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探讨强直性脊柱炎脊柱骨折的临床治疗方式及效果

发表时间：2020/11/3 来源：《中国医学人文》2018年第7期作者：张景辉

[导读] 因为强直性脊柱炎脊柱骨折很容易对脊髓造成损伤，所以在强直性脊柱炎脊柱骨折患者急性治疗的时候，会应用手术治疗的方式将疗效提升，并提升患者的生活质量，促进患者恢复健康，值得推广。【关键词】强直性脊柱炎脊柱骨折；治疗方式；治疗效果

探讨强直性脊柱炎脊柱骨折的临床治疗方式及效果
张景辉黑龙江省海伦市人民医院   152300
【摘要】目的研究治疗强直性脊柱炎脊柱骨折患者的方式和治疗效果。方法将本院自2017年3月~2018年3月收治的41例强直性脊柱炎脊柱骨折患者当做研究对象，使用手术的方式为他们治疗，观察手术治疗的效果。结果在41例患者当中，应用手术治疗后有38例患者治疗成功，占比为92.68%；1例患者出现了严重并发症，在抢救无效之后死亡，占比为2.44%；剩余2例患者出现了复发的情况，占比为4.88%。结论因为强直性脊柱炎脊柱骨折很容易对脊髓造成损伤，所以在强直性脊柱炎脊柱骨折患者急性治疗的时候，会应用手术治疗的方式将疗效提升，并提升患者的生活质量，促进患者恢复健康，值得推广。
【关键词】强直性脊柱炎脊柱骨折；治疗方式；治疗效果
        强直性脊柱炎是一种对脊柱进行侵犯的疾病，发生时可能对心血管和肾等器官造成一定的影响，导致其发生病变【1】。而强直性脊柱炎一般会让脊椎骨脆性有所提升，很容易发生骨折，所以强直性脊柱炎脊柱骨折的发病率比较高，会对患者的生活造成影响，甚至威胁患者的生命安全【2-3】。基于此，本院对治疗强直性脊柱炎脊柱骨折患者的方式和治疗效果展开了研究，报道如下：
1 资料和方法
1.1基本资料
        将本院自2017年3月~2018年3月收治的41例强直性脊柱炎脊柱骨折患者当做研究对象，男性和女性患者分别为21例和20例，年龄37~64岁，平均（48.52±4.75）岁。所有患者临床资料完整，签署了知情同意书，没有出现任何精神类疾病，可以配合治疗。
1.2方法
        本院自2017年3月~2018年3月收治的41例强直性脊柱炎脊柱骨折患者全部应用手术方式进行治疗，方法为：
        所有患者在入院之后均需接受检查，使用颈围领和支具的方式帮助患者固定。患者在检查的过程当中应该全程有医护人员的陪伴，并在检查中帮助患者变化体位。41例患者所应用的手术为4种，分别是：前路间盘切除椎间植骨加钢板进行内固定；行前路椎体全切除之后在患者的椎体间植骨位置增加钢板为患者内固定；在将患者的椎板切除之后先减压，然后在后外侧植骨和复位，固定的时候应用颈胸当中加入内固定器的方式。最后一种就是颈后路枕颈融合和内固定手术。
1.3观察指标
        将本院自2017年3月~2018年3月收治的41例强直性脊柱炎脊柱骨折患者当做研究对象，使用手术的方式为他们治疗，观察手术治疗的效果。
1.4统计学分析
        使用SPSS18.0软件将输入的数据进行分析，使用进行检验，当P＜0.05时具有统计学意义。

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2 结果
        在41例患者当中，应用手术治疗后有38例患者治疗成功，占比为92.68%；1例患者出现了严重并发症，在抢救无效之后死亡，占比为2.44%；剩余2例患者出现了复发的情况，占比为4.88%。
3 讨论
        强直性脊柱炎属于慢性疾病，是类风湿性关节炎当中的一种疾病，现阶段，因多种因素导致发病率逐年上升，其病理特点为骨质疏松等【4】。患有强直性脊柱炎的患者比普通人骨折的风险高出三倍左右，可能在并没有外力或者是轻微外力影响的情况之下就会导致患者出现骨折，并且多发生于颈椎和胸椎的位置【5】。强直性脊柱炎脊柱骨折是常见的一种骨折，主要因为患者出现了骨质疏松的情况，脊柱一旦骨折会将修复的难度加大，患者还可能因为骨折出现呼吸衰竭等情况，从而导致死亡率提升。其中多发的位置是颈椎骨折，死亡率也是所有骨折中较高的一种【6】。强直性脊柱炎脊柱骨折在治疗的时候，大多数学者均认为应该为患者进行保守治疗，而对于这类患者来说，从他们所表现出来的特点进行分析，患者在发生骨折的时候也会对其他的脏器造成伤害，如果手术很可能会出现较多的并发症，风险有所提升。近几年，医疗技术的完善和发展，让我国手术中所出现的风险率明显下降，并且相关研究显示，在为强直性脊柱炎脊柱骨折患者应用手术治疗的时候，能够让他们的脊柱变得更加稳定，也可以将脊髓神经长时间受压等情况解除。并且还可以避免使用牵引等方式保守治疗时所出现的并发症，促使患者恢复健康。一般在选择手术方式时，如果是没有发现患者有明显移位的情况可以选择前路手术方式，这种方式在使用的时候可以让患者的颈椎承受较小的应力，并且再搭配钢板固定的方式可以让患者骨折的位置将稳定性增加，从而加快骨折的愈合。但是需要注意的是，选择手术方式的时候应该根据患者的实际情况为他们选择，确保患者在手术之后可以得到恢复。在本次研究中，41例患者当中，应用手术治疗后有38例患者治疗成功，占比为92.68%；1例患者出现了严重并发症，在抢救无效之后死亡，占比为2.44%；剩余2例患者出现了复发的情况，占比为4.88%。可见，在应用手术为强直性脊柱炎脊柱骨折患者治疗的时候，可以将治疗效果提升，加快患者恢复健康的速度，提升生活质量。
        综上所述，因强直性脊柱炎脊柱骨折很容易对脊髓造成损伤，所以在强直性脊柱炎脊柱骨折患者急性治疗的时候，会应用手术治疗的方式将疗效提升，并提升患者的生活质量，促进患者恢复健康，值得推广。
参考文献
[1] 郭昭庆，党耕町，陈仲强，等. 强直性脊柱炎脊柱骨折的特点及诊断[J]. 中华骨科杂志,2004,23(10):577-580.
[2] 郭宇松，靳晓波，高学峰，等. 强直性脊柱炎合并脊柱骨折的临床分析[J]. 河北医科大学学报,2012,33(004):406-408.
[3] 汪凡栋，蔡奇霖. 强直性脊柱炎合并脊柱骨折的治疗分析[J]. 中国药物经济学,2012,2:142.
[4] 赵金平，黎启福. 强直性脊柱炎脊柱骨折临床治疗分析[J]. 临床医学工程,2011,18(3):349-350.
[5] 钱邦平，邱勇，王斌，等. 强直性脊柱炎脊柱骨折的临床特征及治疗策略[J]. 中华医学杂志,2008,87(41):2893-2898.
[6] 张继东，董宇启，韩晓峰，等. 强直性脊柱炎合并脊柱骨折的治疗[J]. 上海第二医科大学学报,2004,24(12):1061-1063.