吴慧敏??
（长征镇社区卫生服务中心；上海200333）???
摘要：目的：分析2型糖尿病患者社区治疗中通过二甲双胍治疗后取得的临床成效及对糖化血红蛋白指标。方法：抽取2018年11月至2020年2月期间，我院收治的94例2型糖尿病患者作为研究对象，通过盲选法将所有患者划分为常规组与研究组，每组47例。常规组应用瑞格列奈治疗模式，研究组应用二甲双胍治疗模式。比较两组2型糖尿病患者的不良反应情况、糖化血红蛋白指标、空腹血糖指标以及餐后2小时的血糖指标。结果：研究组不良反应情况、糖化血红蛋白指标、空腹血糖指标以及餐后2小时的血糖指标相较于常规组而言，均获得了显著的优化效果且存在着较大差异性（P＜0.05）。结论：针对2型糖尿病患者实行二甲双胍治疗模式，可使其不良反应情况、糖化血红蛋白指标、空腹血糖指标以及餐后2小时的血糖指标均达到最佳优化效果，具有临床推广价值。
当前，针对于2型糖尿病患者开展持续治疗模式，较常被临床使用的药物为二甲双胍，该药物可以良好的调整糖尿病患者自身胰岛素的分泌情况，加强患者对于葡萄糖转化以及利用功能，同时，可最大化控制因胰岛素分泌产生紊乱现象而导致患者的体重大幅度降低，以及胰岛素的功能出现衰竭问题等情况。并且该药物在临床用药治疗时不会产生较大的副作用。本次将抽取2018年11月至2020年2月期间，我院收治的94例2型糖尿病患者作为研究对象，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
抽取2018年11月至2020年2月期间，我院收治的94例2型糖尿病患者作为研究对象，通过盲选法将所有患者划分为常规组与研究组，每组47例。常规组男性26例，女性21例；年龄为53~77岁，平均年龄为（65.31±0.85）岁。研究组男性24例，女性23例；年龄为54~80岁，平均年龄为（67.14±0.96）岁。上述所有患者中的基线资料相比无差异（P＞0.05），且存在可比性。
1.2方法
常规组应用瑞格列奈治疗模式：社区医护人员需要指导患者服用由江苏豪森药业集团有限公司生产的瑞格列奈片（国药准字H20103637，规格：1.0mg*30片/盒）。此药物初始药剂量为0.5mg，于餐前的15~30min内口服服用，而后使用剂量可根据患者的实际血糖控制水平逐步调整用量。同时医护人员需要告知患者服用此药物有可能出现腹痛腹泻、恶心呕吐或者便秘等不良反应以及需要注意的其他事项[1-2]。
研究组应用二甲双胍治疗模式：社区医护人员需要指导患者服用由上海信谊天平药业有限公司生产的盐酸二甲双胍片（国药准字H31020246，规格：0.25g*60片/瓶）。此药物初始药剂量为250mg，每日随餐服用，而后根据患者实际血糖控制水平增加剂量，最多不可超过2000mg。此外，还需要叮嘱患者应严格遵循医嘱用药，不可私自随意换药、增减药剂量、停药以及告知患者其他需要注意的事项[3-4]。
1.3观察指标
比较两组2型糖尿病患者的不良反应情况、糖化血红蛋白指标、空腹血糖指标以及餐后2小时的血糖指标。
1.4统计学方法
通过SPSS26.0软件进行分析，若数据之间存在组间差异性，则以P＜0.05展开。
2 结果
2.1不良反应发生情况对比研究
研究组不良反应发生率相较于常规组而言，获得了显著的优化效果且存在着较大差异性（P＜0.05），见表1。
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3讨论
目前，我国2型糖尿病的发病率呈现逐年递增现象，该疾病病因为肥胖、遗传或者生活环境等内外因素的相互作用下所致。当前对于患有该疾病的患者主要治疗手段以服用降血糖类药物为主，还需要辅助配合去调整自身的饮食结构，并且加强运动锻炼。
研究结果表明：研究组不良反应情况、糖化血红蛋白指标、空腹血糖指标以及餐后2小时的血糖指标相较于常规组而言，均获得了显著的优化效果且存在着较大差异性（P＜0.05）。瑞格列奈以及二甲双胍属于临床中针对2型糖尿病患者在治疗时常常使用的两类药物。患者服用瑞格列奈后，可刺激自身的胰岛β细胞，从而改善自身体内胰岛素分泌情况，最终起到良好控制体内血糖水平的作用，不够服用瑞格列奈药物，极易导致患者出现不同程度的副作用等情况。但是二甲双胍能够调节且完善人体胰岛素的敏感性，同时可加强自身对葡萄糖的利用功能，而且服用该药物的副作用较小且存在一定安全性。所以针对于2型糖尿病的患者，使用二甲双胍可以有效优化其血糖水平，为其治疗进展提供了有力保障。
综上所述，针对2型糖尿病患者实行二甲双胍治疗模式，可使其不良反应情况、糖化血红蛋白指标、空腹血糖指标以及餐后2小时的血糖指标均达到最佳优化效果，具有临床推广价值。
参考文献：
[1]肖慧霞.二甲双胍治疗老年2型糖尿病效果观察[J].临床合理用药杂志,2020,13(10):65-66.
[2]吕娜.二甲双胍治疗老年社区糖尿病的临床效果分析[J].中国医药指南,2019,17(24):92-93.
[3]伍志彬,黄畯,黄丽嫦.二甲双胍治疗社区2型糖尿病的临床疗效与安全性[J].中国现代药物应用,2019,13(12):142-143.
[4]赵忠媛.二甲双胍治疗老年社区糖尿病患者的效果分析及不良反应观察[J].临床合理用药杂志,2019,12(17):59-60.