张桂仙 张芸兰通讯作者
（云南省昆明市第三人民医院；云南昆明654000）
摘要：目的 分析老年糖尿病患者运用健康教育对其服药依从性的改善作用。方法 于2019年3月至2020年3月这一期间，选取本院收治的70例老年糖尿病患者，按照双盲法分为2组，对比组予以常规护理，实验组实施健康教育，并对两组服药依从性与血糖水平进行比较。结果 实验组服药依从率94.29%，比对比组的71.43%高（P<0.05）；实验组空腹与餐后2小时的血糖水平均低于对比组（P<0.05）。结论 老年糖尿病患者运用健康教育，可有效降低血糖水平，促使患者服药依从性显著提高。
关键词：老年糖尿病；健康教育；服药依从性
老年糖尿病是一种代谢性疾病，会引发多种并发症出现，直接影响其生理与心理健康[1]。糖尿病不能根治，可借助稳定血糖的方式控制疾病，其中以药物治疗最为常见，但因为老年患者在服药时通常会出现少服或者多服等情况，对疾病的治疗带来不利影响。因此，加强对老年糖尿病患者的健康教育十分必要[2]。现对老年糖尿病患者运用健康教育对其服药依从性的改善作用分析如下：
1资料与方法
1.1一般资料
于2019年3月至2020年3月这一期间，选取本院收治的70例老年糖尿病患者，按照双盲法分为2组，对比组35例患者中，有男18例，女17例，年龄在62~74岁之间，中位（68.23±6.42）岁；病程在4~10年之间，中位（7.35±3.42）年。实验组35例患者中，有男19例，女16例，年龄在63~75岁之间，中位（69.36±6.54）岁；病程在5~11年之间，中位（8.45±3.56）年。两组病程等资料的处理无明显区别（P>0.05）。
1.2方法
对比组实施常规护理，如解答药品相关知识等，实验组在常规护理下实施健康教育，如下：首先，健康教育方案的制定：于患者入院当天对患者的血糖与用药等情况充分了解，系统评估患者的实际情况，便于有针对性的制定健康教育方案；其次，疾病知识讲座：老年患者一般很难对疾病知识深入了解，对服药依从性有不良影响，健康教育借助讲座的方式开展，对疾病发证机制与用药治疗效果等向患者介绍，患者是患者对合理用药的重要性与长期坚持用药的必要性有所了解，在思想上注重用药依从性；再次，用药时间表的制定：多数老年患者的基础疾病较多，记忆力减退，极易出现忘服或者漏服的情况。护理人员为其制定服药时间表，使其养成良好的用药习惯，使漏服或忘服的情况明显减少，可将患者的服药时间制成表格，每天记录患者的服药时间，一周需服药物用颜色标签记录，服药后去除颜色标签，其可及时发现漏服情况；最后，发放疾病健康宣教手册：将疾病有关的健康宣教手册发放给患者，使其对疾病治疗的常见药物充分了解，对用药的注意事项充分掌握，使其对疾病相关知识更加了解。
1.3观察指标[3]
记录两组患者服药依从率（根据自拟治疗依从性调查问卷评定，总分100分，内容有用药剂量、用药时间等，不依从为评分不足60分，部分依从为评分在61~90分内，完全依从为评分超过91分）与血糖（包括空腹与餐后2小时血糖）水平。
1.4统计学分析
按照软件SPSS21.0处理，计数资料（如服药依从率）与计量资料（如血糖水平）用（%）、（±s）表示，检验用X2、t，P<0.05有统计学意义。
2结果
2.1依从率
实验组服药依从率94.29%，比对比组的71.43%高（P<0.05）。见下表1：
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3讨论
糖尿病属于慢性疾病的一种，发病因素包括环境以及遗传等，临床症状以多饮多食、口干舌燥等为主，会降低患者的生活质量。糖尿病在老年人群中十分常见，最近几年，伴随我国老龄化问题的加剧，再加上人们饮食结构发生改变，导致糖尿病的发病率越来越高。
依从性就是患者对设定医疗方法表现出可接受的行为程度。服药依从性就是患者对医护人员的用药方案体现出的执行程度。由于糖尿病属于终身性疾病，需长时间坚持用药治疗，但受到不同因素的干扰，大部分患者很难长时间坚持用药，用药依从性较低。针对老年糖尿病患者来说，因为患者年龄较大，生理和心理出现较大变化，记忆力减退，用药期间会出现不良情绪，如焦躁以及抑郁等，导致服药依从性不高，对临床效果也有不利影响[4]。
健康教育的开展，可使老年糖尿病患者对疾病有一个新的认识，对正确用药的必要性与意义充分了解，使其对用药的顾虑充分消除，进而使患者的服药依从性显著提高[5]。
本研究显示：实验组服药依从率94.29%，比对比组的71.43%高；实验组空腹与餐后2小时的血糖水平均低于对比组，与相关研究结果一致。
总而言之，老年糖尿病患者运用健康教育效果显著，可使患者的血糖水平有效控制，提高患者的服药依从性。
参考文献：
[1]邬莹.健康教育对提高老年糖尿病患者服药依从性的影响分析[J].糖尿病新世界,2018,21(10):16-17.
[2]翁玲,郑丹.健康教育对提高老年糖尿病患者服药依从性的影响分析[J].糖尿病新世界,2018,21(4):145-146.
[3]李佳佳,夏莉莉,李宁宁.健康教育对提高老年糖尿病患者服药依从性的作用[J].中医药管理杂志,2017,25(2):80-81.
[4]扎洛,多杰扎西,杨友珠.联合式健康教育在社区老年糖尿病患者中的应用评价[J].中国慢性病预防与控制,2019,27(12):937-939.
[5]柴红,李颖.健康教育对老年糖尿病患者治疗依从性及自我管理的影响[J].中国保健营养,2019,29(34):30.