综合护理干预对社区老年高血压患者用药依从性及血压控制效果的影响--中国期刊网

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综合护理干预对社区老年高血压患者用药依从性及血压控制效果的影响

发表时间：2020/10/20 来源：《医师在线》2020年7月14期作者：詹玉芹

[导读] 分析对社区老年高血压患者实施综合护理干预的效果。

詹玉芹
（湖北省襄阳市南漳县巡检镇中心卫生院；湖北襄阳441000）
【摘要】目的：分析对社区老年高血压患者实施综合护理干预的效果。方法：选取我院2018年1月至2019年11月期间收治的70例高血压患者为例，根据就诊时间分为两组，其中对照组实施常规护理，观察组则给予综合护理干预，比较两组护理效果。结果：组间用药依从性比较，观察组用药依从性为94.3%，显著高于对照组，比较有明显差异（P<0.05）。组间血压控制效果比较，护理前，两组血压水平比较无明显差异（P>0.05），护理后，两组血压水平均有所下降，但观察组收缩压及舒张压下降水平更为明显，有比较差异（P<0.05）。结论：对老年高血压患者实施综合护理干预，有利于提高患者用药依从性，进而提高血压控制效果。
【关键词】高血压；用药依从性；血压控制效果；综合护理干预
    近年来，随着人口老龄化进程的加快，各种老年疾病的发病率也在不断增高，其中就包括较多的老年高血压患者。高血压作为临床上常见且多发的心血管疾病，对老年患者的生命健康有着极大的控制，如血压控制不佳，很容易导致各种脑卒中、冠心病等疾病的发生[1]。所以对于老年高血压患者必须给予及时有效的治疗。良好的用药依从性是保证患者血压控制效果的关键，而为了提高患者的用药依从性就必须加强对患者的护理干预，本研究就对综合护理干预的应用进行详细分析。
1.资料与方法
1.1一般资料
    选取我院2018年1月至2019年11月期间收治的70例高血压患者为例。将70例患者分为两组进行对比分析，每组各35例。对照组中男性19例，女性16例，年龄最小55岁，最大80岁，平均（67.1±2.1）岁。观察组中男性18例，女性17例，年龄最小55岁，最大79岁，平均（67.2±1.6）岁。所有患者年龄均≥60岁；70例患者均经检查诊断为高血压。组间在基础资料方面对比，数据结果无显著差异（P>0.05）。
1.2方法
　　对照组患者实施常规护理，即对患者血压进行定期监测，以及对患者进行常规用药指导，观察患者病情等。
　　观察组患者实施综合护理干预，详细如下：①加强体检。为了了解患者血压控制情况，以及避免由于高血压疾病导致患者发生各种心脑血管疾病，则需要叮嘱患者定期进行体检，为患者提供免费体检服务。体检也有利于患者了解自己的身体情况及血压情况，进而提高患者对疾病认知度，从而更好的配合治疗开展。②用药健康教育。护理人员要详细、耐心向患者讲解科学、规范、正确用药的重要性和必要性，对于不规范规律用药的危害应该明确告知患者。对于用药的方法、用药的注意事项、用药的不良反应，可以以健康手册的方法发放给患者，要求患者按照规范用药。老年患者认知能力较差，所以在健康教育过程中，要注重语言通俗易懂，或者可以以动画、视频的形式对患者进行教育指导。高血压主要是控制盐不超过6克和加强自主锻炼，护理人员可以为患者制定相应的饮食计划和锻炼计划，以提高患者血压控制效果。③用药管理。护理人员在对患者护理过程中，可以加强对患者的用药监督和管理，比如定期通过电话、信息随访了解患者用药情况，并指导患者规范用药，以此来帮助患者形成规范、规律用药的意识及习惯。
1.3 观察指标
　　对两组患者用药依从性进行观察，分别完全依从、部分依从、不依从三个等级。
    对两组患者护理前后血压控制情况进行测量。
1.4统计学分析
　　采用SPSS20.0软件对本次研究所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差(x±s) 表示，比较采用t检验，计数资料以率(%)表示，计数资料采用字x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1组间用药依从性比较，观察组用药依从性为94.3%，数据结果明显具有优势，两组之间有统计学意义（P<0.05），见表1。

3、讨论
　　老年高血压会对患者的健康造成极大的威胁，必须给予及时有效的治疗。而高血压患者需要长期规范用药，且需要保持良好的生活及饮食习惯，否则会影响血压控制效果[2]。而很多老年患者由于对疾病不认知，无法认识到规范科学用药的重要性，所以常常会出现间断用药、不规律用药的影响，进而导致血压反复波动。
　　综合护理干预就强调根据老年患者的实际情况给予相应的护理指导，比如对患者进行详细、系统的用药健康教育及指导，加强对患者用药的监督和管理，这对于帮助患者形成正确的用药意识具有重要的作用，进而提高用药依从性[3-4]。组间用药依从性比较，观察组用药依从性为94.3%，显著高于对照组，比较有明显差异（P<0.05）。而当患者能够坚持规范正确用药，那么治疗效果就可以得到提高，进而提高患者血压控制效果。组间血压控制效果比较，护理后，两组血压水平均有所下降，但观察组收缩压（135.1±6.1）mmHg及舒张压（82.1±3.2）mmHg下降水平更为明显，说明观察组血压控制效果更高，有比较差异（P<0.05）。这对于促进患者恢复健康，提高患者生活质量具有重要的意义。
　　综上所述，综合护理干预在老年高血压患者护理中的应用效果显著，可以显著提高患者用药依从性及血压控制效果，值得在临床积极推广。
【参考文献】
[1]周璐.综合护理干预对社区高血压患者的效果观察[J].吉林医学,2020,41(03):755-756.
[2]赵云霞.综合护理干预对老年高血压患者血压状况及自我管理能力的影响[J].河南医学研究,2019,28(23):4404-4405.
[3]周彤,门瑞雪.综合干预对社区老年高血压患者血压控制和生活质量的影响[J].中国初级卫生保健,2019,33(12):54-56.
[4]黄丽萍.老年高血压患者用药依从性及护理干预研究进展[J].医学食疗与健康.2020,(13).4347-4349.