崔兰丹
重庆工业管理职业学校，重庆 400054
摘要：妇科疾病对广大女性来说是常见病，也是高发病，而目前我国无论是边远山区还是大城市的女性由于知识层面的欠缺，繁重的体力劳动和工作压力，再加上不良的生活习惯导致生理健康水平下降，妇科疾病地高发。而健康教育能帮助她们及时纠正不良生活习惯，祛除妇科疾病的一些诱因、病因，从而起到防治作用。因此不断改进相应的健康教育方式、方法，有利于提高广大妇女的健康水平，是十分有必要的。
关键词：妇科患者；健康教育
引言
随着社会进步和科学发展，人们的经济收入有了较大的提高，生活环境也得到了较大的改善，故而健康状况在向好的方向转变，但妇科病的发病率仍然比较高，对妇女的工作生活有较大的不良影响，而妇女作为家庭的主要成员、社会环节中的重要一环，这些不良影响最终也必然会影响家庭及社会的协调运转。而做好广大妇女的妇科相关健康教育以及妇科疾病普查工作就是改善该问题的重要环节，因此，本文就健康教育这一环节展开讨论，找出问题，从而解决问题，提高妇女的生理健康水平和生存质量。
一、我国妇科患者健康教育现状
（一）患者方面的问题
1.对疾病认识不足，配合欠佳：许多妇女，特别是已婚的、年纪在30岁以上的妇女，没有每年需定期进行妇科检查的意识，即使做了相关检查，半数以上对于检查后自己的疾病情况，治疗过程、费用信息，对所患疾病的基本信息等都未做到全面地了解[1]；再加上中国女性受传统观念影响较深，妇女对妇科疾病多感觉不好意思，生病或有异常身体状况不愿主动就医，即便到了医院，医生护士问及相关情况，也不愿说出真实情况，甚至故意隐瞒或谎报病史，配合度欠佳，这就导致了医生无法进行准确的诊断，也就直接导致了护士进行健康教育的效果不良。
2.患者对护士缺乏信任:受传统观念及社会大环境的影响，大部分人对护士缺乏相应的尊重和信任，认为护士只是负责打针、输液、发药，学历不高，有大问题还是得找医生，所以有些患者在医院时对护士呼来喝去，态度欠佳，但是一有问题就找护士，让护士来解决，但却对护士叮嘱的疾病相关注意事项却不甚重视，这也导致了健康教育效果低于预期。
（二）护士方面的问题
1.护士缺乏健康教育知识和意识：就我国目前医疗资源分布情况来说，我国公立医院的医疗水平高于私立医院，再加上人们就医意识的提高，公立医院特别是公立三甲医院人满为患，为了给更多的患者提供医疗服务，医院、科室只能不断扩张、加床不断，也就致使科室有较多的新进人员，这些新进人员偏年轻化，基本是应届毕业生，由于工作时间短，缺乏相应临床经验加上自身专科知识储备不足，在日常工作中很难发现患者所需的健康教育知识和需要宣讲的侧重点。
2.宣教时机选择不恰当：在临床工作中，由于护士工作项目多，病患数量多，护士很难有专门的时间对患者进行健康宣教，只能是在护士需要对某一患者对进行护理的过程中或者患者有事来找护士的时候，才能对其进行健康宣教，但这时可能不是患者接受健康宣教的良好时机，如患者麻醉后未清醒或需要外出检查，因此，宣教效果也低于预期。
（三）健康教育形式及连续性方面
1.健康教育形式单一：知识宣教的形式无非就是宣传资料、床边宣讲、电视、专题宣讲等单一、缺乏趣味的方式，患者们对这些方式已经是司空见惯，就无法取得较好的效果，而人们对于新鲜的事物具有很高的渴求度，单一的、单调的宣教内容及形式，不能引起他们的注意，甚至视而不见听而不闻。
2.健康教育缺乏连续性：无论是门诊患者，还是住院患者，由于护理工作繁多，病人基数大、病人流动性大等原因，对她们的健康教育都不能保证连续性，往往因为其他事情的干扰，或者患者的出院而中断、停止，容易造成健康宣教内容遗漏、健康宣教患者遗漏或接受次数不连续等现象，严重影响健康教育效果。[3]
二、妇科疾病患者健康教育具体措施
1.对患者进行全方位的评估制定个性化健康教育计划：护理评估是整体护理包括护理评估，护理诊断，护理计划及实施与评价中的第一步，在对患者进行健康教育前均应首先对其进行全方位的评估，包括患者精神状态、所患疾病及严重程度、患者生活习惯、经济状况、文化程度等，根据评估结果，找出患者目前最大的问题，比如门诊患者主要关注的是自己患了哪种疾病，是什么原因造成的，该如何治疗，如果是传染性疾病还会关注传播方式等，而对于住院患者而言，往往关注自身疾病是否严重，住院时间的长短，是否需要手术，治疗费用高低，是否会留下后遗症或者遗传等，做好评估后，以此为起点，制定个性化健康教育计划，开展各项护理工作，更合理地安排健康教育工作，这可以明显提高健康教育效果。
2.提升护士专业知识水平及宣教意识：对于新进护士可通过岗前培训、职业道德教育、专科知识培训等方式，培训过后还可举行相应的活动，比如护理知识竞赛、护理技能比赛等等来提升其自身水平，培养、增强其宣教意识，更好的、积极地把健康知识传授给患者；也可由护士长或高年资护士对新进护士平时的护理操作等进行考核，以促其快速成长，还可以定期开展健康教育专题会议，讨论近期健康教育成果和遇到的问题，使全体护士在会议讨论中共同学习有效的健康教育方法，逐步完善健康育内容、制度和技巧。
3.积极与患者进行沟通和心理疏导：患上某种疾病，本来就会对人本身造成一定的压力，有的患者可能在发现身体问题到医院就诊的时候就会有恐惧、焦虑等不良情绪，护理人员应加强与患者的沟通交流，选择合适的时机，运用相关的技巧，取得患者充分的信任，然后从与患者的沟通中了解其基本信息，利用相关心理测评工具，对其心理状态进行评估分析，制定并实施相应的心理疏导。患者恐惧心理主要来自对自身疾病不了解、不知道疾病严重程度，是否需要长期治疗或手术，担心预后不良等，患者的焦虑心理主要是来源于对疾病和治疗相关知识的缺乏，自身心理负担又过重，担心的方面较多，特别是需要手术的患者在手术之前的一段时间里，焦虑心理最为明显和严重。对此，健康宣教者应及时了解患者心理变化，不同的时期采取不同的方法，以此来协助患者解决问题，帮助其树立战胜疾病的信心和勇气。
4.丰富健康教育方式方法：除原来的纸质宣教资料，还可利用多媒体小视频这种新兴形式来进行宣教，或者把一类疾病所需的健康宣教内容由专人负责进行整理归纳，形成固定的模板，上传在医院或科室微信公众号、微博等平台，也可以根据疾病高发季节，定期在网络平台发送相应疾病的预防保健知识，起到一个更好的传播效果，这样既能对患者进行健康教育，也能惠及普通人民大众，让更多的妇女重视起来。
5.做好随访工作：特别是住院患者，其出院后的随访工作不能流于形式，更不能忽略不做，许多慢性病患者，都需要对生活方式有长期的干预，所以随访工作要做到位，切实解决患者的问题。
三、结语
随着我国医学得发展、疾病谱的改变，使得护理工作模式也发生了深刻的改变，目前我国主要的护理模式已转变为整体护理模式，从单纯的疾病护理型向临床护理、预防、心理、康复和保健综合型护理转变，且越来越被人们所认可、接受。这也代表着健康教育在护理工作中的地位越来越高，更要引起护理工作者的重视。妇科患者的健康教育，因患者数量多，患病部位隐私，所以需以患者为中心，针对不同患者的具体情况，建立护患双方的信任，便于宣教工作的开展和切实解决患者问题。
参考文献：
[1]郑晓英，方云丽.256例妇科疾病患者健康教育需求调查[J].实用预防医学，2014.04（4）：507-508.
[2]刘念.妇科疾病患者健康教育措施探讨[J].中国卫生产业，2016.13（32）:40-42