钱国培
江苏省南通市通州区人民医院 江苏 南通 226300
摘要:目的:针对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者采取吸入制剂治疗的成本效果开展有效分析。方法:研究时间跨度是2019年9月-2020年9月，研究对象主要是我院治疗的慢性阻塞性肺疾病稳定期患者，共有80例患者，依据患者的治疗方式来实施分组，实施单一糖皮质激素治疗的患者作为对照组，实施三联治疗的患者作为研究组，比较两组治疗效果与成本效果。结果:研究组的治疗效果与成本效果均优于对照组，p<0.05。结论:慢性阻塞性肺疾病稳定期患者在临床药师的参与下运用有效的三联治疗，能够取得较好的治疗效果与成本效果。
关键词:慢性阻塞性肺疾病稳定期；吸入制剂；成本效果
慢性阻塞性肺疾病在临床中又能够简称为慢阻肺，该疾病会导致患者出现胸闷、气短、呼吸困难等临床症状，使得患者因疾病而产生严重不适感，患者需积极接受临床治疗，才可确保其生命安全[1]。本次研究中对患者进行吸入制剂治疗，详细研究信息汇总如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
研究时间跨度是2019年9月-2020年9月，研究对象主要是我院治疗的慢性阻塞性肺疾病稳定期患者，共有80例患者，依据患者的治疗方式来实施分组，能够分成研究组与对照组，两组各含40例患者。研究组男患者与女患者的数量比例为22例:18例，患者年龄集中在37-77岁区间，年龄平均值为（56.62±2.36）岁。对照组男患者与女患者的数量比例为23例:17例，患者年龄集中在38-76岁区间，年龄平均值为（57.18±2.41）岁。对比两组患者的基础资料，p>0.05。
1.2方法
对照组患者采取单一糖皮质激素治疗，即运用布地奈德雾化液（生产厂家：澳大利亚阿斯利康，国药准字：H20140475），对患者进行雾化吸入，每次吸入量为2.0mg，吸入时间是15-20min，2次/d。研究组患者采取三联治疗，即糖皮质激素+长效β2激动剂+长效抗胆碱能药物，糖皮质激素治疗同对照组，长效β2激动剂为福莫特罗，每次吸入9μg，1次/d。长效抗胆碱能药物为噻托溴铵，每次吸入18μg，1次/d。
1.3观察指标
观察两组患者的治疗效果与成本效果，治疗效果指标有FEV1（第1秒用力呼气容积）和FEV1/FVC（第1秒用力呼气容积/用力肺活量）。成本效果主要依据治疗成本和4个月人均急性加重次数来分析，成本效果=治疗成本/4个月人均急性加重次数。
1.4统计学方法
研究运用临床医学统计软件SPSS 25.0来分析数据，计量资料运用均值±标准差来表示，t值实施检验，p<0.05，表示数据存在有统计学意义。
2.结果
2.1比较两组治疗效果
比较FEV1，研究组为（71.42±8.21）%，对照组为（65.42±9.30）%，t=6.981，p=0.001。比较FEV1/FVC，研究组为（70.85±7.26）%，对照组为（67.21±6.38）%，t=6.885，p=0.001。研究组患者的FEV1与FEV1/FVC均明显好于对照组，p<0.05。
2.2比较两组成本效果
比较治疗成本，研究组为（2335.91±451.26）元，对照组为（1925.91±741.20）元，t=15.691，p=0.001。比较4个月人均急性加重次数，研究组为（0.22±0.42）次，对照组为（0.86±1.26）次，t=8.902，p=0.001。比较成本效果，研究组为（10617.78±1074.43），对照组为（2239.43±588.25），t=8.202，p=0.001。研究组的成本效果显著优于对照组，p＜0.05。
3.讨论
慢性阻塞性肺疾病具有极高的临床发病率与死亡率，并有上升的趋势，该疾病会严重危害到患者的肺功能，因此临床需要积极对患者开展相应治疗[2]。现在临床主要是针对患者发作期的病变展开治疗，尽管大部分患者的病情都能够得到有效控制，但患者病情容易出现反复发作，每次发作之后患者的病情又会进一步加重，导致患者病情从稳定期进入急性加重期，导致患者的肺功能仍旧继续恶化，致使患者出现各种并发症[3]。
以往的医疗模式主要是医生为患者诊治，医生掌控患者所有的治疗方式，患者、护士与药师之间的沟通较少，而随着新技术的发展，医生在不断提高诊断技术的同时，其在药物治疗方面的精力有所限制，此时医生便需要药学人员的帮助[4]。在临床药师的评估下，慢性阻塞性肺疾病稳定期患者能够采取三联的吸入制剂治疗，本次研究结果也表示研究组患者的FEV1与FEV1/FVC均明显好于对照组，并且研究组的成本效果显著优于对照组，由结果能够知道虽然三联吸入制剂的治疗成本较高，但其最终治疗效果与成本效果均较好。
总而言之，慢性阻塞性肺疾病稳定期患者在临床治疗时，可接受临床药师的建议，采取有效的三联吸入制剂治疗，从而取得显著的治疗效果，并取得较优的成本效果。
参考文献:
[1]陈彦霏,张铭熙.慢性阻塞性肺疾病急性加重期发病时间与二十四节气相关性研究[J].广州中医药大学学报,2020,37(09):1631-1635.
[2]王洪宁.慢性阻塞性肺疾病患者的临床观察及护理干预进展[J].中国城乡企业卫生,2020,35(09):75-77.
[3]张海龙,司一妹.代谢组学应用于慢性阻塞性肺疾病研究进展[J].中医学报,2020,35(09):1913-1917.
[4]朱虹,吴晓丽,秦海艳,等.老年慢性阻塞性肺疾病患者吸入制剂使用情况及临床药师的药学干预作用[J].中华老年医学杂志,2020(03):264-265-266-267-268.