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甲状腺功能亢进症并发糖尿病患者实行护理干预的效果及对改善患者的甲状腺功能分析

发表时间：2020/10/20 来源：《医师在线》2020年7月14期作者：李欢于雪飞

[导读] 以甲状腺功能亢进症并发糖尿病患者为例，探究实施护理干预，并分析改善患者甲状腺功能

李欢于雪飞
（北京市顺义区空港医院；北京101318）
摘要：目的以甲状腺功能亢进症并发糖尿病患者为例，探究实施护理干预，并分析改善患者甲状腺功能。方法共126例患者，均选自2018.01-12期间，随机分成甲（常规护理干预）、乙（综合护理干预）组，各63例。对比两组护理效果。结果乙组各项甲状腺功能指标均低于甲组（P<0.05）。乙组并发症率较甲组低（14.29%<3.17%）（2=4.881，P=0.027）。结论实施综合护理干预，效果确切，有效改善甲状腺功能，降低并发症率，值得推荐。
关键词：甲状腺功能亢进症；糖尿病；护理干预；甲状腺功能
　　　甲状腺功能亢进、糖尿病属临床常见内分泌系统疾病，发病率较高。其中甲状腺功能亢进，可促疾病反复发作，从而加重病情，且甲状激素提升患者血糖水平，严重影响患者身体健康[1]。相关研究指出[2]，予以患者对症治疗的基础上，加以个体化护理干预，可提升疗效，控制病情发展。基于此，笔者对上述患者实施综合护理干预，如下。
1资料与方法
1.1一般资料
　　　共计126例入选患者，均选自2018.01-12期间，随机分成甲、乙组，各63例。其中甲组，男女之比35∶28；年龄40~75岁，平均年龄（56.86±3.28）岁。乙组，男女之比27∶26；年龄40~76岁，平均年龄（56.49±3.17）岁。本研究符合医学伦理，患者及家属具有研究知情权。对比两组基本资料，均衡具有可比性（P>0.05）。
1.2方法
　　　甲组-常规护理干预，即：有效控制病症，遵医嘱服用药物，鼓励患者适当参与户外活动，实时监测血糖水平，定期举办宣教活动等。
　　　乙组-综合护理干预，即：（1）心理护理：受病情影响，患者较易出现消极情绪，影响治疗配合度。因此，与患者进行有效交流、沟通，详细介绍疾病发生的原因、常用治护方式等，使患者对疾病有了更深的认识及时进行心理安抚，减轻患者心理压力，维持良好心态。（2）用药护理：详细告知所用药品的相关事宜，遵医嘱指导用药。一旦患者发生用药后不良反应，嘱咐患者积极配合治疗。（3）饮食指导：合理安排饮食，嘱咐患者多食富含维生素、蛋白质食物，控制摄入脂肪、胆固醇等。体型肥胖者，合理控制形式饮食，均衡供应营养，合理控制体重。严重甲状腺功能亢进症者，指导患者进食甘蓝、菠菜、大豆等食物，适当补充维生素、钾、钙、磷等。（4）运动指导：针对性运动计划，如：太极拳、骑单车、游泳等有氧运动，每日运动以患者耐受为宜。嘱咐患者一旦出现低血糖症状，应立即停止运动，适量补充糖分。
1.3观察指标
　　　对比两组甲状腺功能，记录两组清总三碘甲状腺原氨酸、总甲状腺素、促甲状腺激素水平。
　　　对比两组并发症率，记录两组低血糖昏迷、甲亢危象、周期麻痹等发生例数。
1.4统计学方法
　　　统计学软件 SPSS25.0，甲状腺功能等计量资料（±s）t检验；并发症率等计数资料（%）2检验，以0.05为比较参数，当二者比较比0.05小（P＜0.05，）表示差异明显。
2结果
2.1对比两组甲状腺功能
　　　乙组各项甲状腺功能指标均低于甲组（P<0.05），见表1。

2.2对比两组并发症率
　　　甲组，低血糖昏迷3例，甲亢危象2例，周期麻痹4例，并发症率为14.29%（9/63）。乙组，甲亢危象1例，周期麻醉1例，并发症率为3.17%（2/63）。乙组并发症率较甲组低（14.29%<3.17%）（2=4.881，P=0.027）。
3讨论
　　　作为一种激素分泌代谢失衡综合征，甲状腺功能亢进症是主因甲状腺激素分泌过度或甲状腺代谢降低。一旦发生甲状腺功能亢进，且任由疾病自由发展，可降低机体代偿能力降低，从而并发糖尿病。甲状腺功能亢进症、糖尿病二者相互制约，导致疾病久治不愈，反复发作，影响其恢复进程[3]。因此，倘若想改善患者临床病症，必须采取积极有效治疗措施改善病症。而且，加以多方位的护理干预，促患者早日康复，从而改善预后。
　　　既往常规护理，虽有一定效果，但护理措施较为单一且具有随意性，导致临床护理效果欠佳。在本研究中，对甲状腺功能亢进并发糖尿病患者，开展综合护理干预，可有效疏导消极情绪，对疾病的认知明显增强，提高治疗和护理配合度。而且，患者较容易出现低血糖情况，可较大程度增加对患者保护范围。同时，对于患者应用的药物普遍存在较多并发症，影响患者治疗效果。因此，在患者用药期间，应严密关注患者有无并发症发生，确保患者生命安全。
　　　本次研究中，乙组各项甲状腺功能指标均低于甲组（P<0.05）。乙组并发症率较甲组低（14.29%<3.17%）（2=4.881，P=0.027）。进一步证实实施综合护理干预，可有效改善患者的甲状腺功能，降低并发症率。
　　　综上所述，甲状腺功能亢进并发糖尿病患者，实施综合护理干预，效果明确，有效改善甲状腺功能，值得推荐。
参考文献
[1]陈雪云,阮惠清.饮食护理在甲状腺功能亢进症合并糖尿病患者护理中的效果探究[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(19):16.
[2]董波萍.探讨甲状腺功能亢进症合并糖尿病的护理方法[J].中国医药指南,2020,18(06):325-326.
[3]高媛媛.对甲状腺功能亢进症合并糖尿病患者进行系统性护理的效果分析[J].当代医药论丛,2019,17(18):205-207.