陈小亮
（武汉市黄陂区横店街道中心卫生院；湖北武汉430000）
【摘要】目的：探讨铝碳酸镁咀嚼片联合奥美拉唑治疗胃溃疡的效果。方法：选择我院自2018年1月至2020年1月收治的84例胃溃疡患者作为研究对象，采用随机数字表法将患者分成对照组和研究组，每组42例，对照组采用奥美拉唑治疗，研究组采用铝碳酸镁咀嚼片联合奥美拉唑治疗，对比两组患者治疗期间的不良反应发生率、症状恢复率。结果：研究组患者治疗期间的不良反应发生率(7.14%)略高于对照组(4.76%)，但组间差异无统计学意义(P＞0.05)；研究组患者症状恢复率(97.62%)显著高于对照组(83.33%)，两组对比具有统计学意义(P＜0.05)。结论：铝碳酸镁咀嚼片联合奥美拉唑治疗胃溃疡的效果显著，且不良反应发生率较低，因此，其是一种安全、高效的组合治疗方案。
【关键词】铝碳酸镁咀嚼片；奥美拉唑；胃溃疡
胃溃疡指的是胃粘膜被胃酸和胃蛋白酶消化而发生的溃疡，溃疡多发生于胃角和胃窦，不仅可引发患者出现中上腹部反复发作的节律性疼痛、胃部不适、餐后腹胀、食欲不振、体重减轻等症状，随着病情持续进展，还易诱发其出现胃穿孔、胃出血等严重并发症，从而对其生命安全构成威胁，因此，临床需尽早采取有效方案对患者进行治疗[1]。既往，临床多采用奥美拉唑对患者治疗，虽能促进其病情得到一定程度的缓解，但整体疗效不佳[2]。为此，我院在分析胃溃疡发病机制后，采用铝碳酸镁咀嚼片联合奥美拉唑对患者治疗，获得了满意效果，现将铝碳酸镁咀嚼片联合奥美拉唑治疗胃溃疡的效果分析报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择我院自2018年1月至2020年1月收治的84例胃溃疡患者作为研究对象，纳入标准：(1)符合胃溃疡诊断标准者，即X线钡餐检查可见粘膜皱襞集中，溃疡活动期大便隐血阳性，临床症状表现为上腹隐痛、灼痛或钝痛等，(2)自愿加入本研究且依从性良好者；排除标准：(1)存在铝碳酸镁咀嚼片、奥美拉唑等药物过敏史者，(2)合并存在严重肝肾功能异常者。采用随机数字表法将患者分成对照组和研究组，每组42例，对照组男女患者比例为25:17，患者年龄分布：28-75岁，平均年龄(54.18±2.07)岁，病程分布：3个月-7年，平均病程(4.06±1.05)年；研究组男女患者比例为23:19，患者年龄分布：29-74岁，平均年龄(54.20±2.05)岁，病程分布：4个月-7年，平均病程(4.08±1.03)年，两组患者一般资料对比均无显著差异(P＞0.05)，具有可比性。该项研究已获得医院伦理委员会批准。
1.2方法
对照组采用奥美拉唑治疗，指导患者空腹吞服20mg奥美拉唑肠溶胶囊(黑龙江诺捷制药有限责任公司，国药准字H20064032)，1次/d；研究组采用铝碳酸镁咀嚼片联合奥美拉唑治疗，奥美拉唑治疗方法同对照组，另外，指导患者嚼服1g铝碳酸镁咀嚼片(拜耳医药保健有限公司，批准文号：H20100555)，3次/d。两组患者均连续治疗一个月。
1.3观察指标
对比两组患者治疗期间的不良反应发生率、症状恢复率，疗效评估标准为：显效：经治疗，患者胃痛、餐后腹胀等症状消失，溃疡灶转变为瘢痕期；有效：经治疗，患者胃痛、餐后腹胀等症状明显减轻，溃疡灶转变为愈合期；无效：经治疗，患者胃痛、餐后腹胀等症状改善不明显，且溃疡灶仍为活动期，症状恢复率=(显效+有效)例数/总例数×100%。
1.4统计学分析
采用SPSS20.0软件对所得数据进行统计与分析，计量资料用(±s)表示，采用t检验，计数资料以(%)表示，采用x2检验，P＜0.05代表差异显著，有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者治疗期间的不良反应发生率对比
研究组患者治疗期间的不良反应发生率略高于对照组，但组间差异无统计学意义(P＞0.05)，见表1。
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3.讨论
胃溃疡是一种常见的消化系统疾病，多由饮食不当、饮酒、吸烟、环境、遗传等因素所致，不仅可引发患者出现多种不适症状，且还存在恶变的可能，因此，临床需尽早采取有效方案对患者进行治疗。
本研究中，对两组胃溃疡患者分别采用奥美拉唑治疗及铝碳酸镁咀嚼片联合奥美拉唑治疗，对比两组治疗效果发现，铝碳酸镁咀嚼片联合奥美拉唑组患者治疗期间的不良反应发生率(7.14%)略高于奥美拉唑组(4.76%)，铝碳酸镁咀嚼片联合奥美拉唑组患者症状恢复率(97.62%)显著高于奥美拉唑组(83.33%)，与江可然[3]研究报告中得出的铝碳酸镁咀嚼片联合奥美拉唑组患者症状恢复率(97.44%)显著高于奥美拉唑组(82.05%)结论基本一致，说明铝碳酸镁咀嚼片联合奥美拉唑治疗胃溃疡的效果确切。
铝碳酸镁咀嚼片联合奥美拉唑治疗胃溃疡的效果显著优于单用奥美拉唑治疗的作用机理为：大量研究表明，胃溃疡的发生发展与胃酸分泌过多具有密切的关联，故既往临床多采用奥美拉唑对患者进行治疗，奥美拉唑是一种脂溶性的弱碱性药物，也是一种质子泵抑制剂，可有效抑制胃酸分泌和胃蛋白酶分泌，且其对胃黏膜损伤也具有良好的保护作用，因此，将其用于胃溃疡患者治疗，可促进患者病情得到一定程度的改善，但单用该药物治疗胃溃疡整体效果与临床预期存在一定差距，为此，还需采用其他药物辅助治疗[4]。随着临床对胃溃疡治疗方案研究的不断深入，有研究证实，采用铝碳酸镁咀嚼片辅助奥美拉唑对患者治疗，可促进患者治疗效果进一步提高和加快其溃疡面愈合，原因为碳酸镁咀嚼片可促使胃部黏膜分泌抵御有害因子，从而能发挥良好的抗酸作用，且其还能促进胃黏膜微粒体内糖脂质中间体和胃黏膜修复因子生成，从而能促进胃黏膜防御能力增强，另外，铝碳酸镁咀嚼片还能对胃酸蛋白酶产生作用，使其活性减弱，从而能促进创面修复。由此可见，铝碳酸镁咀嚼片联合奥美拉唑不仅能发挥协同抗酸作用，从而促进胃溃疡患者病情得到明显改善，且加用铝碳酸镁咀嚼片还能强化胃黏膜保护作用，促进溃疡面修复，从而能全面改善患者预后[5]。
综上所述，铝碳酸镁咀嚼片联合奥美拉唑治疗胃溃疡的效果显著，且安全性较高，值得临床应用和推广。
【参考文献】
[1]陈昕.铝碳酸镁联合艾司奥美拉唑治疗胃溃疡黏膜愈合质量的临床效果分析[J].中国医药指南,2020,18(17):157-158.
[2]姚茜,翟厚峰,吕欣,等.铝碳酸镁咀嚼片联合奥美拉唑治疗胃溃疡的临床效果[J].河南医学研究,2020,29(18):3373-3374.
[3]江可然.铝碳酸镁咀嚼片联合奥美拉唑治疗胃溃疡的临床疗效分析[J].中国社区医师,2019,35(33):87+89.
[4]彭凤娥.铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗胃溃疡效果观察[J].临床合理用药杂志,2020,13(04):64-65.
[5]张宁宁.奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并出血82例效果分析[J].中国医药指南,2020,18(04):41-42.