王淼
新疆医科大学第五附属医院 新疆 乌鲁木齐830011
摘要:目的:针对老年膝关节骨性关节炎患者采用康复护理干预，观察康复护理在促进患者关节功能恢复中的临床效果。方法：选取2019年9月-2020年4月于我院康复科中接受治疗的120例膝关节骨性关节炎患者为对象，分为对照组合实验组，对照组采用常规护理，实验组在常规护理基础上对患者实施康复护理干预,两组患者护理前后膝关节功能对比以及患者的护理满意度对比。结果:干预前两组患者Lequesen评分对比差异不明显（P>0.05）,实施干预后两组研究对象的Lequesen评分都有了明显的降低（P<0.05）,其中实验组的情况显著低于对照组。实验组患者的护理满意度93.33%高于对照组76.66%，两组研究对象差异情况明显（P<0.05）有统计意义。结论:对老年膝关节炎患者进行科学的康复护理干预,促进患者的膝关节功能恢复,提升患者的生活质量水平,患者的护理满意度有了很大提升。
关键词：膝关节骨性关节炎；关节功能；康复护理
To observe the clinical effect of rehabilitation nursing in joint function recovery of knee osteoarthritis patients
Wang Miao
The Fifth Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University 830011
Abstract: Objective: To observe the clinical effect of rehabilitation nursing in promoting the recovery of joint function in elderly patients with knee osteoarthritis. Methods :120 patients with knee osteoarthritis treated in our department of orthopedics from september 2019 to april 2020 were divided into control group, the control group was treated with routine nursing, the experimental group was treated with rehabilitation nursing intervention on the basis of routine nursing, the function of knee joint before and after nursing and the nursing satisfaction of patients were compared. Results There was no significant difference in Lequesen scores between the two groups before intervention (P>0.05), the Lequesen scores of both groups were significantly decreased after intervention (P<0.05), among which the experimental group was significantly lower than the control group. and the nursing satisfaction of the patients in the experimental group was 93.33% higher than that in the control group ,76.66%, and the difference between the two groups was significant (P<0.05). Conclusion: scientific rehabilitation nursing intervention for elderly patients with knee arthritis can promote the recovery of knee function and improve the quality of life of patients, and the nursing satisfaction of patients has been greatly improved.
Keywords: osteoarthritis of knee joint; joint function; rehabilitation nursing
前言
随着膝关节骨性关节炎患者病情的发展，患者的疼痛感会逐渐加重,甚至使其日常生活受限,从而为患者自身和家庭增加了较大的负担,同时部分患者还会因此出现抑郁和焦虑等种种不良情绪。对膝骨关节炎患者实施对症治疗的基础上,进行相应的康复护理干预发现效果不错。本次研究主要观察在膝关节骨性关节炎患者关节功能恢复中运用康复护理的临床效果分析，现具体报道如下[1]。
1资料和方法
1.1一般资料
选取2019年9月-2020年4月于我院康复科中接受治疗的120例膝关节骨性关节炎患者为对象展开研究，随机分为实验组及对照组，每组各60例,实验组患者中男30例，女30例，年龄41岁-69岁，平均年龄（60.24±3.4）岁，病程从1.5周到5.5周，平均病程为（2.9±1.2）周。对照组患者中男29例，女31例，年龄42岁-70岁，平均年龄（61.34±2.9）岁，病程从2.0周到5.4周，平均病程为（3.0±1.1）周。两组患者的在病程、年龄、性别等基本资料上对比差异不明显（P>0.05），无统计学意义，可展开进一步对比。纳入标准：通过对患者的临床症状以及临床实验检查，所有研究对象均确诊为膝关节骨性关节炎。所有研究对象均自愿参与本次的研究。排除标准：有精神疾病者；合并严重的肾脏疾病者等。
1.2方法
对照组采用常规方式护理，干预组在对照组的基础上增加康复护理。主要有
1.2.1康复指导训练
（1）针对患者的情况，制定科学的康复训练计划，保证患者的康复质量。初期对患者保持双手交叉，两脚间隔约12公分，膝关节弯曲,同时身体要垂直往下蹲,此姿势尽量保持5分钟左右,然后中间休息1min,再接着重复以上动作，患者做十次为一组,每天进行三组反复锻炼。（2）患者用双手对准患者的膝关节进行适当力度的拍打，沿逆时针,对膝关节从内侧到前侧、外侧以及后侧的顺序实施,通过柔和而缓慢的拍打膝关节,频率保持60次/分,拍打2个循环,来促进膝骨关节炎患者的关节部位血液循环（3）患者保持床上平卧姿势,做从下而上直腿抬高的训练,由0至60度,同时腿绷直,每次做30组左右,每天3次康复锻炼。在患者康复锻炼过程中，还要注意循序渐进，不可使患者过于劳累，避免发生损伤情况。（4）指导患者不易久坐、久蹲、久站，以免使患者的膝关节负重。
1.2.2健康教育
所有膝关节骨性关节炎患者入院后均接受系统的健康教育，在医护人员的教育指导下，提升关节疾病患者对病情的认知，重点强调通过积极的康复护理干预能对患者康复起到的积极作用，便于患者能够更好地配合治疗工作。
1.3观察指标
1.3.1两组患者护理前后膝关节功能对比
患者膝关节功能情况通过评定量表（Lequesen评分）进行患者膝关节功能的评估，评分情况同患者的膝关节功能成反比，即患者的评分越低说明患者的关节恢复情况越好。
1.3.2两组患者的护理满意度对比
患者满意度通过满意、一般满意、不满意来进行划分。患者的满意度越高，说明患者对干预护理的效果越满意。
1.4统计学方法
研究采用SPSS19.0软件分析，计量资料通过（x±s）表示，以P＜0.05代表有统计学意义。
2结果
2.1两组患者在干预前后膝关节功能状况比较
干预前两组患者Lequesen评分对比差异不明显（P>0.05）,实施干预后两组研究对象的Lequesen评分都有了明显的降低（P<0.05）,其中实验组的情况显著低于对照组（P<0.05）,具体见表1。
表1两组患者护理前后Lequest评分比较（±）
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2.2两组患者的护理满意度对比
通过对患者的护理满意度调查发现，实验组患者的护理满意度93.33%高于对照组76.66%，两组研究对象差异情况明显（P<0.05）有统计意义，见表2。
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讨论
膝骨关节炎作为康复科临床上常见的一种骨病,该膝骨关节是人体承重所必需的重要关节,能够在患者的日常活动和工作中发挥重要作用。膝骨关节炎发病的原因很多,一些患者长期在工作当中，从事繁重的体力劳动,身体过度劳累,会容易诱发膝骨关节炎的产生,尤其是在一些老年人当中,膝关节的退化情况也会造成该病的发生，使患者出现一定的骨摩擦感、肿胀等主要的临床症状。为降低患者的痛苦，促进更好的康复，我们实施了康复护理干预。为探究在膝关节骨性关节炎患者关节功能恢复中运用康复护理的临床效果，我们分组展开研究，对照组常规护理，实验组在常规基础上对患者实施康复护理干预,观察两组患者护理前后膝关节功能对比以及患者的护理满意度对比。结果发现，实施干预后两组研究对象的Lequesen评分都有了明显的降低（P<0.05）,其中实验组的情况显著低于对照组。实验组患者的护理满意度93.33%高于对照组76.66%，两组研究对象差异情况明显（P<0.05）有统计意义。通过临床护理干预不但改善了患者的膝关节功能,同时提高了患者护理满意度[2]。
综上所述，对老年膝关节炎患者进行科学的康复护理干预,促进患者的膝关节功能恢复,提升患者的生活质量水平,提高了患者的护理满意度,值得临床大力推广和应用[3]。
参考文献
[1]孙美红.循证护理干预对老年膝关节骨性关节炎患者全膝关节置换术后下肢深静脉血栓发生的影响[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(A0):210-211.
[2]王亚平.系统护理干预对膝关节骨性关节炎患者效果观察及生活质量的影响[J].医学食疗与健康,2020,18(07):160+163.
[3]王雁.对接受关节镜手术的膝关节骨性关节炎患者进行综合护理的效果观察[J].当代医药论丛,2019,17(24):230-232.
作者简介：王淼（1982-4月-21日），民族：汉，性别：女，籍贯：甘肃省天水市， 学历：本科，职称：主管护师，研究方向：康复护理方向