以半夏泻心汤为主方加减治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效分析

发表时间:2020/10/20   来源:《医师在线》2020年7月14期   作者:秦敬功 李晓慧
[导读] 研究分析在脾胃湿热型慢性胃炎患者中使用中药半夏泻心汤加减治疗的临床效果。


秦敬功  李晓慧

(枣庄市山亭区桑村镇中心卫生院;山东枣庄277211)
摘要:目的 研究分析在脾胃湿热型慢性胃炎患者中使用中药半夏泻心汤加减治疗的临床效果。方法 分层抽样法将2019年2月至2019年10月本院收治的脾胃湿热型慢性胃炎患者共计94例,单双号信封法分组为观察组以及对照组每组47例。对照组均采用西药治疗,观察组在对照组基础上加用半夏泻心汤治疗,对比组间疗效差异。结果 观察组患者的治疗效率显著高于对照组(P<0.05)。结论 临床上治疗脾胃湿热型慢性胃炎患者,采取中药半夏泻心汤加减疗法效果显著,具有推广价值。
关键词:半夏泻心汤加减;慢性胃炎;脾胃湿热型;疗效
  脾胃湿热型慢性胃炎是胃粘膜表层类型疾病,其在临床比较常见,属于炎症的范畴。在全部慢性胃炎疾病的患者中,脾胃湿热型慢性胃炎占比高达75%。为了探讨使用半夏泻心汤在治疗脾胃湿热型胃炎疾病之中的疗效,笔者收集了94名患者的资料,通过对资料的探讨分析来得出结论。现报告如下:
1资料和方法
1.1一般资料
    分层抽样法将2019年2月至2019年10月本院收治的脾胃湿热型慢性胃炎患者共计94例,单双号信封法分组为观察组以及对照组每组47例。观察组男女例数分别为30例、17例,年龄在26岁至65岁,平均年龄(39.44±3.26)岁;对照组南女例数分别为31例、16例,年龄在25岁至65岁,平均年龄为(40.19±3.22)岁。组间常规资料差异不存在统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
  对照组:为该组患者实施临床常规的治疗方法[1]。在患者确诊之后,为其提供胶体次枸橼酸铋120mg、阿莫西林1.0g、甲硝唑0.4g、奥美拉唑20mg,每天服用枸橼酸铋4次,而阿莫西林、甲硝唑、奥美拉唑则是每天2次。与此同时,还要位患者开据抗生素药物,让患者接受为期14天的抗生素治疗,每一个疗程为四天。
  观察组:为该组患者提供临床常规治疗与半夏泻心汤加减治疗方法。半夏泻心汤基础药方:3g甘草、6g干姜、10g黄莲、10g佛手、10g霍香、10槟榔、15g半夏、15g香附、15g黄苓、15g党参。同时,依照患者都实际病情、病症来进行药物加减[2]:如果患者有舌苔滑腻的症状,那么久额外提供10白豆蔻、15g茯苓;如果患者纳差,那么就额外提供10g谷芽、10g麦芽;如果患者有胃脘灼烧的感觉,那么就额外提供白芨、20g煅瓦楞子、20g乌贼骨;如果患者在结果胃镜检查之后发现胃粘膜出现糜烂症状,那么就额外提供15丹皮、15g白芨;如果患者有肠鸣症状,就要额外提供10g枳实、15g菜菔子。依照上诉情况来为患者抓取药物,用水煎制,每天1剂即可。
  在用药期间,患者严禁喝酒、喝浓茶,饮食尽量保证清淡[4]。在治疗完成后,为患者提供胃镜检查,并且结果记录下来分析、比对。
1.3疗效评价
  显效:患者在接受治疗之后,其相关病症消失,胃镜检查结果显示患者已经不存在粘膜冲血水肿的情况,同时,糜烂、出现的症状也已经被治愈。
  有效:患者在接受治疗之后,其相关病症缓解,胃镜检查显示患者胃部粘膜呈现出淡淡的红色,充血症状轻微,并且糜烂与出血症状大幅好转。
  无效:患者再接受相关治疗之后,各项病症好转不明显没有好转趋势,甚至出现了恶化现象。
1.4统计学方法
  SPSS18.0分析计量资料、计数资料,各自使用均数±标准差、率表示,之后分别实施t检验、X2检验,P<0.05差异显著。
2结果
  研究显示观察组中患者总治疗效率显著高于对照组(P<0.05),见表1。


3讨论
  我国传统医学认为:慢性浅表性胃炎属于胃脘痛、胃痞的范围,这种疾病对出现有以下原因:患者情绪失调,导致其内脏功能失调,从而引起患者中焦气息紊乱,进一步对患者脾胃造成负面影响。胃部是人体内的水谷之海,这里出现问题往往是多血或者多气所引起的。以此,脾胃湿热是引起大部分慢性胃炎疾病的原因,中医治疗之中疾病也是针对于此:通过调理患者胃部的气息、止泻等措施,来促进患者胃部祛除湿热,以此达到顺利胃气,缓解患者胃疼症状,根治慢性胃炎的目的[3]。
  本文通过《伤寒论》之中的相关记载,发现了半夏泻心汤这种治疗脾胃湿热型慢性胃炎的方法,并且在本次治疗中加以研究。我院对《伤寒论》中所记载的半夏泻心汤进行了改进,去除了其中的大枣,增添了香附、槟榔、霍香、佛手、木香这五种药物,这降低了汤剂的苦味,并且在寒热患者身上都可以使用。在改进之后的药方中,黄苓、黄莲可以祛除患者焦热症状;半夏、干姜可以祛除患者焦湿症状,并且补中益气;党参、甘草则可以治疗焦虚症状。这两种药物是这个药方的核心,能够针对病理进行治疗。除此之外,其他药物也有着各自的功效:槟榔可以疏通肠胃之气;佛手可以疏肝理气;木香能够止痛、理气和中。本药方合理选用了各种针对性治疗慢性胃炎的药物,如果使用方法科学,那么就那个有效缓解患者病情,改善患者病症,有着较高的临床价值。
  综上所述,将半夏泻心汤应用于临床对脾胃湿热型慢性胃炎患者的治疗之中,能够有效缓解患者病情、改善患者病症,提高治疗效果。
参考文献
[1]瞿先侯, 杨洋, 苏晓兰,等. 半夏泻心汤为基础方辨治慢性萎缩性胃炎伴癌前病变的经验[J]. 环球中医药, 2019, 12(02):263-265.
[2]门凯龙, 黄海量, 孙倩倩,等. 半夏泻心汤加减方治疗Hp阳性慢性萎缩性胃炎疗效及安全性系统评价[J]. 山东中医杂志, 2019(9).
[3]王妮娜. 半夏泻心汤加减方治疗慢性萎缩性胃炎的效果观察[J]. 当代医药论丛, 2019.

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