研究老年糖尿病患者发生糖尿病足的相关危险因素及护理干预措施

发表时间:2020/10/20   来源:《医师在线》2020年7月14期   作者:曹蕊
[导读] 对老年糖尿病患者发生糖尿病足的危险因素进行分析,并采取相关的干预措施进行针对性护理。


                   曹蕊
(无锡市康复医院;江苏无锡214000)
【摘要】目的 对老年糖尿病患者发生糖尿病足的危险因素进行分析,并采取相关的干预措施进行针对性护理。方法 将本院于2018年8月至2020年7月期间收治的68例老年糖尿病患者根据其是否发生糖尿病足分为糖尿病组(34例)和糖尿病足组(34例),分别作以常规组和实验组;对两组的相关资料及指标进行回顾性分析后,根据老年糖尿病患者发生糖尿病足的危险因素采取针对性护理干预措施。结果 吸烟史,血糖、血压、血脂控制效果不佳均属于糖尿病足患者的相关危险因素,且经过对比后,实验组的吸烟史、血糖控制率、血压控制率、血脂控制率均低于常规组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 临床中对老年糖尿病患者的吸烟史进行了解后,采取相关的护理措施有效对其血糖、血压、血脂进行控制,可以有效预防糖尿病足的发生。
【关键词】老年;糖尿病足;糖尿病;危险因素;护理干预措施
   糖尿病一直是我院临床中较为常见的一种慢性疾病,其主要发病人群为老年人,且在发病过程中患者周围神经和外周血管会出现病变,导致其下肢功能出现衰退的现象,进而逐渐演变为糖尿病的并发症之一--糖尿病足;届时如果不能给予患者实施一定的针对性护理干预,将严重影响患者的身心状态和生活质量,甚至还会危及生命[1]。为此,本次研究将针对老年糖尿病患者发生糖尿病足的危险因素进行分析,寻找其他相关因素后采取针对性的护理措施进行干预,以整体预防老年糖尿病患者出现糖尿病足的现象。
 1 资料和方法
   1.1资料
   本次研究中的实验组选取2018年8月至2020年7月期间我院收治的34例老年糖尿病足患者,年龄62-85(70.9±3.5)岁;其中男性20例,女性14例;糖尿病病程时间3-12(5.13±2.22)年;常规组为同一时间内我院收治的34例老年糖尿病患者,年龄62-85(70.1±3.2)岁;其中男性18例,女性16例;糖尿病病程时间3-12(5.13±2.35)年;纳入标准:(1)病史资料齐全,无语言障碍、可进行正常沟通交流的患者;(2)排除患有精神类疾病以及合并严重心血管疾病的患者;(3)年龄均在60岁及以上且依从性较高的患者;(4)排除自愿退出研究的患者。所有患者及家属均对于此次研究表示认可,并在自愿的情况下进行签字确认,由本院相关伦理委员会进行监督核准,两组患者的相关资料之间并未存在明显的统计学意义(P>0.05),
   1.2方法
   针对两组患者的病历资料采取回顾性分析的方式进行观察和记录,通过对比确定实验组患者的相关危险因素后采取针对性护理干预措施。
   1.3观察指标
   参考相关文献资料,结合针对性护理干预,将相关危险因素(吸烟史)纳入分析,并对比两组患者的血糖控制率、血压控制率、血脂控制率。
   1.4统计学分析
   应用SPSS 22.0统计学软件对研究对象进行数据分析。计数资料采用频数、百分率(%)描述,组间比较采用 χ2 检验。P<0.05 为差异有统计学意义。
   2结果
   吸烟史,血糖、血压、血脂控制效果不佳均属于糖尿病足患者的相关危险因素,且经过对比后,实验组的吸烟史、血糖控制率、血压控制率、血脂控制率均低于常规组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1:


        3结论
   近几年来,随着我国人口老龄化的发展趋势,多种老年基础性疾病的发病率也一直在逐渐的升高,而糖尿病足作为糖尿病患者的常见并发症,其主要是由于糖尿病患者对于血糖、血压、血脂等指标长期无法进行有效的控制,再加上老年患者身体各项机能处于逐渐衰退的状态,所以不免会导致自身免疫力下降,使其相关部位皮肤出现损伤后无法在短时间内进行修复,进而出现糖尿病足[2]。另外,参考相关文献资料发现,生活中不良的吸烟习惯,也会加剧糖尿病患者演变为糖尿病足的风险,而本次研究中也对这一观点进行了证实。为此,临床中需要针对老年糖尿病足患者出现的相关危险因素进行针对性护理干预,以最大限度控制糖尿病足的发生率。
   第一,健康宣教。临床中护理人员需要根据老年患者的实际情况对其进行糖尿病知识的普及,并告知患者糖尿病足属于糖尿病疾病的并发症之一,需要在日常生活中进行重视,为患者发放糖尿病足并发症防治手册,整体提高患者和家属对于糖尿病足的认知率[3]。第二,针对性措施。护理人员需要遵循糖尿病饮食结构为老年患者制定个性化的饮食方案,通过日常饮食对其血糖、血压、血脂的水平进行有效控制;同时告知患者吸烟有害健康,随着年龄的增大,吸烟等多种不良习惯会逐渐减弱患者的生理机能,导致其免疫力出现下降的现象,进而需要对于该种不良习惯进行干预和纠正,耐心的指导患者进行戒烟[4]。第三,糖尿病组护理。护理人员需要对老年糖尿病患者足部皮肤(温度、颜色、丘疹、红斑)进行观察,并给予及时记录;指导患者每日采用温水清洗双足,涂抹温和性质的润肤露,避免发生皲裂、干燥等问题,生活中尽量选择棉质袜子,以及轻便宽松的鞋履穿戴,避免对足部皮肤造成一定的压迫。
   综上所述,吸烟史,血糖、血压、血脂控制效果不佳均属于老年糖尿病患者发生糖尿病足的危险因素,临床中采取针对性的有效干预后可以整体降低和预防糖尿病足的发生。
【参考文献】
[1]徐宝妮. 探究老年糖尿病患者糖尿病足的相关危险因素与护理干预措施[J]. 世界最新医学信息文摘, 2019, 19(27):296-297.
[2]王月颇. 老年糖尿病患者糖尿病足的相关危险因素分析及护理干预[J]. 中国医药指南, 2019, 17(2):259-260.
[3]赵广荣, 韩贺, 郎艳萍,等. 100例老年糖尿病足患者的综合护理干预分析[J]. 糖尿病天地, 2018, 15(12):259-260.
[4]刘艳秋, 徐杨, 马德春. 护理干预对糖尿病足危险因素患者认知度和依从性的效果分析[J]. 黑龙江科学, 2018, 9(5):90-91.

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