袁香凤
（上海交通大学医学院附属第九人民医院；上海201900）
摘要：目的 研究分析对新生儿黄疸采用白蛋白治疗的临床效果。方法 随机将2019年1月至2019年10月本院新生儿换单患儿96例设为研究对象，单双号信封法分组为观察组和对照组各48例，两组均接受蓝光照射疗法，对照组加用茵栀黄，观察组使用白蛋白。分析两组治疗效果差异。结果 观察组治疗有效率显著高于对照组（P<0.05）。结论 临床上对新生儿黄疸选用蓝光照射以及宝蛋白联合治疗效果良好，患儿病情显著改善，值得推广。
关键词：新生儿；黄疸；蓝光照射；白蛋白；血清指标
黄疸会对患儿的生命健康产生严重损害，医师需为其提供及时有效的治疗。临床多采用光疗治疗黄疸，疗效比较明显。但最近几年，随着医疗技术的可快速发展，有学者表明白蛋白可以有效治疗新生儿黄疸，效果更加理想[1]。本研究以此为研究重点，为我院收治的黄疸患儿提供不同治疗方案，旨在于总结白蛋白在黄疸治疗中的应用效果，现总结如下。
1资料和方法
1.1一般资料
随机将2019年1月至2019年10月本院新生儿换单患儿96例设为研究对象，单双号信封法分组为观察组和对照组各48例。对照组患儿男29例，女19例，日龄2~27天，平均日龄（19.25±2.16）岁；观察组患儿男28例，女20例，日龄2~28天，平均日龄（20.39±2.37）岁。组间常规资料差异不存在统计学意义（P>0.05）
1.2方法
对照组患儿接受蓝光照射与茵栀黄联合治疗，照射方式为多次间接性照射，每次持续照射8-10小时，连续二至三天[2]；同时患儿需口服茵栀黄，每次服药剂量为1g，每日三次。观察组患儿接受蓝光照射与白蛋白联合治疗，蓝光照射方式与对照组方式相同，并保证持续照射二至三天，每次照射8-10小时。白蛋白的用药剂量需根据患儿体重加以调节，剂量标准为1.5g/kg。之后可使用20ml的10%的葡萄糖溶液，帮助溶解提前称量准确的白蛋白，给药方式为静脉滴注，每日一次[3]。随后，对监测到的两组患儿的临床疗效加以对比，对治疗前后的血清总胆红素、γ-谷氨酰基转移酶、碱性磷酸酶、C-反应蛋白与游离脂肪酸等项目加以对比。
1.3疗效评估
按照如上治疗方案对两组患儿给予三天治疗后，将两组患儿的临床治疗效果加以总结评价，共分为痊愈、有效和无效三个标准。①痊愈：患儿接受治疗后，黄疸症状消失，且不再复发。相应的血清胆红素含量减少，可维持在86-119μmol/L范围内。②有效：治疗后，患儿的黄疸症状得到缓解，血清胆红素有所下降，可维持在222-257μmol/L范围内。③无效：治疗后，患儿的临床症状、病情及体征指标等均未好转，乃至恶化加重[4]。
对比两组患儿治疗前后的血清C-反应蛋白、γ-谷胺酰基转移酶、总胆红素、碱性磷酸酶和游离脂肪酸。
1.4统计学方法
SPSS18.0分析计量资料、计数资料，各自使用均数±标准差、率表示，之后分别实施t检验、X2检验，P<0.05差异显著。
2结果
2.1对比两组患儿的治疗有效率差异
研究显示观察组患儿的治疗有效率显著高于对照组（P<0.05），见表1。
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2.2对比治疗前后两组患儿血清各项指标差异
治疗后两组患儿的CRP、TBIL、γ-GT、AKP、FFA均显著低于治疗前（P<0.05），治疗后观察组患儿的CRP、TBIL、γ-GT、AKP、FFA均显著低于对照组（P<0.05）。见表2。
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3讨论
新生儿常患疾病之一为黄疸，导致此病发生的主要原因是胆红素合成较多，或是代谢障碍使得患儿血液中的胆红素水平过高，进而使其在皮肤或黏膜处发生堆积，最终表现为患儿患有黄疸。患儿的健康情况会受到疾病发展的严重影响[5]。本实验选取了部分在我院接受治疗的新生儿黄疸患儿展开研究，将其随机平均分为对照组与观察组。其中，对照组患儿接受蓝光照射与茵栀黄联合治疗，观察组患儿接受蓝光照射与白蛋白联合治疗，将两组患儿的疗效加以总结对比。结果显示，观察组患儿的治疗有效率为95.00%，显著优于对照组患儿的有效率70.00%。同时，对两组患儿治疗前后的血清学各项指标加以对比，结果表明，观察组患儿治疗前的血清总胆红素、γ-谷氨酰基转移酶、碱性磷酸酶、C-反应蛋白与游离脂肪酸等指标评分皆少于对照组，接受治疗后差异更加突出，且各项指标均具有统计学差异（P<0.05）。结果显示，白蛋白与蓝光照射联合疗法可对新生儿黄疸患儿产生较理想的疗效。
由以上内容可知，白蛋白与蓝光照射联合疗法具有理想疗效，可显著改善患儿的疾病症状，确保患儿的机体健康。
参考文献
[1]唐建明,陈小霞,杨婷,冯晓英,高红霞. 蓝光照射结合抚触在新生儿黄疸中的应用及对患儿黄疸指数的影响[J]. 中国妇幼保健,2019,34(01):110-113.
[2]张湘超. 白蛋白对新生儿黄疸治疗效果的研究[J]. 中国社区医师,2019,35(05):99-100.
[3]李蓉. 蓝光照射结合白蛋白静脉滴注治疗新生儿黄疸的疗效及护理配合分析[J]. 中国现代药物应用,2019,13(10):226-227.
[4]田彩蝶,吕健,谢雁鸣,孙梦华. 茵栀黄口服液治疗新生儿黄疸的系统评价与Meta分析[J]. 中国中药杂志,2019,44(24):5303-5312.
[5]班晓娟. 中药熏洗法治疗新生儿黄疸疗效观察[J]. 广西中医药大学学报,2019,22(04):42-45.