探讨高龄重症病人综合内科护理干预---中国期刊网

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探讨高龄重症病人综合内科护理干预-

发表时间：2020/10/20 来源：《医师在线》2020年7月14期作者：朱晓林

[导读] 研究分析针对高龄重症患者开展综合内科护理的效果。

朱晓林
（北京首都医科大学附属地坛医院顺义院区；北京101313）
摘要：目的研究分析针对高龄重症患者开展综合内科护理的效果。方法选取2019年4月至2019年7月本院治疗的高龄重症患者资料56例，按入院顺序分组为观察组以及对照组（各28例）。对照组接受常规护理，观察组接受综合内科护理，分析两组住院时间差异。结果观察组住院平均时间短于对照组（P<0.05）。结论针对高龄重症患者开展综合内科护理有利于提升护理服务水平，促进患者康复，减少住院时间。
关键词：高龄重症；综合内科护理；住院时间
　　我国社会老龄化的程度逐渐加大，伴随而来的是逐年增加的老年人患病比例，此中，较为突出的问题当属高龄老年人群罹患重症疾病。因为高龄重症患者对于外科治疗耐受性不佳，故临床多给予内科保守治疗措施，对此综合内科护理作用十分重大[1]。护理人员需切实考虑此类患者的特殊性，为其提供科学合理的综合内科护理，降低并发症发生率，进而改善患者生存品质及护理满意度，促进病情康复，研究如下。
1资料和方法
1.1一般资料
选取2019年4月至2019年7月本院治疗的高龄重症患者资料56例，按入院顺序分组为观察组以及对照组（各28例）。对照组男17例，女11例，年龄68岁至84岁，平均年龄（75.11±2.33）岁，脑梗死5例，脑出血7例，重症慢性支气管炎10例，重症糖尿病6例；观察组男18例，女10例，年龄67岁至85岁，平均年龄（74.62±2.51）岁，脑梗死7例，脑出血6例，重症慢性支气管炎9例，重症糖尿病6例。组间常规资料差异不存在统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
　　为对照组患者提供常规护理。在此护理前提下，为观察组患者提供综合内科护理。（1）为其提供心理安抚与支持。高龄重症患者因为年龄较为特殊，自身会患有一种及以上的基础疾病，另外其家庭角色、社会地位及生活环境发生较大的改变，可能出现多种心理症状。尤其是患者长期遭受着病痛的痛苦并面临着每况愈下的身体状态，不仅承受生理折磨，且加重了其家庭的生活重担，所以，患者的心理症状会逐渐发展为严重的心理疾病，呈现出焦躁、担忧、烦恼、多疑、抑郁、恐惧、绝望等消极心理。针对此现象，护理人员需给予密切关注，及时给予合适的干预措施，包括向患者讲解疾病诱因、原因、预后与转归，讲解成功治疗病例，使患者加强对治愈的信心[2]；进行心理干预前，切实了解患者的基本资料与心愿，干预时，巧妙插进患者感兴趣的话题，通过循序渐进的沟通使其燃起生存下去的希望，进而积极配合治疗；引导家人提供合理心理支持。给予专业心理帮助后，可使其心胸开阔，加速恢复。（2）积极主动与患者交流。为高龄重症患者提供护理时，部分护士未意识到或对患者交流的重要性认识不够，干预措施较刻板，护患之间的交流较少，这不仅不方便护士及时了解患者疾病原因与发展过程，还有碍于护患建立信任，不利于提高护理满意度。针对此，在护理期间，护士应积极与患者沟通，耐心聆听其讲述，多抚慰、激励患者，使其感受到尊重，在友好氛围中，患者更加容易信任、依赖护士，有助于护理措施的落实并加速疾病恢复。（3）高龄重症患者疾病危重且合并疾病类别繁杂，需联用的药物类别较多，但此类患者听力、视力及记忆力能力不足，服药时易发生错服、乱服、漏服及擅服现象，导致出现严重不良结果，故需密切监测患者的服药情况，遵循“三查七对”制度，保障患者正确服药，改善疗效。另外，密切监测药物不良反应，发现不良反应后，第一时间停药并告知医生加以应对[3]。
1.3观察指标
　　分析两组患者的住院时间差异。
1.4统计学方法
　　SPSS18.0分析计量资料、计数资料，各自使用均数±标准差、率表示，之后分别实施t检验、X2检验，P<0.05差异显著。
2结果
　　研究显示观察组平均住院时间显著短于对照组（P<0.05），见表1。

3讨论
　　高龄重症患者的机体及多器官生理功能发生严重退化，多并发多类疾病，使得疾病长久不愈，为其身心状态造成极大负面影响。所以，在内科治疗期间，应以患者的身心需求为依据，提供合理、谨慎、细心的综合内科护理，注意落实各项护理细节，防止发生不良情况。本文中，为观察组患者提供综合内科护理，在传统护理前提下，辅以优质心理干预，积极主动与患者交流，使其心胸开阔，最大程度消解消极心理，引导患者再次燃起积极生活的欲望，同时还可构建优良的护患关系，便于护理措施落实，缩减疗程。另外，药物与饮食分别发挥疾病治疗、提供营养物质的功效。所以，临床应格外重视此二方面的护理。护士依据“三查七对”制度，严格监测观察组患者的药物不良反应，保障患者准确服药，防止发生药物副反应；另外，根据患者不同病种为其提供科学的饮食指导，针对性需相应增强。综上所述，护理人员为观察组患者提供了全面的综合内科护理，使其痊愈速度加快，住院治疗时间显著少于对照组，且并发症的发生率也少于对照组。以上结果充分表明综合内科护理的护理品质更佳，可有效促进患者的病情康复。
参考文献
[1]宋薇, 苏姝瑶. 老年重症心力衰竭患者中运用急诊科护理干预后的效果分析[J]. 母婴世界, 2019, 000(018):242.
[2]李剑萍, 刘玲. 老年重症心力衰竭患者的急诊内科护理分析[J]. 医学美学美容, 2018, 027(004):67.
[3]邵晶. 呼吸内科老年患者综合护理的效果观察[J]. 饮食保健, 2018, 5(045):133.