健康宣教在精神科的患者及家属应用效果--中国期刊网

字体：大中小

首页> 原创作品> 正文

健康宣教在精神科的患者及家属应用效果

发表时间：2020/10/20 来源：《医师在线》2020年7月14期作者：周丽娜欧阳秀廖英桃

[导读] 探究在精神科住院患者护理中进行健康教育的作用。

周丽娜欧阳秀廖英桃
（中山大学附属第三医院精神心理科；广东广州510630）
摘要：目的：探究在精神科住院患者护理中进行健康教育的作用。方法:在我院的精神科选取90例患者作为研究对象，符合入组标准，将其分为对照组和观察组，每组45例患者，对照组采用常规护理方式，研究组则在进行常规护理的基础上进行健康宣教，对比两组患者的积极、消极评分及家属的满意度。结果：在治疗前，两组患者的积极、消极评分差异较小，无统计学意义，（P＞0.05）；在治疗2个月后，观察组积极评分为（72.11±7.56）分、消极评分为（47.11±4.51）分，对照组积极评分为（55.34±7.25）分、消极评分为（61.12±6.32）分，两组之间的数据差异较大，有统计学意义，（P＜0.05）。其次，观察组家属非常满意22例，一般满意22例，不满意1例，满意度（97.77%）；对照组家属非常满意15例，一般满意21例，不满意9例，满意度（80%），观察组满意度明显高于对照组，存在统计学意义，（P＜0.05）。结论:通过对精神科患者进行健康宣教，能够明显的改善患者的心理状态，同时提高了患者家属对护理效果的满意度。
关键词:健康宣教；精神科患者；患者家属；应用效果
前言:目前，受到家庭、社会、情感等多种因素的影响，精神疾病的发病率在不断的增高，据调查来看，精神疾病患者多伴随着性格突变、敏感多疑、意志行为障碍等症状，对精神疾病患者及家属的正常生活造成了严重的影响。而在当前的精神疾病的常规护理中，由于患者及家属对健康知识的了解过于片面，也会对护理工作的开展造成影响。而通过在精神疾病患者的护理过程中开展健康教育，能够优化常规护理模式中存在的不足，使患者接受更加全面的心理护理，进而有助于改善精神疾病患者的心理状态。本文围绕将健康宣教应用在精神科患者护理工作中的作用，以及对患者家属态度的影响进行具体的分析。
1.资料与方法
1.1一般资料
　　　选取于2019.9-2020.2在我院精神科接受治疗的90例患者作为研究对象，患者家属已签署知情同意书，并且除精神疾病外无肝肾功能、心脏功能等其他疾病，组内的所有患者在进行常规治疗及护理中均存在不同程度的约束性保护治疗史，家属陪护时间超过24小时，符合入组标准，并根据护理方式的不同将其分配为了观察组和对照组，每组各45例。观察组男性30例，女性15例，年龄均在50岁以下，小学学历10例，初中高中学历为30例，大专及以上学历为5例，；对照组男性27例，女性18例，年龄50岁以上3例，50岁以下42例，小学学历15例，初中高中学历27例，大专及以上学历3例。2组患者在性别、年龄、学习等方面均无统计学意义，（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
　　　对照组：采用常规的药物治疗和基础护理方式，并在入院初期进行简单的健康宣教、饮食指导、安全指导等。
　　　观察组：（1）入院时：在病人入院后，进行简单的精神行为评估，并由主管护士负责带领患者及家属观看精神科的入院须知以及相关的护理和约束措施，尽量采用视频观看或者是幻灯片的方式，能够使患者及家属更加清晰的认识和理解相关的护理信息，其中主要是包括了精神科的护理方式、家属探视的制度、家属陪护须知、药物治疗制度等。约束替代疗法，主要是包括了心理教育、户外活动、药物介入、独处等。此外，需要对患者采用约束治疗的方法、意义、目的等进行简单的宣教，以及在一些必要的情况下，可以采取强制性的约束措施等。（2）宣教后：在进行基础的健康宣教后，可以根据患者以及患者家属对掌握的入院须知以及约束的相关知识，进行更加细致和深入的宣教和讲解，使其能够更好的了解约束的作用[1]。（3）约束后：当对精神疾病患者进行约束后，需要让患者家属签署知情同意书，并向负责陪护的患者家属告知在进行约束期间需要注意的事项，如饮食、活动、安全、心理等各方面，以及约束对患者的作用和私自进行约束解除的严重性，从而防止患者在约束期间出现身体或者心理方面的伤害。（4）解除约束后：主要是对患者和家属进行心理上的疏导，并重点观察患者及家属的反应，在掌握其心理变化的情况后，进行有针对性的指导和疏导。
1.3观察指标
　　　将积极、消极因素评分以及家属的满意度作为主要的观察指标。
1.4统计学处理
　　　在进行数据统计时采用SPSS 20.0统计软件进行处理，结果用（分）体现，并利用t 值进行检验，当P＜0.05时表示数据之间存在差异，具有统计学意义。患者家属的满意度采用（%）表示。
2.结果
2.1

　　　治疗前，两组患者的积极、消极评分差异较小，无统计学意义，（P＞0.05）；在治疗2个月后，观察组积极评分、消极评分均明显优于对照组，数据差异较大，有统计学意义，（P＜0.05）。
2.2家属满意度对比
　　　观察组家属非常满意22例，一般满意22例，不满意1例，满意度（97.77%）；对照组家属非常满意15例，一般满意21例，不满意9例，满意度（80%），观察组满意度明显高于对照组，存在统计学意义，（P＜0.05）。
3.讨论
　　　目前，大多数的精神疾病患者由于受到社会、家庭、情感等多方面的压力，造成了精神疾病的发生，由此也造成了患者出现性格突变、行为障碍等精神症状的发生。而在进行精神疾病的治疗过程中，对患者及家属进行健康宣教的重要性逐渐受到了更多的重视，通过在进行精神疾病患者的护理中注重精神宣教，不仅能够完善患者的心理建设，提高患者以及家属对于对疾病的认识，有助于增强对患者疾病的治疗效果提升[2]。据表一来看，在健康宣教后，观察组患者的积极、消极因素评分明显优于对照组患者，且观察组患者家属的满意度高达97.77%，（P＜0.05），由此可见，健康教育在精神疾病的患者及家属中具有显著的效果。
参考文献：
[1]王淑云,刘延锦,宋学勤,张华. 规范化健康宣教在精神科行保护性约束患者陪护中的效果研究[J]. 中国实用神经疾病杂志,2016,19(13):33-35.
[2]王海燕. 精神科护理中人性化护理的应用效果研究[J]. 中国卫生产业,2016,13(19):50-52.