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乡镇卫生院护理干预对高血压患者的护理效果

发表时间：2020/10/20 来源：《医师在线》2020年7月14期作者：张惠娟

[导读] 有针对性的分析和探究乡镇卫生院护理干预对于高血压患者的护理效果和临床价值

张惠娟
（湖北省武汉市黄陂区横店街道中心卫生院；湖北武汉430000）
【摘要】目的：有针对性的分析和探究乡镇卫生院护理干预对于高血压患者的护理效果和临床价值。方法：着重分析我们卫生院院在20 17年1月到2020年1月这个阶段内接收的74例高血压患者作为本次研究的研究对象，然后按照数字随机的方法，对研究对象分成对照组和观察组两个组别，每一个组各有37例患者。其中针对对照组患者来说，采取的是常规的临床护理措施，针对观察组患者来说，采取的是以对照组为基础进一步加之针对性护理干预措施。针对两组患者护理完毕之后，对其具体的治疗总有效率，护理满意程度以及风险事件发生几率等相关情况进行分析和对比。结果：观察组患者所呈现出的治疗总有效率，护理满意程度和风险事件发生几率等相关指标，都要比对照组患者有十分明显的改善，两组之间的对比差异有统计学意义，（P＜0.05）。结论：在乡镇卫生院的护理实践中，针对高血压患者而言，在采取常规护理措施的基础上，进一步加之针对性护理干预措施，这样能够对患者的血压水平进行切实有效的控制，使其治疗总有效率和护理满意程度得到显著提升，这种方法所呈现出的临床价值比较显著。
【关键词】乡镇卫生院；高血压患者；针对性护理干预；效果研究
引言
作为最为基层的综合医疗机构，我们乡镇卫生院着重为各类患者提供相对应的临床护理服务，对于高血压患者而言，有针对性的结合患者的实际情况，采取常规护理加之针对性护理干预措施，可以呈现出十分良好的护理效果。据此，本次研究着重选取在2017年1月到2020年1月这个阶段内到我们卫生院进行诊治的高血压疾病患者作为研究对象，着重分析和探究针对性护理干预措施对于高血压患者的具体护理效果。现针对具体内容总结分析如下。
1资料与方法
1.1 一般资料
选择本卫生院在2017年1月到2020年1月这三年时间内所收治的高血压疾病患者74例进行深入细致的分析和探究，然后针对所有研究对象随机分成对照组和观察组，每组各有患者37例。其中在患者中，男性患者和女性患者的比例为33: 41，年龄最大的是83岁，年龄最小的是61岁，平均年龄是68.45岁，患者病程1-13年，平均病程7.8± 2.2年；针对患者的年龄，性别，疾病状况等一般资料进行对比，无法看出充分的统计学差异，（P＞0.05），可以进行对比分析。
1.2方法
对于对照组患者采取常规的护理措施，按照医嘱进行相对应的护理，而针对观察组而言，是以对照组常规护理为基础进一步实施针对性护理干预措施，在护理实践中所涉及的内容主要体现在以下几个方面：
1.2.1心理护理
结合患者的实际情况，掌握其身心发展变化情况，对其进行切实有效的心理护理。因为高血压的病程特别长，在治疗过程中需要长期服用药物，由此导致患者的配合程度和依从性都严重降低，而依从性的降低会导致患者的高血压再一次的升高，从而陷入到恶性循环中，导致患者负面的心理情绪日益加深，甚至产生比较严重的抑郁、焦躁等消极心理。针对这样的情况，护理人员要和患者保持积极有效的沟通，针对患者在治疗过程中所遇到的各种问题和挑战进行深入的了解，并采取通俗易易懂的语言，耐心细致的解答患者提出的各类问题，对于高血压治疗和护理的重要性和必要性进行有效讲解，进而充分降低患者的负面情绪，实现积极有效的自我调节，从而树立战胜疾病的信心。同时指导患者家属对其进行无微不至的照顾，使其受到家庭的温暖，然后在心理层面有更好的调节，从而积极有效地配合治疗。
1.2.2饮食护理
在高血压患者的发病因素中，饮食是特别关键的因素，如果饮食习惯不够，有两极有可能导致高血压疾病日益加重，是患者的体重进一步提升，从而使高血压的发病几率急剧上升，针对这样的情况，就需要结合患者的实际的高血压水平，制定出科学合理的饮食计划，在饮食中要尽可能以新鲜蔬菜为主，多食用粗粮，减少动物内脏，肥肉等的摄入量，可以有针对性的适当使用一些瘦肉，豆制品，牛奶等等，尽可能多食用纤维素高、含有丰富维生素的食物，禁止食用腌制品，针对钠盐的摄入量进行严格的控制，纠正不合理的饮食习惯，不能饮酒，吸烟。

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1.2.3运动护理
结合患者的具体情况，可以引导患者选择散步、慢跑、太极拳等相关的比较舒缓的运动，运动指标为最大心率的70%以下，对运动时间要有效控制，以自我感觉轻度呼吸加快为适宜，要持之以恒，养成更为良好的运动习惯，使体重得到有效控制，增强体质，对睡眠质量进行有效改善，以此提升心血管的功能，降低血脂。
1.2.4做好药物护理
针对高血压患者而言，需要长时间的服用药物，针对这样的情况，就需要做好药物的护理干预，同时要进行切实有效的健康教育，针对患者的疾病类型，注意事项，护理要点等相关内容进行深入全面的讲解，对于药物的名称，剂量，注意事项，以及可能出现的不良反应等情况，要全面的讲解和分析，嘱咐患者进行长期的服用，对药量要有针对性的控制，在医生的指导下进行加减，在最大程度上提升其用药的依从性。
1.3 观察指标
针对患者的治疗总有效率，护理满意程度和不良事件发生几率等相关情况进行对比，其中治疗总有效率的标准体现在：显效：高血压下降超过75%；有效：高血压下降水平在36%-75%区间；无效：高血压下降水平低于35%，或者持续升高。患者满意度包括非常满意、满意或不满意三项，（非常满意+满意）病例数/总病例数 100%=患者护理满意度。
1.4 统计学方法
应用SPSS26.0统计学软件对所得数据进行分析处理，计量资料采取均数加减标准差（x±s）表示，进行t检验，计数资料采取卡方检验，当P＜0.05时，认为两组之间的对比差异有统计学意义。
2.结果
通过对比，可以进一步看出，在观察组的37例患者中，有36例患者有比较明显的好转，护理比较满意，治疗总有效率和护理满意程度达到了97.29%，没有人出现不良反应或者风险事件；在对照组37例患者中有32例有一定的好转，其治疗总有效率和护理满意程度为86.49%，有4例患者有不同程度的不良反应或风险事件，其风险事件发生几率为10.81%。由此可见，观察组患者的相关指标要比对照组有十分明显的改善，p<0.05。
3.讨论
从我们卫生院的日常工作中和所接触的患者中能够充分看出，高血压疾病是特别常见的一种疾病类型，特别是针对中老年患者而言，这种疾病更是特别高发。针对此类高血压疾病而言，主要分成两种类别，分别是原发性高血压和继发性高血压，而在临床实践和医学领域所称之为的高血压疾病，通常情况下指的是代原发性高血压，其临床指征主要体现在患者的血压持续升高，处在很高的水平。高血压疾病是十分危险的，极有可能导致患者出现不同程度的多种类型的心脑血管疾病，如果患者的血压一直处在比较高的水平上，在一种非正常状态，会在很大程度上严重损害患者的心脏、肾脏、大脑等重要器官，而这种损害是实质性的，对其身体健康有十分严重的威胁。高血压发病机制相对来说十分复杂，和遗传，饮食，环境，精神等相关因素，都有着十分紧密的联系。在对相关患者进行治疗和护理的过程中，采取常规护理干预措施加之药物治疗的方法无法呈现出更加良好的效果，因此要采取针对性护理干预措施，结合患者的具体情况进行有效引导和帮助，使其用药的依从性和配合程度进一步提升，以此进一步增强高血压控制效果。
4结论
从上文对于整个研究过程的分析，我们能够充分看出，在针对高血压患者进行护理的过程中，进行常规护理加之针对性护理干预措施，着重做好心理护理、饮食护理、运动护理、药物护理等一系列相关方面的护理干预，这样能够使患者的治疗总有效率显著提升，改善血压水平，提升其生活质量，这种方法值得应用和推广。
参考文献：
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