孙慧
（无锡市梁溪区黄巷街道社区卫生服务中心；江苏无锡214000）
【摘要】目的：探究肺气肿患者使用社区康复对于提升患者生活质量的效果。方法：选取社区接诊的70例肺气肿患者，纳入时间2017.2~2020.3，患者以双盲法分为2组，对照组（35例）行常规治疗，观察组（35例）行社区康复治疗，对比两组肺气肿患者预后情况。结果：观察组的MSSNS心理状况评分小于对照组，观察组的QOL生活质量评分高于对照组，（P＜0.05）具有统计学意义；观察组FEV1、FEV1/FVC、MMEF、VCmax高于对照组，（P＜0.05）具有统计学意义。结论：肺气肿患者使用社区康复效果显著，可以显著提升患者生活质量，改善肺功能指标，值得推广使用。
【关键词】社区；生活质量；肺气肿；干预效果
肺气肿与环境污染和长期吸烟具有相关性，该疾病的高发群体是老年人，因反复细支气管炎症、管腔狭窄或阻塞，导致肺泡过度膨胀甚至破裂。该疾病具有易复发、病程长等特点，对于患者的工作和生活造成不良影响，严重情况下可能引致肺心病、呼吸衰竭及肺部感染[1-2]。
1.资料和方法
1.1 基线资料
选择社区在2017年2月至2020年3月期间接诊的肺气肿患者70例，患者在双盲法下分为对照组与观察组，每组各为35例，对照组接受常规治疗，观察组接受社区康复治疗。对照组，20例男性肺气肿患者、15例女性肺气肿患者；年龄56岁~84岁，平均年龄值（72.56±5.22）岁；观察组，19例男性肺气肿患者、16例女性肺气肿患者；年龄55岁~82岁，平均年龄值（71.63±5.28）岁。两组肺气肿患者的资料相比，（P＞0.05）无统计学意义。
1.2 方法
对照组接受常规治疗，观察组接受社区康复治疗：①饮食干预：全科医生为患者制定合理的饮食计划，改善患者的营养状况，提高患者对高维生素、高蛋白食物的摄入量，提升患者抵抗力[3]。②氧疗：呼吸困难患者及时给予氧疗护理，缓解患者缺氧情况[4]。③呼吸功能训练，包括腹式呼吸训练、缩唇呼吸训练。以加强呼吸肌肉的活动，提高膈肌的活动能力，指导患者定期复查,防止病情反复。④心理干预，针对患者已经存在或潜在的不良情绪进行及时疏导，增强患者治疗信心。
1.3 观察指标
（1）观察两组肺气肿患者MSSNS心理状况评分、QOL生活质量评分。
（2）观察两组肺气肿患者肺功能指标：FEV1、FEV1/FVC、MMEF、VCmax。
1.4 统计学处理
本研究两组肺气肿患者的数据使用统计学软件SPSS20.0处理，计量资料（MSSNS心理状况评分、QOL生活质量评分、FEV1、FEV1/FVC、MMEF、VCmax）以（均数±标准差）表达，差异性采用t检验。具有统计学意义，（P＜0.05）。
2.结果
2.1 两组肺气肿患者的MSSNS心理状况评分、QOL生活质量评分相比
如表格1，在干预前，两组肺气肿患者的MSSNS心理状况评分、QOL生活质量评分相比，（P＞0.05）无统计学意义；干预后，观察组的MSSNS心理状况评分小于对照组，观察组的QOL生活质量评分高于对照组，（P＜0.05）具有统计学意义。
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3.讨论
随着环境污染的日益严重，肺气肿的发病率不断上升，肺气肿具有长期性、反复发作性。肺气肿患者对临床治疗的要求越来越高，社区康复治疗对肺气肿患者的康复效果显著，能有效改善患者的心理状态，提高患者的生活质量。通过指导患者呼吸训练，有效纠正慢性肺气肿患者过度通气的症状，提高动脉上静脉血氧饱和度和吸气效率，有利于气体交换，防止支气管萎缩[5]。通过心理干预，积极地与患者沟通，评估患者的心理状况，消除患者的负面情绪，帮助患者构建乐观的心态，增强对疾病治疗的信心。通过饮食管理，制定合理的饮食计划，改善患者的营养状况，提高患者的抵抗力，保证患者的营养摄入，促进患者的康复。
据研究结果显示，观察组的MSSNS心理状况评分小于对照组，观察组的QOL生活质量评分高于对照组，观察组的FEV1、FEV1/FVC、MMEF、VCmax高于对照组，存在统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，肺气肿患者使用社区康复治疗可取得显著成效，具有推广价值。
参考文献：
[1]姜瑞娟.探讨综合性肺康复护理在老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸患者中的应用[J].临床研究,2019,27(10):181-183.
[2]张娇娇.延续性护理对慢性阻塞性肺气肿患者肺功能及生活质量的影响[J].养生保健指南,2018,(41):119.
[3]甘延平,白德琴,刘永梅.肺气肿片、核酪注射液联合可必特治疗局限性慢性阻塞性肺气肿患者疗效观察[J].内科,2017,12(4):537-539.
[4]王慧芳.舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿护理中的应用效果分析[J].社区医学杂志,2018,16(12):61-62.
[5]宋春红.慢性支气管炎患者的社区护理体会[J].护士进修杂志,2017,32(5):433-434.