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小儿洗胃的护理体会

发表时间：2020/10/20 来源：《医师在线》2020年7月14期作者：张贝贝

[导读] 研究小儿洗胃护理方式与护理效果。

张贝贝
（泰安市妇幼保健院；山东泰安271000）
摘要：目的：研究小儿洗胃护理方式与护理效果。方法:选取52例小儿中毒患者为研究对象，患者均被临床诊断为中毒，抽取时间段介于2019年3月~2019年11月期间，符合本次研究标准。采用分组式结果分析，对照组（n=26例）小儿中毒患者运用常规护理方式，观察组（n=26例）小儿中毒患者采用针对性护理，研究期间需要护理人员做好记录工作，重点记录患者第一次吸出毒物时间、洗胃过程使用时间、治疗过程满意度以及并发症发生率。结果：观察组洗胃患者运用针对性护理第一次吸出毒物时间为0.36±0.11s、洗胃过程使用时间20.15±2.63s、治疗过程满意度95.36±3.45分，对照组洗胃患者采用常规护理方式第一次吸出毒物时间为0.58±0.13s、洗胃过程使用时间27.36±3.05s、治疗过程满意度82.06±2.64分，观察组患者数据优于对照组，两组研究数据差异度高（P＜0.05）。结论:对小儿中毒患者运用针对性护理，可以有效提升治疗满意度，降低并发症发生率。
关键词：小儿洗胃；护理；效果
引言：小儿由于年龄比较小，比较容易误服药物、食物引发中毒。临床中常用洗胃治疗，将胃内毒物清除，有效缓解中毒症状。本次研究对小儿洗胃患者运用针对性护理，具体研究结果如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
　　　选取52例小儿中毒患者为研究对象，患者均被临床诊断为中毒，抽取时间段介于2019年3月~2019年11月期间，符合本次研究标准。采用分组式结果分析，对照组（n=26例）小儿中毒患者运用常规护理方式，患者年龄≥2岁，≤10岁，平均年龄（6.45±2.48）岁，患者男女比例（16：10）例；观察组（n=26例）小儿中毒患者采用针对性护理，患者年龄≥2岁，≤9岁，平均年龄（5.78±1.63）岁，患者男女比例（15：11）例，患者基础资料差异度低（P＞0.05）。
1.2 方法
　　　对照组小儿中毒患者运用常规护理方式，具体包括插胃管、生命体征监测等。
观察组小儿中毒患者采用针对性护理，具体实施如下:（1）胃管选择，依据患者实际情况，科学合理选择胃管型号。若患者年龄较小、体重较轻，可选择比较细的管道为胃管。若患者身体比较高、体重出现超重状况，可运用成人硅胶洗胃管。在挑选洗胃管过程中，避免出现管路过细状况，防止胃容物引流不畅。（2）心理护理，目前多数儿童为家中独生子女，在家中备受宠爱，在出现食物中毒、药物中毒状况中，患者家属比较紧张、恐慌。加上多数儿童对洗胃治疗、静脉注射等具有恐惧心理，比较容易出现抵抗洗胃治疗状况[1]。因此，需要护理人员依据患者实际情况对其进行心理疏导，耐心与其沟通交流，间接转移其注意力，保证洗胃操作顺利进行。（3）洗胃方式，小儿胃黏膜比较薄，采用洗胃机会对胃黏膜造成损伤。本次对小儿洗胃患者运用注射器，该注射器型号为50ml。先将患者胃内有毒物质抽吸干净，随后向患者胃内注射洗胃液，直到抽取胃内液体干净为止，方可停止抽吸。（4）洗胃液用量，洗胃液用量对洗胃效果具有重要影响，依据患者年龄、体重科学合理选择洗胃液。尽量选用温水、生理盐水，有效避免患者电解质紊乱。
1.3 观察指标
观察组与对照组小儿洗胃患者观察指标为第一次吸出毒物时间、洗胃过程使用时间、治疗过程满意度以及并发症发生率。
1.4 统计学处理
一般资料、观察指标以及计数资料为本次研究的重要数据组成部分，需要将其统一录入计算机设备中，数据涉及较多需要通过SPSS23.0软件进行统计处理，（n）为本次研究的例数，观察指标治疗满意度使用（分）表示，并发症发生率使用（%）表示，用t进行数据检验，两组数据存在差异时，以（P＜0.05）为具有可比性。
2 结果

如表一所示，观察组洗胃患者运用针对性护理第一次吸出毒物时间为0.36±0.11s、洗胃过程使用时间20.15±2.63s、治疗过程满意度95.36±3.45分，对照组洗胃患者采用常规护理方式第一次吸出毒物时间为0.58±0.13s、洗胃过程使用时间27.36±3.05s、治疗过程满意度82.06±2.64分，观察组患者数据优于对照组，两组研究数据差异度高（P＜0.05）。另外，观察组患者并发症发生率为7.69%,相较于对照组患者并发症发生率26.92%低，组间差异显著（P＜0.05）。
3 讨论
　　　中毒为临床中常见的紧急病症，依据中毒种类可将其分为食物中毒、药物中毒以及一氧化碳中毒等。儿童出现中毒的原因为年龄较小、家长看护不周、区分事物能力差，在日常生活中比较容易将有毒物质误放入口中，通过吞食、吸入、喝入等方式进入体内，最终引发中毒状况。患者出现中毒时临床表现为腹痛、腹泻、呕吐、口唇发红、心律失常、意识障碍等，需要及时对其进行抢救治疗，避免患者长时间得不到有效治疗引发肾衰竭、心力衰竭等疾病，严重将会直接引发猝死[2]。临床对于中毒患者的治疗方式主要为洗胃，通过洗胃将胃内有毒液体抽吸出，而在洗胃过程中护理也发挥着重要作用。本次研究对小儿洗胃患者采用针对性护理，研究结果显示观察组洗胃患者运用针对性护理第一次吸出毒物时间为0.36±0.11s、洗胃过程使用时间20.15±2.63s、治疗过程满意度95.36±3.45分，对照组洗胃患者采用常规护理方式第一次吸出毒物时间为0.58±0.13s、洗胃过程使用时间27.36±3.05s、治疗过程满意度82.06±2.64分，观察组患者数据优于对照组，两组研究数据差异度高（P＜0.05）。主要因为针对性护理方式依据患者实际情况科学、合理选择洗胃管、洗胃溶液量，在洗胃过程中对患者进行心理护理，避免患者抵抗洗胃，进而保证洗胃顺利进行，提升洗胃效果。
参考文献
[1]郭文艳.间歇洗胃法对急性有机磷中毒患者的救治效果及护理体会[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(14):247+251.
[2]阿克木尼沙·买买提,米也塞·吾不力.集束化护理在重度有机磷农药中毒患者洗胃中的护理体会[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(57):287+289.