好膳食元素摄入频率的规划。在膳食分类中，一共可以分为九种不同的类别：肉禽、动物肝脏、海产、豆、谷、蛋、奶、水果、蔬菜。在膳食频率的规划中，建议患者可以以一周为单位，每周内都需摄入九种类别的食物，并且做好相关比例的控制，保证每餐、每周的进食量，让其体内的各种营养元素都能够被吸收和储存，转换成热量和能量。